醫學上查不出原因的病多了去。診斷就像偵探破案，依據病史、查體和輔助檢查，按照一定的邏輯思維，順藤摸瓜，明確疾病。有破不了的案子，也有查不出的病。

平時病例討論，都是從低年資的醫生開始，逐漸升級。今天這個病例，低年資醫生一頭霧水，說不上話了。

“內分泌、代謝、營養、血液、風溼等等全部查了個遍，只要想得到的都查了，X片、彩超、CT、核磁都做了，核磁已經做了幾十個。”

“五花八門的診斷，滑膜炎、類風溼性關節炎、自身免疫性關節炎、反應性關節炎，有個乾脆下一個診斷：疑難雜症？”金博士看沒人說話，自己補充，以免冷場。

他的知識比較淵博，就像老黃牛一般，任勞任怨，歐陽主任有他這員大將，好多年沒有做過急診手術了，大的急診手術每次都是金博士過來做。

“反應性關節炎就是一個大籮筐，查不出的就叫反應性關節炎，這個又沒有問出泌尿系或腸道的感染病史。”歐陽主任說。

“臨床上很多一過性的滑膜炎，也找不到原因，這個確實診斷困難，不然別人也不會氣得弄出一個疑難雜症的診斷。”白主任說。

“穿刺取滑膜活檢沒？”田主任問。

金博士回答：“在帝都一家醫院做了，病檢提示炎性滑膜組織。”

楊平半眯著眼睛，靠在椅子上，宋子墨說：“怎麼不說幾句，你不是經常出奇制勝嗎？”

楊平聽著，反正進入系統不佔時間，現實中是一瞬間的事情，現在心理上已經適應這種切換，隨時隨地可以出入系統。

開啟視窗，找到新增加的圖書館的功能，楊平點進去，進入系統空間，他開始拼命的在裡面搜尋有關這些滑膜炎的書、期刊、論文，尤其罕見的，甚至個案報道。

滑膜炎其實只是一個症狀診斷，不是病因診斷。就像發熱，很多病可以引起發熱，要找到發熱的原因進行治療。

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