六元，指風。寒。暑。溼。燥。火六氣。正紀即六氣的演變規律。本篇論述了六十紀年運氣變化的規律，勝復鬱發的情況，以及六氣到來時，萬物所起的變態，特別是人所發生的疾病，並指出在治療中不僅需適應天時，還應根據疾病的不同性質，靈活運用治療法則。

【原文】

黃帝問曰：六化六變，勝復淫治，甘苦辛鹹酸淡先後，餘知之矣。夫五運之化，或從五氣，或逆天氣，或從天氣而逆地氣，或從地氣而逆天氣，或相得，或不相得，餘未能明其事。欲通天之紀，從地之理，和其運，調其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降，不失其宜，五運宣行，勿乖其政，調之正味，從逆奈何？

岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！此天地之綱紀，變化之淵源，非聖帝孰能窮其至理歟！臣雖不敏，請陳其道，令終不滅，久而不易。

【譯文】

黃帝問：關於六氣的正常生化和異常變化，勝氣。復氣淫盛致病，以及疾病的治療，甘。苦。辛。鹹。酸。淡各味化生的先後，我都已經瞭解了。但五運主歲的氣化，或順從司天之氣，或違逆司天之氣，或順從司天之氣而違逆在泉之氣，或順從在泉之氣而違逆司天之氣，或歲運與歲氣相得，或歲運與歲氣不相得，這些道理我還不清楚。想掌握司天之氣變化的原則，瞭解在泉之氣變化的道理，協調歲運變化，使上下相應，不損壞正常秩序，天地的升降，不喪失規律，五運之氣的布行，不違反時令，根據運氣的順逆而調之以五味，什麼是順從和違逆？

岐伯再次跪拜說：您的提問太高明瞭！這是宇宙的總綱，是萬物變化的根本，除了聖明之帝您，還有誰能窮究這些至精至重的理論呢？雖然我對此知道得不多，但我願意講解其中的道理，以使其永不決絕，流傳不息。

【原文】

帝曰：願夫子推而次之，從其類序，分其部主，別其宗司，昭其氣數，明其正化，可得聞乎？

岐伯曰：先立其年以明其氣，金木水火土執行之數，寒暑燥溼風火臨御之化，則天道可見，民氣可調，陰陽卷舒，近而無惑，數之可數者，請遂言之。

【譯文】

黃帝說：希望您將這些道理進一步推演，使之更有條理，根據干支的屬類和一般的順序來分析六氣執行的主客氣之間的主宰。從屬關係，分別五氣執行的位置，闡明司天歲運所屬的氣與數，以及正化邪化的變化情況等，您能進一步講解嗎？岐伯說：首先要確立紀年的干支，以明確主歲之氣與金。木。水。火。土五運的值年之數，以及寒。暑。燥。溼。風。火六氣司天在泉的氣化。這樣就可以瞭解自然界的變化規律，調和人們的氣機，認識陰陽勝負的道理。這是氣運之數可以計算的，請讓我講給您聽。

【原文】

？何奈政之太：曰帝

。也紀之戌辰：曰伯岐

。）終（羽太。商。宮太。徵。）正初（角太。瞑目掉眩病其，拔摧拉振變其，拆啟紊鳴化其，風運其，戌壬。辰壬。太。角太。太

。）初（角。）終（羽。商太。宮。徵太。鬱熱病其，騰沸烈炎變其，燠鬱暑暄化其，熱運其。徵正同戌戊。辰戊。太。徵太。太

】文譯【

？何如況的天司水寒太：說帝黃

：下如況氣運。天司太是都年戌。年辰逢每：說伯岐

。羽太於終，角太自始，同相運客與運主。羽太運終，商運四，宮太運三，徵運二，角太運初：為步五的運客。西東清不看。眩目暈頭病多們人，木樹拔倒損折毀摧。作大風狂為化變常反其，拆開。紊聲風是化氣常正其，風為氣之運木。角太為運以所，年為壬，運木屬年壬丁。泉在土溼太，事用水寒，天司水寒太，年戌壬。年辰壬

