蘇然在結案報告上籤下最後一個字時，窗外的夕陽正把警局大樓的玻璃染成橘紅色。桌上攤著劉梅的認罪書，字跡歪歪扭扭，末尾那行“我只是想還周敏一個公道”被眼淚暈得發花。小林剛把李敬東的死亡鑑定報告送過來，兇器確實是書房裡那座優秀醫生獎盃，上面除了李敬東的血跡，只有劉梅的指紋——證據鏈完整，案子本該就此畫上句號。

可蘇然的指尖卻懸在結案兩個字上方，遲遲沒按下去。桌角放著周敏的病歷袋，藍色封皮上還沾著些許醫院消毒水的味道，那是昨天從醫務處調回來的原始檔案，裡面夾著一張被遺忘的便籤，是護士站那個年輕女孩偷偷塞給她的，上面寫著：周敏術後第二天，曾說小時候得過怪病，心臟疼，我沒敢告訴李醫生。蘇隊，發什麼呆呢？小林端著兩杯熱咖啡走進來，把其中一杯推到她面前，劉梅的案子證據都齊了，看守所那邊已經錄完口供，就等你簽字走流程了。城南那個工地命案，技術科剛傳來訊息，死者身份初步核實了，是個包工頭，欠了不少債，要不要現在過去看看？

蘇然搖搖頭，拿起那張三指寬的便籤紙：你還記得周敏的屍檢報告嗎？老陳當時說，周敏的死因是急性肺栓塞，懷疑與頭孢曲松鈉過敏有關，但因為張建軍一開始不同意屍檢，遺體在停屍房放了三天，很多病理指標都有降解，結論裡寫了不排除其他誘因。

記得啊，可劉梅都承認了，李敬東劃掉了周敏的青黴素過敏史，術後用了頭孢，這不就是直接原因嗎？小林撓了撓頭，難道還有問題？那個護士說，周敏提過小時候得過怪病，心臟疼。蘇然指尖劃過便籤上的字跡，我剛才翻了周敏的術前檢查，除了高血壓，其他指標都正常，心臟超聲也沒看出問題，但如果是罕見的遺傳性心臟病，常規檢查可能查不出來。老陳那邊，能不能做進一步屍檢？

小林愣了一下：可張建軍之前堅決不同意屍檢，說要讓周敏留全屍，後來還是因為李敬東死了，警方強制要求做了基礎屍檢，現在再提進一步檢查，他能同意嗎？試試吧。蘇然拿起手機，翻出張建軍的聯絡方式。電話撥過去時，那邊傳來嘈雜的電流聲，張建軍的聲音沙啞得像被砂紙磨過：蘇警官？案子不是結了嗎？劉梅都認罪了，還有什麼事？

張建軍，我想跟你談談周敏的死因。”蘇然的語氣放得很輕，我們在整理周敏的住院記錄時，發現她曾提到小時候得過心臟方面的怪病，但術前檢查裡沒有相關記錄。法醫老陳說，如果能做進一步病理切片檢查，或許能找到更準確的死因，這對你、對周敏，都是一個交代。 電話那頭沉默了很久，只有電流聲在滋滋作響。蘇然能想象到張建軍此刻的表情——或許是坐在周敏的遺像前，手裡攥著她生前穿的那件碎花襯衫，就像上次在醫院見到他時那樣。

……能查出真正的原因嗎？”張建軍的聲音突然哽咽起來，我一直以為，是李敬東用藥錯了，才讓她走的。如果……如果不是呢？那她豈不是白死了？我們不能保證，但至少能還原真相。蘇然說，周敏也一定想知道，自己到底是因為什麼離開的。又過了幾分鐘，張建軍終於鬆了口：好，我同意。你們什麼時候需要，我隨時配合。

掛了電話，蘇然立刻給老陳打了過去。法醫中心的電話響了三聲就被接起，老陳的聲音帶著剛從解剖室出來的疲憊，背景裡還能聽到器械碰撞的聲音：蘇然？是不是劉梅的案子有新情況？

是周敏的事。蘇然把便籤上的資訊和自己的猜測說了一遍，能不能對周敏的心臟組織做進一步病理切片，特別是心肌間質，看看有沒有罕見病變？另外，之前懷疑的頭孢過敏，能不能做特異性IgE檢測？遺體雖然放了幾天，但如果有過敏反應，應該還能檢測到殘留抗體。

老陳沉默了片刻，應該是在翻之前的屍檢記錄：之前的基礎屍檢只做了常規HE染色，沒發現明顯心肌病變，但你這麼一說，我倒想起個細節——周敏的心肌顏色比正常的要深一點，當時以為是死後腐敗，沒太在意。行，我明天一早就安排，讓病理科的老吳一起過來，他對罕見心臟病有研究。

第二天清晨，蘇然比平時早到了一個小時，直接開車去了法醫中心。解剖樓坐落在警局後院的角落裡，灰白色的外牆在晨霧裡顯得有些冷清，門口的梧桐樹上還掛著露珠，一踩就碎。

老陳已經在解剖室門口等她了，身上穿著藍色的解剖服，口罩掛在下巴上，眼底帶著熬夜的紅血絲：剛跟病理科的老吳聊了，他說如果是遺傳性心肌病，可能需要做糖原染色或者脂肪染色，才能看出心肌細胞裡的異常沉積。我們已經取了周敏的心肌組織樣本，正在染色，估計上午十點能出結果。頭孢過敏的IgE檢測呢？蘇然問。樣本送去免疫科了，那邊說加急處理，中午就能出報告。老陳推開解剖室的門，裡面很安靜，只有通風系統的輕微聲響。解剖臺上覆蓋著白色的布單，下面是周敏的遺體，旁邊的托盤裡放著已經切好的組織樣本，裝在透明的試劑瓶裡，標籤上寫著心肌、肺、肝。

昨天晚上我又翻了周敏的病歷，老陳走到托盤前，拿起一瓶心肌樣本，她的術前心臟超聲顯示，左心室射血分數是62%，屬於正常範圍，沒有擴張或肥厚，常規檢查確實很難發現問題。但如果是糖原累積症Ⅱ型，或者法布里病這種罕見病，早期超聲根本看不出來，只有病理切片才能發現心肌細胞裡的糖原或脂質沉積。蘇然點點頭。她昨天晚上也查了相關資料，這類罕見的代謝性心肌病，患者早期可能只有輕微的心悸、胸悶，很容易被當成普通的心臟神經官能症，只有在應激狀態下——比如手術、感染——才會突然發作，導致急性心力衰竭或肺栓塞，而且發病速度極快，往往來不及搶救。

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