【集註】喻昌說:“減不足言”這四個字,將腹部脹滿的情形描繪得淋漓盡致。可見脹滿程度達到十分,即便減去一分或二分,也不足以削弱其脹滿的態勢。這就是即便有表邪未解,也應當攻下而無需遲疑的原因。
程應旄說:攻下之後腹部脹滿依舊,即便減去一分或二分,也算不得真正的減輕。不妨再次攻下,一定要以脹滿完全消除為標準。
劉宏璧說:太陰經原本沒有攻下之法。從經絡角度看,各經都有不可攻下的道理;從臟腑角度看,太陰經更沒有可攻下之處,對於桂枝加大黃湯的應用,怎能沒有疑問呢?要知道脾與胃相表裡,太陽經病誤下,太陰經受邪,如果胃中有宿食,那麼脾會因為胃的實邪而變得充實,也會因為太陽經的邪氣而疼痛。既然已經出現大滿大痛,形成胃實之症,就不是桂枝加大黃湯所能治療的,所以適宜用大承氣湯。
太陰病,如果脈象浮,可用發汗之法,適宜用桂枝湯。
【註釋】太陰經病變,脈象應當浮緩;太陰髒病變,脈象應當沉緩。現在邪氣到了太陰,脈象浮而不緩,可知太陽經的表邪還沒有完全解除。所以即便出現吐利、不進食、腹部脹滿、時常疼痛等一兩個症狀,但脈象不沉而浮,就可以用桂枝湯發汗,先解除表邪,等表邪解除後,再調理裡證即可。由此又可以知道,《傷寒論》中提到身痛、腹滿、下利,需要先急救裡證的情況,脈象必定不浮。
【集註】王肯堂說:病在太陽經,脈象浮且無汗,適宜用麻黃湯。這裡脈象浮,應當也無汗,之所以沒有提及,是因為陰經病不會出汗,不必特意說明。不用麻黃湯而用桂枝湯,是因為三陰經兼表證的情況,都不應當大發汗。要知道即便無汗,也有用桂枝湯的情況。
程知說:這是說太陰經病適宜解表的情況。太陰病,指的是有腹痛、下利的症狀。太陽經的脈象,尺寸部都浮,現在脈象浮,可知邪氣又回到了表,所以適宜用桂枝湯解散表邪。不用麻黃湯,是因為陰經病不能大發汗,桂枝湯有調和裡氣的作用。
程應旄說:這是太陰經中的太陽經病,即便有裡證,仍然要從太陽經表證論治,這樣才不會引邪入髒。
原本是太陽病,醫生反而用攻下之法,因而導致腹部脹滿、時常疼痛的,屬於太陰病,宜用桂枝加芍藥湯治療。如果出現大實痛的症狀,宜用桂枝加大黃湯治療。
【註釋】原本是太陽中風病,醫生不用桂枝湯發汗解表,反而用攻下之法,導致邪氣陷入裡部,沒有其他症狀,只是腹部脹滿、時常疼痛,這屬於太陰經裡氣虛弱導致的疼痛,所以適宜用桂枝加芍藥湯,既能外解太陽經的表邪,又能內調太陰經的裡虛。如果出現腹部大滿、大實且疼痛劇烈的症狀,這屬於太陰經邪熱內結,胃腑實證疼痛,所以適宜用桂枝加大黃湯,既能外解太陽經的表邪,又能內攻太陰經的裡實。
【集註】趙嗣真說:太陰經腹滿證有三種情況:有按順序傳經而來的邪氣導致的,有直接侵入的中寒邪氣導致的,有攻下之後邪氣內陷導致的,不可不加以辨別。
喻昌說:太陽病誤下,其變證都在胸脅以上部位。這裡誤下後出現腹部脹滿、時常疼痛,沒有胸脅等症狀,說明邪氣已經進入陰經部位,所以屬於太陰病。仍然用桂枝湯解肌的方法,以升發太陽經的邪氣,加倍使用芍藥是為了調和太陰經的氣機,原方不增加一味藥,這才是神奇之處。腹部大實、大滿應當急下,然而陽經之邪剛剛陷入太陰經,不可峻猛攻下,只需在桂枝湯中稍微加大黃,以七分解表、三分攻裡的比例,分別消散邪氣,這與大柴胡湯的含義相同。
程應旄說:誤下太陽經病而導致腹部脹滿、時常疼痛,太陰經的症狀就出現了。然而表邪內陷,停滯在太陰經,並非髒寒病症。仍然用桂枝湯升發陽邪,只是加倍使用芍藥來調和。倘若出現大實且疼痛的症狀,從病症上看似乎可以急下,但這是陰實而非陽實,仍然按照桂枝湯的原則升發陽邪,只是加大黃來破除結滯之物,使表裡的邪氣各有出路,那麼寒邪會隨著實邪的去除而消散,不用溫裡也會自然溫暖。不過這兩種病症雖然屬於太陰病,但實際上是從太陽經傳來的,那麼脈象必定還是浮的,這是可以知道的。
方湯藥芍加枝桂
。法用的湯枝桂照依法方服煎的餘其,兩六共一,藥芍的方原上加,兩三藥芍加增再,上礎基方配的湯枝桂在
方湯黃大加枝桂
。枚二十)開掰(棗大、兩三)片切(薑生、兩二)炙(草甘、兩六藥芍、兩二黃大、兩三枝桂
。次三用服天一,升一服溫次每,渣藥掉去,升三取煮,水升七加,藥味六上以將