。羽運終，商太運四，宮運三，徵太運二，角運初：為步五的運主。角太運終，羽運四，商太運三，宮運二，徵太運初：為步五的運客。滯阻積鬱邪熱病多們人，騰蒸炎火為化變常反其，蒸燻熱暑是化氣常正其，熱為氣之運火。徵太為運以所，年為戊，運火屬年癸戊。泉在土溼太，天司水寒太，年戌戊。辰戊

】文原【

。徵。）初（角太。）終（羽太。商。宮太。重下溼病其，驟飄驚震變其，澤重潤化其，埃運其，）符天同（會歲戌甲。）符天同（會歲辰甲。太。宮太。太

。宮。徵太。）初（角。）終（羽。商太。滿瞀背燥病其，零凋殺肅變其，蕭霧化其，涼運其，戌庚。辰庚。太。商太。太

。商。宮太。徵。）初（角太。）終（羽太。谷溪於留寒大病其，雹霜雪冰變其，冽慄慘凝化其，寒運其，符天戌丙。符天辰丙。太。羽太。太

】文譯【

。羽太運終，商運四，宮太運三，徵運二，角太運初：為步五的運主。徵運終，角太運四，羽太運三，商運二，宮太運初：為步五的運客。重下邪溼病多們人，駭驚撼震雨驟風暴為化變常反其，澤潤厚渾是化氣常正其，雨為氣之運土。宮太為運以所，年為甲，運土屬年已甲。泉在土溼太，事用水寒，天司太，符天同是又，會歲是既，年戌甲。年辰甲

。羽運終，商太運四，宮運三，徵太運二，角運初：為步五的運主。宮運終，徵太運四，角運三，羽運二，商太運初：為步五的運客。滿悶部背。津有沒。燥舌乾口病多們人，零凋殺肅為化變常反其，風涼霧佈散是化氣常正其，涼寒為氣之運金。商太為運以所，年為庾，運金屬年庾已。泉在土溼太，事用水寒，天司太，年戌庚。辰庚

。羽太運終，商運四，宮太運三，徵運二，角太運初：為步五的運主。商運終，宮太運四，徵運三，角太運二，羽太運初：為步五的運客。中隙空的節關筋在留停寒大病多們人，下降雹霜雪冰為化變常反其，冽凜風寒。淡慘凝是化氣常正其，歷肅冷寒為氣之運水。羽太為運以所，年為丙，運水屬辛丙。泉在土溼太，事用水寒，天司太，符天為均，年戌丙。年辰丙

】文原【

。溢瀉濡，收不萎足，萎發，溼寒病民。氣於持，氣之溼寒，下於雷，上於敷寒，萬流澤，布乃化溼，極北朝雲，太於還，散雨極止，涯乃雨時，治中。時待發火則，焰無澤，舉大政寒。徐令其，肅政其，黅玄谷其。星鎮星辰應上，德合土水，令不氣，虛太臨寒，靜氣地，肅氣天，天先行執化氣，政之天司太此凡

】文譯【

。病疾等位溢。瀉洩便大。收不痿足兩。萎。病溼寒現出易則人在。中氣於在存續持氣之溼寒，下在而火雷，空高在散佈氣寒太，潤滋到得萬，氣溼布敷，府雨極北於奔氣雲，時之令主太到覆回氣，散云而極止水雨，事用泉在，氣之四，下不盡窮水雨的時應，盛氣火為因，氣之三為居氣主。展舒能才，令時的應所其在要氣火，騰蒸熱有沒中澤沼水湖以所，展得不氣，起大水寒為因。緩徐令之泉在其，肅嚴政之天司其，類一黃和黑屬類穀於應。強較之星土和星水於應上天在，德功為以，合相氣二土水，揮發得不氣，空天於臨加起興氣之水寒，謐靜氣之地，泉在土溼太，殺肅氣之天，天司水寒太。來到而時天先，過太氣其，政施天司太，年戌。年辰是凡

