首頁/跟着爺爺學中醫/第1034章 桂枝湯里的門道(1)
跟着爺爺學中醫_第1034章 桂枝湯里的門道(1)

葆仁堂的玻璃門被風推得輕晃,掛在門楣上的銅鈴叮噹作響。陳硯之正低頭給一個老太太號脈,指尖搭在她腕間,眉頭隨著脈搏的節奏輕輕動著。林薇坐在對面的小桌旁,把剛抓好的藥包仔細繫好,標籤上用正楷寫著“三劑,水煎服,早晚溫服”。

“您這脈浮細,舌淡苔白,”陳硯之鬆開手,聲音放得緩,“就是前些天淋了雨,風寒沒散盡,還帶著點氣虛。”他提筆寫方,筆尖在紙上沙沙響,“生薑三片,大棗五枚,桂枝10g,白芍10g,炙甘草6g,再加3g黃芪補氣。喝兩劑,發點小汗就好了。”

老太太接過藥方,嘟囔著:“又是桂枝湯啊?前陣子隔壁老王感冒,你也給開的這個。”

“這方子看著簡單,門道多著呢。”陳硯之笑了笑,“老王是淋雨加熬夜,火重,我在裡面加了黃芩;您是上了年紀,氣不足,就得加黃芪。就像包餃子,餡兒不一樣,皮得跟著調,不然包不住。”

林薇把藥包遞過去,補充道:“阿姨,藥熬的時候別蓋緊鍋蓋,讓藥氣透透,汗出得勻。”

老太太走後,林薇擦了擦桌子,忽然嘆了口氣:“陳哥,你說現在這中醫,是不是越來越難了?剛才在巷口聽幾個年輕人聊天,說‘中藥見效慢,不如西藥來得快’,聽得我心裡不是滋味。”

陳硯之收拾著脈枕,聞言停下動作:“快有快的好,慢有慢的理。就像桂枝湯,看似是治感冒的,可劉渡舟老先生還用它治過產後身痛、過敏性鼻炎,甚至是小兒多動症——這些病看著八竿子打不著,其實都是‘營衛不和’在作祟。”

“劉老的書我看了,”林薇搬過椅子坐下,“他說桂枝湯是‘群方之冠’,我以前總覺得是誇張,現在才慢慢咂摸出點意思。就像昨天那個總出虛汗的小夥子,喝了兩劑桂枝湯,今天來複診,說汗少多了。”

“這就叫‘異病同治’。”一個蒼老的聲音從裡屋傳來,爺爺拄著柺杖走出來,手裡端著個豁口的搪瓷杯,“劉老當年給我們上課,講到桂枝湯,就往講臺前一站,說‘這方子好就好在不偏不倚’。”他在藤椅上坐下,喝了口茶,“桂枝辛溫通陽,芍藥酸斂養陰,一散一收;生薑大棗調脾胃,甘草和中——就像過日子,得有張有弛,光緊著不行,光松著也不行。”

陳硯之點頭:“可不是嘛。上次那個總說後背發緊的大叔,您還記得不?他就是長期熬夜趕工,肩背拘緊得像塊鐵板,我在桂枝湯里加了葛根和薑黃,三劑下去,他說‘後背能彎了’。這就是桂枝通經絡的本事,配上葛根把藥力引到後背,比單純用止痛藥管用。”

林薇忽然想起什麼,從抽屜裡翻出個筆記本:“對了,昨天那個過敏性紫癜的孩子,他媽剛才發訊息說,身上的紅點消了些。您給開的桂枝湯加丹皮、紫草,真比激素見效穩。”

“那孩子舌邊紅,脈浮數,是血熱夾風,”陳硯之解釋,“桂枝湯打底調和營衛,丹皮涼血,紫草透疹,把血裡的熱往外引,又不傷正氣。劉老說過,‘治血病,別光想著涼血,得讓血能正常走,不瘀不滯才行’。”

爺爺放下搪瓷杯,敲了敲桌面:“劉老最忌諱‘頭痛醫頭,腳痛醫腳’。他年輕時治過一個病人,總說心口疼,西醫查不出問題,他一看,病人舌淡苔白,脈浮緩,就給開了桂枝湯——原來那疼是肝氣鬱在裡頭,藉著外感引出來的,桂枝湯把營衛調順了,氣通了,疼自然就沒了。”

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