。法方的胃調示顯微略,黃大加量,劑方的中建變改微稍,藥芍用使倍加以所,象徵的形屎燥是,痛疼且實大部腹;兆徵的利下是,痛疼常時且滿脹部腹。現表的實堅分是這,痛疼且實大、滿脹部腹則病經明為歸轉;現表的弱虛分是這,實堅不但痛疼常時、滿脹部腹則病經太為歸轉。病經明為歸轉以所,結搏互相兩則涸乾胃;病經太為歸轉以所,分襲侵邪則虛氣胃,氣的胃傷損會然必下誤是凡。法方的解雙裡表是這,狀症的痛疼實大部腹除消而從,滯結導通、腑胃潤滋來黃大加就,經明陷邪而,解未證表果如。法方的邪和調來藥用運是這,狀症的痛疼常時滿脹部腹除消而從,焦中和調、氣脾益補來藥芍用使倍加以所,經太陷經已邪,解未證表為因景仲。症病的經太非而,症病的經明是痛實大知可此由,痛疼且實大部腹以所,行通能不結凝燥乾之穢腐則病生經明,納收主經明;痛疼常時且滿脹部腹以所,暢通不結凝氣之穢腐則病生經太,出排化運主經太。同不機病但同相位部而然,狀症的現出能可都經明和經太是滿腹:說琴柯】解集【
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【無女主】【本文黑暗向,不結盟,獨自發育,中立陣營也殺】
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“你瘋了嗎?骷髏兵一碰就碎,亡靈天生被所有種族仇視!”
許勤聞言微微一笑。
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【矮人火槍手:忠誠度-10!士氣崩潰!開始逃跑!】
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【壽命遊戲】+【無限背包】+【橫推萬界】+【不無腦】+【極爽】+【無敵】
藍星被選中,全民降臨生存遊戲《神域》!
死亡扣壽命,壽命歸零,現實同步死亡。
就在全球玩家還在為一瓶藥劑。一支箭矢。一枚銅幣拼死拼活時。
陸塵覺醒唯一永恆級天賦——無限背包!
只要物品進入背包,數量直接變成無限!
【新手箭矢進入背包,數量變更為:無限】
【技能書進入背包,數量變更為:無限】
【...】
【鳳凰精血進入背包,數量變更為:無限】
【蒼龍蛋進入背包,數量變更為:無限】
“什麼!!還有壽命果實???”
通通無限!!
....
別人打怪升級,他買空商城。
別人為一本技能書拚命,他直接把無限技能拉滿,毫無弱點。
別人怕死亡扣壽命,他反手吞下無限壽命果實,壽命暴漲到系統亂碼!
當萬族強者降臨藍星,諸神俯瞰人間,深淵魔主撕裂天穹時,
陸塵默默打開背包。
【禁咒捲軸:∞】
【神級裝備:∞】
【滅世道具:∞】
【永恆神格:∞】
陸塵淡淡一笑:
“來吧!!好戲才剛剛開始!”
人類因貪婪無度,終於觸怒了魔王,被拖入一場殘酷的「全民生存遊戲」。
魔王與天使立下賭約,精靈之神作為裁判——人類必須在絕境中掙扎求生,最終擊敗魔王,否則……全族滅絕。
然而,在這場遊戲里,最強的天賦,往往是最深的陷阱。
「不死之身」被懸挂在萬丈懸崖,每日被鷹鷲啄食血肉,夜晚再生,永世承受痛苦輪迴。
「金剛不壞」深埋地底,無法移動,只能在永恆的黑暗裡窒息掙扎。
「世界樹之種」沉入萬米深海,永遠無法發芽。
「不滅之火」被封印在極地永凍藍冰中,燃燒卻無法融化囚籠。
「雷霆掌控」囚禁於天然法拉第籠,狂暴的閃電只能在牢籠內徒勞咆哮。
——人類渴求的力量,最終成了無法掙脫的枷鎖。
想要擊敗魔王,就必須掌握這些被詛咒的天賦。
可一旦接受它們,或許比死亡更可怕……
「你們想要力量?那就拿靈魂來換吧。」
——魔王的低語,在絕望的世界里回蕩。
主角:藍清幽
(種田、無CP、女強、魔女、煉金、魔法、魔偶、萌寵、求生、天災)
因車禍失去雙親和雙腿只能在床上等死的藍清幽被強制穿越到了魔力肆虐的異世界當中艱難求生。
求生?
求不了一點。
開局雖然只獲得了E級天賦和一間樹洞庇護所但藍清幽沒有灰心。
她學習煉金、種植草藥、製作魔偶,吸取着這個世界一切對自己有用的知識。
天賦不行?
那就開發【天賦升格魔葯】自己提升。
人類種上限太低?
那就研製【種族轉換魔葯】直接不做人。
【你製作的【天賦升格藥劑】獲得世界意志的認可,世界意志賦予你‘高塔的魔女’的稱號。】
【你成為本世界第一個魔女種,世界意志賦予你唯一稱號‘起源魔女’,獲得世界級魔道具‘翠玉錄’。】
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前夫後悔不已,糾纏不清,一聲“婉婉”喊得真心切。
貴氣清冷的九王爺化身醋精加寵妻狂魔,抱着人的小腰宣誓主權。
什麼天師?這是他的小嬌娘。