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刑偵檔案:情迷真相_第241章 患者的死亡原因調查(2)

真相像一塊巨石,突然砸在蘇然的心上。劉梅堅持說李敬東劃掉了周敏的青黴素過敏史,可檢測結果證明,周敏根本沒有過敏史;劉梅說周敏術後出現過敏紅疹,可病歷和護理記錄裡沒有任何記載,或許只是術後應激性的皮膚反應;劉梅以為自己是在為周敏討公道,可實際上,她殺死的,是一個可能根本沒有醫療過錯的醫生。

我們得去核實一下,李敬東到底有沒有劃掉過敏史。蘇然定了定神,之前的電子病歷顯示,李敬東修改過過敏史記錄,但如果周敏本身就沒有過敏史,那他修改的是什麼?會不會是系統錯誤,或者是其他原因?兩人立刻開車去了市一院的資訊科。資訊科的王科長正在整理電子病歷系統的備份資料,看到蘇然和老陳進來,連忙放下手裡的工作:蘇警官,你們怎麼來了?是劉梅的案子還有問題嗎?

我們想查一下週敏術前檢查單的修改記錄,特別是過敏史那一項。蘇然拿出證件,之前的記錄顯示,李敬東在手術前一天晚上八點,把過敏史從青黴素過敏改成了無,我們需要看一下修改前的原始資料,還有當時的操作日誌。

王科長愣了一下,轉身開啟電腦,調出周敏的電子病歷:奇怪,我上次給你們看的時候,確實有修改記錄,怎麼現在……他的手指在鍵盤上飛快地敲擊著,臉色越來越奇怪,蘇警官,不對啊,系統日誌顯示,那天晚上八點,李敬東確實登入過系統,但他沒有修改過敏史,而是添加了一條既往史:無特殊傳染病,修改過敏史的操作,是系統故障導致的錯誤記錄,第二天早上七點,系統自動修復了,原始記錄就是‘過敏史:無。系統故障?蘇然的眼睛眯了起來,這種故障常見嗎?有沒有記錄?

很少見,去年才出現過一次。王科長調出系統故障日誌,你看,去年11月,有個患者的病歷也出現過類似的錯誤修改記錄,後來查出來是系統升級時的漏洞,我們已經聯絡廠家修復了,沒想到這次又出現了。蘇然拿起王科長打印出來的系統日誌,上面清晰地寫著:2024年X月X日20:03,使用者李敬東登入系統,操作內容:新增既往史記錄;2024年X月X日7:00,系統自動修復錯誤,刪除異常修改記錄,恢復原始資料。

原來如此。李敬東根本沒有修改過周敏的過敏史,所謂的修改記錄,只是系統故障導致的誤會。劉梅可能是在檢視電子病歷時,正好看到了那個錯誤的修改記錄,又聽到周敏說胸口悶,就誤以為是李敬東隱瞞了過敏史,用錯了藥,才釀成了悲劇。我們還需要看一下週敏的紙質術前檢查單。蘇然說,電子病歷可能有故障,但紙質單應該不會有問題。

王科長點點頭,帶著他們去了醫務處的檔案庫。周敏的紙質病歷存放在最裡面的架子上,藍色的檔案袋上貼著已封存的標籤。王科長開啟檔案袋,拿出術前檢查單,上面藥物過敏史那一欄,清晰地寫著無,簽名是周敏本人,日期是手術前一天,沒有任何塗改的痕跡。這就奇怪了,劉梅為什麼說李敬東劃掉了過敏史?老陳小聲嘀咕。

蘇然沒說話,拿起那張術前檢查單,仔細看了起來。檢查單的邊緣有點磨損,右下角有一個很小的墨點,像是不小心滴上去的。她突然想起,在李敬東的書房裡,那本筆記本的最後一頁,也有一個類似的墨點——難道李敬東看過這張檢查單,並且做了記錄?

她立刻給小林打電話,讓他去李敬東的書房,把那本筆記本找出來,特別是最後一頁,看看有沒有關於周敏過敏史的記錄。半小時後,小林打來電話,聲音很興奮:蘇隊,找到了!筆記本最後一頁,除了那個沒寫完的電話號碼,還有一行很小的字,寫著周敏,過敏史無,墨點標記,核對無誤,後面還有個日期,就是手術前一天!

真相終於完整了。李敬東在手術前一天,仔細核對了周敏的術前檢查單,發現右下角有個墨點,特意在筆記本上做了記錄,確認過敏史為無;電子病歷出現系統故障,導致錯誤的修改記錄;劉梅看到錯誤記錄,又誤解了周敏的症狀,以為李敬東隱瞞了過敏史,用錯了藥,最終衝動之下殺了李敬東。而周敏的真正死因,是罕見的龐貝病急性發作,與李敬東的手術操作和用藥沒有任何關係——這不是一起醫療事故,而是一場由誤會、系統故障和罕見疾病共同釀成的悲劇。

蘇然和老陳離開市一院時,已經是中午了。陽光透過樹葉的縫隙,在地上投下斑駁的影子,市一院的門口很熱鬧,患者和家屬來來往往,沒人知道,幾天前在這裡發生的醫療糾紛,背後隱藏著這樣曲折的真相。我們現在要去看守所見劉梅嗎?老陳問。嗯。蘇然點點頭,她有權知道真相,雖然這個真相對她來說,可能比認罪更殘忍。

看守所的會見室很簡陋,只有一張桌子和兩把椅子,中間隔著一層厚厚的玻璃。劉梅穿著灰色的囚服,頭髮梳得很整齊,坐在椅子上,手裡緊緊攥著一個皺巴巴的紙團——那是周敏的護理記錄影印件,她從被抓那天起,就一直帶在身上。看到蘇然進來,劉梅的眼睛亮了一下,隨即又暗了下去,聲音沙啞:是來告訴我,案子結了嗎?我沒什麼好說的,人是我殺的,我認了。

我是來告訴你周敏的真正死因。蘇然把病理鑑定報告和IgE檢測報告推到玻璃前,法醫做了進一步屍檢,確診周敏患有龐貝病,一種罕見的遺傳性心肌病,她的死是因為這種病急性發作,導致心臟衰竭和肺栓塞,與李敬東的手術操作和用藥沒有任何關係。另外,周敏不對青黴素和頭孢曲松鈉過敏,李敬東也沒有修改過她的過敏史記錄,之前的電子病歷修改記錄,是系統故障導致的誤會。

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