周行把病歷夾遞過來，林然翻了翻——昨晚入院，血澱粉酶一千八，CT示胰臟腫脹伴周圍少量滲出，膽囊壁光滑沒有結石影，血脂全套裡甘油三酯高得離譜。
典型的高脂血症性急性胰臟炎，禁食、補液、抑酸、抑酶，保守治療一晚上之後今天覆查血澱粉酶降到了六百多。
“降得挺快。”林然把病歷夾合上，走到床邊摸了摸患者的腹部。
患者被他一按，嘶了一聲，但沒躲。
腹肌緊張度感覺還行，壓痛還是有，反跳痛己經沒了，林然雖然不知道昨天什麼樣，但是大概也猜的出來，估計就是那種疼的不讓碰的狀態。
“腸鳴音恢復了沒有？”
周行示意一旁留觀病房裡管床的住院醫回答。
“剛才聽的是有微弱腸鳴音。”住院醫在旁邊回答。
“腸鳴音恢復了就可以考慮從禁食過渡到流質飲食，先給少量溫水試試，能耐受的話再上米湯，觀察兩個小時沒有腹痛加重就繼續加量，血脂這塊等他出院的時候讓他去內分泌科掛個號，他這胰臟炎是吃出來的，血脂不降下去遲早還得犯。”林然轉頭問住院醫，“昨晚入院的時候有沒有問飲食習慣？愛吃啥？”
住院醫搖搖頭：“只問了飲酒史和暴飲暴食史，他說過年這幾天喝了不少酒，具體平時愛吃啥沒細問。”
“下次碰到高脂血症性胰臟炎一定要問清楚飲食習慣，火鍋、燒烤、油炸食品攝入頻率，還有平時有沒有規律運動，你不問清楚這些，光讓他禁食幾天不疼了出院，回去該吃吃該喝喝，三個月之後保準又來。”林然看著住院醫，“等他能吃東西了你去問，把這些記到出院宣教裡，別隻寫一句低脂飲食，太籠統了。”
胰臟炎這東西，挺可怕的，厲害了就要進ICU，後世常說一句順口溜，得了胰臟炎，進了ICU，胖子變瘦子，瘦子變盒子。
而至於為什麼得胰臟炎，那你別管。
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