由於肩周炎的病因病理還沒有完全清楚，臨床上對肩周炎的治療還沒有特效的方法，其治療原則就是對症處理，配合主動鍛鍊，以緩解疼痛，減少痛苦為目的。狹義上的肩周炎是典型的自限性疾病，往往存在“時間不到，治也不好；時間一到，不治也好”的現象，客觀地針對肩周炎的特殊性，分別不同時期，或不同症狀的嚴重程度採取相應的治療康復措施。肩周炎的治療以保守治療為主，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短，運動功能及早恢復。

1.肩周炎早期，即疼痛期，病人的疼痛症狀較重，功能障礙只是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致，治療主要是以解除疼痛。預防關節功能障礙為目的。緩解疼痛可採用吊帶制動的方法，使肩關節得以充分休息；或採用封閉療法，在區域性壓痛最為明顯處，注射強的松龍等；或用間動電療法。溫熱敷等物理治療方法緩解疼痛，必要時可內服消炎鎮痛類藥物，外塗解痙鎮痛酊劑或外敷膏劑等外用藥物。在急性期，一般不宜過早採用推拿方法，以防疼痛症狀加重，使病程延長。可自我採取一些主動運動練習，保持肩關節活動度。在急性期過後方可推拿。按摩，以達到改善血液迴圈。促進區域性炎症消退的目的。

2.肩周炎的凍結期以關節運動功能障礙為主要症狀，疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療以緩解肌肉粘連，恢復關節運動功能為目的。採用的治療手段可以用理療。西式手法。推拿。醫療體育等多種措施，以達到解除粘連。擴大肩關節運動範圍。恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙嚴重的肩周炎病人不宜採用想當然的麻醉下強行被動活動的方法撕開粘連，因為即使暫時撕裂了粘連，肌體對撕裂傷的修復功能會再次造成粘連。在這一階段，應堅持肩關節的功能鍛鍊。除了被動運動之外，病人應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練訓練，主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。

3.恢復期以消除殘餘症狀，恢復功能為主，以繼續加強功能鍛鍊為原則，增強肌肉力量，恢復在先期已發生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發的目的。

（七）醫療體育療法

醫療體育療法在肩周炎病人的康復中起著十分重要的作用。在全身運動的基礎上，透過有目的。有選擇性地逐漸增加患側肩關節各個運動軸向的功能鍛鍊，尤其是活動障礙較為明顯的運動軸向鍛鍊，不僅可在很大程度上改善患側肩關節及其周圍的血液迴圈，促進局灶性非細菌性炎症滲出物的吸收，減輕和消除疼痛症狀，還可以透過牽伸和軟化肩關節周圍軟組織的粘連，消除運動障礙，恢復肩關節的正常生理功能。此外，對於已發生肩胛帶肌肉（如三角肌）萎縮的病人，透過肩關節醫療體育運動，可增強肌肉的力量，恢復肌肉的正常彈性和收縮功能，從而逐漸消除病人的疼痛症狀，改善肩關節的運動功能，恢復病人生活。工作和生產勞動的能力。

在肩周炎早期，病人往往以疼痛症狀為主，疼痛限制了肩關節的活動。因此，在採用某些治療方法的同時，可進行一些運動量較輕的醫療體育活動，例如某些肩關節的徒手運動。在病人慢慢適應後，逐漸增加運動量，以達到疏通經絡。消除疼痛。預防運動功能障礙的目的。在肩周炎的晚期，由於病人以關節運動功能受限為主要症狀。因此，醫療體育運動就應選擇運動強度較大的訓練，以鬆解粘連，發展肩部肌群力量，增強肩關節周圍肌腱。韌帶的彈性，恢復肩關節的活動度為主。尤其是活動障礙明顯的運動軸向，更應有側重地加以訓練。

1.徒手體操鍛鍊徒手體操簡單易學，且不需什麼器械，比較適合肩周炎病人在家庭。工作餘暇開展。下面介紹一套較為實用的肩周炎病人徒手體操。

（1）前後擺臂運動：預備姿勢，病人分腿站立，間距稍寬於肩，上體前屈，頭稍抬起，眼看前方，兩臂自然下垂。動作：右臂放鬆，儘量向上擺，同時左臂放鬆儘量向後擺，然後左右臂交換擺動方向。動作重複10~20次。

（2）左右擺臂運動：預備姿勢同上一節。動作：兩臂放鬆，儘量向側上方擺動，然後兩臂往回擺，於胸前交叉。動作重複10~20次。

（3）環轉肩運動：預備姿勢，病人兩腿直立，兩肘關節屈曲，兩手分別搭於兩肩。動作：以肩為軸，兩肩由前上向後下繞環10~15次，然後以同樣動作，由後上向前下繞環10~15次。

（4）收展肩運動：預備姿勢，病人兩腿直立，兩肘關節屈曲，兩手十指交叉放在枕骨部。動作：兩手扶頭後，兩臂向內夾緊，然後由內向外向後儘量展開。動作重複10~20次。

（5）託天運動：預備姿勢，病人分腿直立，兩臂自然下垂。動作：兩臂彎曲至胸前，掌心向上，雙手十指交叉，上抬至額前，以腕關節為軸，兩手外翻，掌心向上，兩手儘量上託，然後，兩臂依勢由兩側下落還原成預備姿勢。動作重複10~20次。

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。次02~01複重作。間腰至回收力用拳左，下向為轉勢順心拳，拳衝側向力用手左後然，間腰至回收力用拳右，下向為轉勢順心拳，拳衝方側向力用手右：作。節一上同，勢姿備預：運拳衝側）7（

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：下如法方練。用作的能功轉旋肩患善改有兼時同，況狀能功舉上曲屈和舉上展外節關肩人病善改以力重和定固壁牆用利是要主一這。鍊鍛的梯階爬舉上節關肩中室療代替以可鍊鍛牆爬展開中庭家在人病炎周肩鍊鍛牆爬.2

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按點。二

法療點）一（

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位定.2

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法按我自）二（

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