】文原【

。瘍瘡腠，吐嘔痛頭熱，作乃病溫，歷乃民，榮早乃草，溫大乃氣，遷氣地，氣之初

。始乃寒，滿中鬱氣病民，抑遂氣火，寒遇乃草，慘乃民，至反涼大，氣之二

。死者治不，悶瞀熱心，下注疽癰，中熱反寒病民，降乃雨，行氣寒，布政天，氣之三

。白赤下注，萎足，萎，氣熱大病民，乃化乃長乃，雨為化風，爭溼風，氣之四

。舒乃民，乃化乃，長乃草，化復，氣之五

。死乃孕者反，至以風寒，悽慘乃民，野郊埃，虛太凝，行令溼，正氣地，氣之終

】文譯【

。狀症等瘍瘡生。吐嘔。痛頭。熱現出，病熱溫為發，病疫易們人時這，了榮繁就地早早木草此因，暖溫為極候氣，位退移遷氣之泉在年上，火相是氣客，木風厥是氣主，氣之初

。髮生始開氣之水寒太，病等滿脹中腹。舒不結鬱氣患易們人時這，制抑到氣火，長生易不而，氣之涼寒遭因則木草，之涼淒有會人此因，展舒得不氣，涼寒較候氣以所，金燥明是氣客，火君是氣主，氣之二

。亡死會就，療治時及不果如，神心損耗會，部在積鬱邪熱，病等躁煩熱心。注如利下。疽癰。熱寒外患易們人時這。下降雨有，盛昌氣寒以所，力權使行氣之天司，水寒太是氣客，火相是氣主，氣之三

。病等白赤利下。痿足兩。萎。氣熱大患易們人時這，。化生。長以得能此因萬，雨為化就氣風得溼，氣於爭溼風，木風厥是氣客，土溼太是氣主，氣之四

。病無適舒們人，和育化。長生以得此因木草，化生新重氣，火君是氣客，金燥明是氣主，氣之五

。亡死而損易婦孕，養滋到不得就臟脾，勝不氣土，來到風寒有再若，之傷哀有多響影候氣此們人，野四罩籠，漫瀰埃塵，空天於匯氣之寒，行流氣溼，令政其得氣之泉在，土溼太是氣客，水寒太是氣主，氣之終

】文原【

。也時謂所，病者是反，常反者假有。法同宜食，熱遠熱用，溫遠溫用，涼遠涼用，寒遠寒用，之者異，之多者同故，化溼燥者溼寒異，化熱燥者溼寒同，之制多，異同氣適。正其安以邪虛避，真其全以谷歲食，疾其生而過暴使無，勝不其扶，氣運其抑，源化其資先，氣鬱其折必，之溫之燥以苦宜歲故

】文譯【

。法方療治定決，況際實的化變候氣時四據要，說是就也。變病發引會就，律規些這從遵不果如，了此於泥拘用不就，常反候氣果如。的說來況般一就是這，則原個這守遵要也，時治調食飲。時之令主氣溫開避要，時藥溫用服；時之令主氣涼開避要，時藥涼用服；時之令主氣熱開避要，時藥熱用服；時之令主氣寒開避要，時藥寒用服。食和藥的氣其制剋用要，的弱微氣其，同相溼寒氣與運，多及以質的食和藥定決，同異的氣之行五的泉在天司和運中據要。氣正定安以，風賊邪虛免避，氣真養保來類穀的氣歲得用食要。病疾發引而過太氣運使要不，氣之勝不助幫，氣勝的蒸鬱其減折須必，寒治溫用，溼治燥用，氣火除瀉以食味苦食進當應，份年的天司水寒太在，以所

