老陳聽得一頭霧水:“補中益氣湯?那是什麼藥?加附子又是為啥?”
岐大夫耐心解釋:“補中益氣湯,是李東垣先生創制的名方,專治脾胃氣虛,中氣下陷之證。方中的黃芪,《神農本草經》說它‘主癰疽,久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔,鼠瘻,補虛’,是補氣的君藥,能補一身之氣;再輔以人參,大補元氣,白朮健脾燥溼,這三味藥,是補氣健脾的核心。”
“光補氣還不夠,脾胃氣虛,氣血生化無源,所以要加當歸養血,氣血同源,氣能生血,血能載氣;脾胃氣機鬱滯,還要加陳皮理氣醒脾,讓補藥補而不滯;更重要的是柴胡和升麻,這兩味藥,能升舉陽氣,引清氣上升,《傷寒論》裡常用它們來升提中氣,讓中焦的氣機動起來。”
“至於加附子,這是關鍵中的關鍵。”岐大夫的語氣鄭重起來,“桂枝久病,氣虛及陽,陽氣虧虛到了極點。《黃帝內經》說‘陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰’,陽氣是人身的根本,陽氣不足,脾胃的運化功能就難以恢復。附子這味藥,《神農本草經》言其‘主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破症堅積聚,血瘕,寒溼踒躄,拘攣膝痛,不能行步’,性大熱,能溫腎陽,補火助土,腎陽一旺,脾陽就能得到溫煦,脾胃的磨盤,才能真正轉起來。”
“這方子,補中有升,升中有溫,溫中有通,既能補氣健脾,又能溫陽散寒,還能升提氣機,正好對症桂枝的病。”
老陳聽得連連點頭,懸著的心總算放下了一半:“那岐大夫,您快開方子吧!多少錢我都給!”
岐大夫擺擺手,回到堂屋,取來紙筆,揮毫寫下藥方:
黃芪三錢,人參二錢,白朮二錢,當歸二錢,陳皮一錢半,升麻五分,柴胡五分,炙甘草一錢,附子一錢。
寫完,他又叮囑老陳:“附子有毒,煎藥的時候,一定要先煎一個時辰,再下其他藥材,文火慢煎半個時辰,分兩次溫服。切記,服藥期間,忌食生冷油膩,只能喝些米湯、小米粥,慢慢調養。”
老陳接過藥方,像捧著救命的聖旨,小心翼翼地摺好,貼身放好,千恩萬謝。
岐大夫又囑咐:“先抓兩劑,喝完再來複診。”
老陳點點頭,轉身就要去抓藥,卻被岐大夫叫住:“等等。”
他轉身回岐仁堂,取來一小包乾姜,遞給老陳:“每天用三片乾薑,煮水給桂枝喝,溫胃散寒,輔助藥力。”
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