他剛坐下,李明就從親友團區域探過頭來,壓低聲音問:“你問這麼少,能確定是什麼病嗎?”
劉易沒有回答。他低頭看著筆記本上自己寫下的一行行字,手指在旁邊輕輕敲著節拍。
他在猶豫。
小青龍湯還是小半夏加茯苓湯?兩個方子都治水飲,但側重點不同。
小青龍湯偏於散寒化飲,適用於外寒內飲之證——表有風寒、內有寒飲,咳喘痰白泡沫,脈浮緊。小半夏加茯苓湯偏於降氣化飲,適用於水飲停留胸膈、氣機不暢——咳喘倚息、不得平臥、小便不利、脈沉弦。
這個患者脈象浮緊與沉弦並見,說明表裡同病。但哪個是主要矛盾?
他閉上眼睛。
“師尊。”他在心裡輕輕喊了一聲。沒有回應。金針還是涼的。報告廳裡只有筆尖劃過紙面的沙沙聲和角落裡通風管道低沉的嗡鳴。
他深吸一口氣,把兩位方子的組成在心裡默唸了一遍。小青龍湯——麻黃、芍藥、細辛、乾薑、甘草、桂枝、五味子、半夏。小半夏加茯苓湯——半夏、生薑、茯苓。
小青龍湯解表散寒、溫肺化飲,適用於外寒引動內飲之證。方中麻黃、桂枝發汗解表,細辛、乾薑溫肺化飲,半夏降氣化痰,五味子斂肺止咳,芍藥和營斂陰防發散太過。
表裡同治,寒飲並逐。
小半夏加茯苓湯降氣化飲、利水滲溼,適用於水飲停聚胸膈、咳喘不得平臥之證。方中半夏降逆化痰,生薑散寒止嘔,茯苓利水滲溼。藥簡力專,偏重於化飲降逆。
這個患者咳喘倚息、不得平臥、小便不利、脈沉弦,這些症狀指向支飲——水飲停留胸膈。但脈浮緊、痰白泡沫、冬天加重,這些又指向外寒未解。
”。治同裡表則,急俱裡表。飲化先則重飲裡,表解先則急證表。裡表分當,飲水治凡“——話句一的過講裡夢在尊師起想然忽後然,下一了頓上本記筆在指手的易劉?個哪選,重側有各方兩
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【高武+系統+殺伐果斷+天賦升級+無敵流+詞條+非學院流!】
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