】文原【

？何奈政之明。善：曰帝

。也紀之酉卯：說伯岐

。）終（羽。商太。宮。徵太。）正初（角。熱清，風運其，酉丁。）會歲（卯丁。商正同，同復勝熱清，。角。明

。）初（角太。）終（羽太。商。宮太。徵。雨寒，熱運其，）會歲同（酉癸。）會歲同（卯癸。商正同，同復勝雨寒。。徵。明

】文譯【

？何如況的天司金燥明。好很：說帝黃

：是況。天司金燥明是都，年酉。年卯逢每：說伯岐

。羽於終，角自起，同相步五運客與步五運主。羽運終，商太運四，宮運三，徵太運二，角運初：為步五的運客。熱是氣復，清是氣勝，風是氣運，同相況年兩這。同相氣平運金與以所，政其得反，化木兼金，勝金燥的天司，足不運木為因。同相氣復和氣勝的年兩這，複來氣熱，後之氣勝，火生木，氣勝為氣清之金，木克金，足不運木。角為運以所，年是丁，運木屬壬丁。泉在火君，天司金燥明，年酉丁。年卯丁

。羽太運終，商運四，宮太運三，徵運二，角太運初：為步五運主。角太運終，羽太運四，商運三，宮太運二，徵運初：為步五的運客。雨為氣復，寒為氣勝，熱為氣運是都年兩這在。同相氣平運金與以所，權職使行氣金的天司，金制剋能不，足不運火為因。同相氣復。氣勝年兩這，複來氣雨，後之氣勝，土生火，氣勝為氣寒之水，火克水，足不運火。徵為運以所，年是癸，運火屬癸戌。泉在火君，天司金燥明，會歲是都，年酉癸。卯癸

】文原【

。徵太。）初（角。）終（羽。商太。宮。涼風雨運其，酉己。卯己。同復勝涼風，。宮。明

。宮太。徵。）初（角太。）終（羽太。商。寒熱涼運其，符天一太，會歲酉乙。符天卯乙。商正同，同復勝寒熱，。商。明

。商太。宮太。徵太。）初（角。）終（羽。風雨寒運其，卯辛。酉辛。同宮卯辛，同復勝風雨，。羽。明

】文譯【

。羽運終，商太運四，宮運三，徵太運二，角運初：為步五的運主。徵太運終，角運四，羽運三，商太運二，宮運初：為步五的運客。涼是氣復，風是氣勝，雨是氣運，同相況年兩這。同相氣復。氣勝年兩這，複來氣涼之金，後之氣勝，金生土，氣勝為氣風之木，足不運土。宮為運以所，年是已，運土屬已甲。泉在火君，天司金燥明，年酉己。年卯己

。羽太運終，商運四，宮太運三，徵運二，角太運初：為步五的運主。宮太運終，徵運四，角太運三，羽太運二，商運初：為步五的運客。寒為氣復，熱為氣勝，涼為氣運是都年兩這。同相氣平運金與以所，助資的氣金之天司到得能但，足不然雖運金。同相氣復。氣勝的年兩這，複來氣寒之水，後之氣勝，水生金，氣勝為氣熱之火則，金克火，足不運金。商為運以所，年是已，運金屬庾已。泉在火君，天司金燥明，年酉己。年卯己

。羽運終，商太運四，宮太運三，徵太運二，角運初：為步五的運主。商太運終，宮太運四，徵太運三，角運二，羽運初：為步五的運客。風為氣復，雨為氣勝，寒為氣運是都年兩這。同相氣復。氣勝的年兩這，複來氣風之木，後之氣勝，木生水，氣勝為氣雨之土則，水克土，及不運水。羽為運以所，年是辛，運水屬辛丙。泉在火君，天司金燥明，年酉辛。年卯辛

】文原【

。氣於持，氣之熱清，大而擾，作之復勝，躁發其，殃乃蟲介，暴而後熱，死乃蟲，勁而先清，癃栗振暴，發熱寒，塞嗌咳病民，冰不水流，見乃蟲蟄，暴令其，切政其。熒白太應上，德合火金，羽品甲白耗其，者太命谷閒，丹白谷其，澤而極燥。敷乃化溼，府雨趨雲，多，氣於流，運橫燥風，治乃風淳，堅以燥，行大暑炎，令其專，明氣地，急氣天，天後行執化氣，政之天司明此凡

】文譯【