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國醫:從鄉鎮醫院到京都三甲_第883章 中醫首先要姓“中”(上)(2)

“這位是王先生,今年五十二歲。”

主持人介紹道:“王先生的主要痛苦在於反覆發作的劇烈右上腹疼痛,並向右肩背部放射。這種疼痛常在進食油膩食物或夜間發作,痛起來如刀絞、如錐刺,難以忍受。西醫檢查確診為‘膽石症’,膽囊多髮結石並慢性膽囊炎,建議手術切除膽囊。但王先生因個人原因,對手術非常牴觸,希望能尋求中醫的保守治療方法。”

病例資料分發下來。

B超報告清晰顯示:膽囊增大,壁增厚毛糙,膽囊內可見多個強回聲光團,最大直徑約1.5c後方伴聲影。

血常規提示輕度炎症,白細胞稍高。

看到是膽石症,趙海林和孫明德暗暗鬆了口氣。

這個病雖然也痛苦,但相比前三個病例,尤其是那個“陰陽交”,就顯得“常規”多了。

終於輪到自己有發揮的餘地了,幾個人好像有點不約而同地坐直了身體。

“膽石症,脅痛,這是肝膽系統的常見病。”

趙海林還沒給患者診脈,就率先開口,帶著恢復的自信:“中醫認為多與肝膽氣滯、溼熱內蘊有關,患者面色晦黃,舌苔想必黃膩,脈象為弦滑或弦數,當以疏肝利膽、清熱利溼、通腑排石為法。大柴胡湯、茵陳蒿湯、膽道排石湯等方劑加減,都是常用之選。”

孫明德點頭附和:“趙主任所言極是,此病雖痛甚,但病機相對清晰。關鍵在疏通氣機,清利溼熱。若結石不大,中醫排石確有一定效果,可配合針灸、耳穴壓豆等法增強療效。”

沈秋雲和何慧敏也微微點頭,膽石症在中醫內科確實屬於比較有治療經驗的病種。

主持人看向陳陽:“陳醫生,您的看法呢?”

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