金永浩這話一齣，柳醫生也抬頭看向方言。

他不是沒考慮過蟲類藥峻攻，可患者體質太虛，他怕下重了人扛不住，可只用輕藥又覺得打不動深處的幹血，始終卡在兩難裡。

金永浩這話，剛好問到了選方分寸最核心的地方。

方言點點頭，倒是一點都沒有被突然問道的慌亂，他也就是稍微沉吟了幾秒，然後就豎起三根手指說道「有三層考量。」

「第一，他的虛不是單純的脾虛血少，是心脾兩虧。陰精耗損，虧到目系失養。孤陽飛越的地步。」「大黃魔蟲丸裡有大黃。乾漆，破血力道猛，哪怕有地黃。芍藥打底，也先耗心脾之氣。」「正氣一垮，不光幹血化不動，眼部浮陽會更厲害，閃光只會更頻。治病先留人，他這底子，經不起猛藥折騰。」

他頓了頓，繼續說道：

「第二，幹血的位置不同。」

「大黃座蟲丸治的是經脈。大絡裡的幹血，是內有幹血。肌膚甲錯。兩目黯黑那種，瘀在正經血絡裡。」

「他這瘀在腸間膜原的縫隙裡，是脈外的散在瘀結，像牆縫裡嵌的碎泥，不是一團堵在血管裡的大瘀血。」

「用猛藥搜剔，先衝傷的是正經氣血，藥力滲不到膜原細縫裡，反倒容易把幹血逼得更深，更難化開。「用扶正的法子，讓正氣像溫水一樣慢慢浸潤進去，帶著藥力往細縫裡滲，反而比猛攻更有效。」方言說罷，看了一眼白乾事，說道：

「第三嘛，你別忘了他還有眼病。他現在孤陽上浮，全靠底下那點陰精兜著。破血藥多是辛散溫燥之品，用多了會耗傷陰精，浮陽更收不住。」

「我們的目標是連肚子帶眼睛一起調，不是隻盯著瘀血。用歸脾湯把氣血陰精補上，底下兜住了，上面的浮陽自降，瘀血也能慢慢化，一舉兩得。」

「你的想法不是不行，是時機沒到。等七劑過後，正氣回來點，腹痛減輕。閃光少了，再慢慢加蟲類藥的分量，步步為營，比一上來就用穩妥得多。」

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