首頁/跟着爺爺學中醫/第1081章 藥方子上的新舊印子(1)
跟着爺爺學中醫_第1081章 藥方子上的新舊印子(1)

葆仁堂的晨光總帶著股清苦的藥香。陳硯之剛把曬好的陳皮收進瓷罐,林薇就舉著手機跑進來,螢幕上是條熱搜:“AI中醫問診系統上線,三分鐘出方準確率98%”。

“你看這個,”林薇把手機懟到他面前,“說以後不用排隊等大夫,手機拍個舌頭照,輸入症狀,方子直接出來,還帶煎藥配送。”

陳硯之捏了片陳皮放進嘴裡,苦澀裡透著回甘:“拍舌頭照?能拍得出舌底絡脈的顏色不?能摸得出脈跳的勁兒是浮還是沉?”他掏出脈枕,“昨天那個姑娘,舌頭看著紅,像熱證,可一摸脈,沉細無力,是虛火,AI能辨這個?”

正說著,玻璃門“叮鈴”響了,進來個二十多歲的小夥子,捂著肚子蹲在地上,臉色發白。“大夫,肚子疼得厲害,還拉肚子,昨天吃了點剩海鮮。”

陳硯之趕緊扶他坐下,伸手搭脈,指尖剛碰上手腕就皺眉:“脈浮數,舌邊紅,苔黃膩——這是溼熱瀉,吃了不乾淨的東西,溼熱堵在腸子裡了。”他轉頭對林薇說,“拿藿香正氣散加減,藿香10g、紫蘇6g,這兩味是君藥,解表化溼;再加蒼朮8g、厚朴6g,燥溼理氣;茯苓12g、陳皮6g,健脾利溼。記住,得加3g黃連,他這有熱象,黃連能清腸熱。”

林薇一邊抓藥一邊問:“用不用加木香?他疼得厲害。”

“加2g就行,”陳硯之看著小夥子,“疼是因為氣滯,木香理氣止痛,但不能多,多了耗氣。煎藥時加三片生薑,五枚大棗,調和脾胃。”他又轉向小夥子,“這藥喝下去,可能會多拉一兩次,是把腸子裡的溼熱排出來,別慌,拉完就不疼了——這是排病反應,正常的。”

小夥子捂著肚子點頭,聲音發虛:“我昨天用那個AI問診,說我是脾虛,讓我吃參苓白朮散,吃了更疼了。”

“脾虛瀉是舌淡苔白,你這舌紅苔黃,哪是脾虛,”陳硯之笑了,“AI辨不清‘溼熱’和‘脾虛’的差別,就像分不清橘子和橙子,看著像,滋味差遠了。”

這時爺爺提著個竹籃進來,裡面是剛從地裡摘的薄荷。“聽見你們說AI了?”他把薄荷攤在竹匾裡,“三十年前,我跟周先生在函授大學上課,就有人說‘中醫早晚被機器取代’。周先生當時拿著個脈診儀說,這東西能測脈率脈壓,但測不出‘弦脈如按琴絃’裡的那股勁兒,就像計算器算得出加減乘除,算不出詩裡的平仄。”

林薇好奇:“周先生也用過脈診儀?”

“何止用過,”爺爺撿了片薄荷揉碎,香味立刻漫開來,“他還帶我們做過實驗,讓十個學員給同一個病人把脈,再讓脈診儀測。學員們寫的是‘脈沉細,帶點弦’‘脈沉澀,有間歇’,各有側重,但都說到了‘氣血不足’的根;脈診儀就一行字:‘脈率72次/分,血壓120/80’。周先生說,這就是中醫的妙處——我們看的不是‘數’,是‘勢’,是病人這團氣血的走向。”

正說著,門口進來個穿白大褂的,是社群醫院的張醫生,手裡拿著份化驗單。“老陳,幫我看看這個病人,糖尿病,最近總覺得身上癢,抓得都是血痕。”

”。燥潤涼,地生g51加再;止風祛,皮鮮白g01、風防g6加得,風生燥這他,行不補但。腎肝補,g21萸山、g51地;火虛清,g6柏黃、g01母知,底打丸黃地柏知用。會就,冒上往火虛,虛腎肝,了長間時病尿糖“,方寫筆提他”,熱是這“。數細脈覺尖指時脈,苔紅舌,頭舌出人病讓他。白蛋量微有裡尿但,行還得制控糖,單驗化過接之硯陳

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