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中醫針灸與按摩_第五節 便秘(2)

3纖維腫型:由於反覆脫出。擦傷和炎症刺激,使內痔結締組織增生,表面粘膜纖維化而變硬和富有彈性,呈蒼白色,不易出血。

(2)三期分類

1一期內痔:除大便帶血。滴血或射血外,無其它自覺症狀。窺鏡下可見粘膜呈大小不等的結節狀,質軟,色紅;指檢時,按之柔軟,粘膜表面很薄,大便時易被擦破而出血,大便常帶血或滴血。因痔核體積小,故不脫出肛外。

2二期內痔:有間歇性便後滴血史,感染時則有肛門脹痛。墜脹和裡急後重等症狀,痔核較大,排便時脫出肛外,但便後能自行復位。窺鏡下可見粘膜變厚,痔核表面呈紫紅色,並有少量分泌物。排便時,因糞便刺激或摩擦,容易出血。

3三期內痔:痔核體積增大,有結締組織增生,粘膜變厚,暗紅色,表面粗糙。脫出後不能自然復位,需用手推回或平臥後始能復位。若痔核經常脫出,就會引起括約肌鬆弛,凡是遇到用力。咳嗽。行走和蹲下時,都可能脫出。如脫出後未能及時復位,由於括約肌痙攣。擠壓,以致血液迴流受阻,痔核充血腫脹,內有血栓形成,甚者壞死,疼痛劇烈,此為嵌頓性內痔。如表面發生潰爛壞死,分泌物增多,除引起劇烈疼痛外,還會出現發燒。小便困難,甚至因硬大便擦破潰爛痔核表面而引起大出血等症狀。患者由於反覆出血,還會產生繼發性貧血,有時血紅蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的貧血病人,應注意檢查有無內痔。

(3)症狀內痔初起時,症狀不明顯,僅在體格檢查時,才被發現。但隨著痔核逐漸增大,症狀亦會逐漸加重。常見內痔的症狀如下:

1便血:排便中或便後出血,色鮮紅,有時大便表面附有少量血液,或將手紙染紅,有時為滴血或射血。由於糞便擦破粘膜,或因排便時過於用力,血管內壓力增高,以致曲張靜脈血管破裂,便時則有噴射狀出血。如長期反覆出血,或多次大量出血者,還可引起貧血。

2脫出:由於痔核體積增大,排便時受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外,有時是1~2個痔核同時脫出,有時是全部痔核並帶有直腸粘膜一齊脫出。最初僅在排便時脫出,便後能自行復位。症狀較重者,脫出後需用手推回,或臥床休息,方能復位。症狀更嚴重者,除排便時脫出外,凡用力。行走。咳嗽。噴嚏。下蹲等,都可能脫出。脫出的痔核,極易受感染,每因發炎。水腫。疼痛而發生嵌頓,以致復位困難。

3疼痛:單純內痔,一般無疼痛,有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發炎腫脹者,痔內有血栓形成或嵌頓,則有疼痛;如脫出未及時復位者,則疼痛加重;如發生嵌頓,有潰爛壞死,引起肛緣發炎水腫,則疼痛劇烈,病人坐臥不安。

4粘液流出:直腸粘膜長期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期內痔,因肛門括約肌鬆弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出,重者不排便時也自然流出,汙染內褲,病人極不方便。在內痔脫出時,分泌物更多。

5搔癢:因分泌物或脫出痔核的刺激,使肛門周圍潮溼不潔,發生溼疹和搔癢,搔癢有時是由於內痔脫出因反射作用而引起的。

6內痔發作:內痔平時症狀輕微,無大痛苦,如有便秘或腹瀉,或過於勞累,就會忽然加重,稱為內痔發作。在內痔發作時,痔核突然腫脹。突出。灼熱,疼痛,有搏動及異物填塞的感覺。因受乾燥糞便的擠壓,易破潰出血,裡急後重。發作持續3~5天,如治療得法,腫脹逐漸消散,血栓被吸收,痔核變軟縮小。有時腫脹不見消散,由於感染。化膿。潰爛或因血迴圈受阻,痔核也可發生壞死。

2.外痔位於齒線以下,由痔外靜脈叢曲張,或肛緣皺襞皮膚髮炎。肥大,結締組織增生,或血管破裂。血栓瘀滯而形成的腫塊,表面蓋以皮膚,稱為外痔。在肛緣可以看見,不能送人肛內,不出血,有的可無明顯症狀,有的則以疼痛。發癢或異物感為主要症狀。臨床常分為結締組織外痔。靜脈曲張性外痔。炎性外痔和血栓外痔。

。痛疼生產而激刺易容,側兩或方前門在時有也,上線中後門在常,黃,質,起突有皮外門則,激刺症炎的覆反因;落皮表有,紅暗皮,存積泌分和便糞有間中,大腫襞皺是只起初。便不走行立坐,痛疼則,炎發有如。搔和疹溼生發可,部門激刺,存積便糞和泌分量有常,潔清易不部門後便排或異有域區覺僅人病,生發症炎無如,狀症其。痔外織組締結起引常,流迴和淋部門響影會也,當不作等紮結。合。皮去切因,等除切竇。除切痔如,手部門,外另。因原的痔外織組締結生是也,等裂。瘻。炎竇。痔。窄狹門。炎腸直如,症炎種各的腸直和門。痔外為,大生增襞皺使則,傷損次多樣這,常正復恢能不襞皺,後散消症炎。生增織組維纖。腫水。炎髮染起引,襞皺門傷撕,皮部門拉牽度過,時門過便大幹當。秘便有常因原形其。週一門繞圍個數時有,中正部前或部後門在,個一有只時有。等不狀形小大,見易出突,黑褐或褐黃呈,長尖寬底,甚管,脈靜張曲無痔,生增織組締結有,大厚增襞皺皮緣門是痔外種這。痔外皮贅和垂下皮,痔皮贅稱又,名命而態形其因痔外織組締結:痔外織組締結)1(

。叢脈靜的張麴大擴有下皮,皮以蓋面表,起隆塊腫有門繞圍或後前管在見可查檢。狀症等痛腫生發則,症發併等炎發有如,重加脹腫時便排,適不脹腫部門覺只起初,慢緩病發病本。形而曲屈。瘀。張擴叢脈靜外痔致以,傷損染之加,高增續持期長腹,激刺瀉腹或秘便期長,站久或坐久,節不食飲於由:是素因要主其,痔外張曲脈靜起引可都,因病種各的形瘡痔起引是凡,多較因原形其。發併痔合混和痔期三與多。異有或脹墜門覺僅,出不,痛疼不般一病本。大變狀形則,腫水有如。塊腫形稜或形圓橢。形圓形緣門在,張曲叢脈靜外痔下以線齒是痔外張曲脈靜:痔外張曲脈靜)2(

。泌分量有並,脹腫。充襞皺門見可,時查檢。重加狀症後多過活或後便,溼。痛灼部門覺自人病型本。致所腫水和炎發襞皺門起引裂因或,染後損門因常痔外種此:痔外炎)3(

。瘻生會就,潰破皮表,膿化染時有。愈自以可,輕減痛疼,收吸塊天3~2經時有,顯明痛,稍,紅紫呈時有,暗稍面表塊腫。安不臥坐,走行礙妨,異有門。部下腸直覺,攣痙約括因。重加痛疼時便排或活,痛疼常異覺人病,塊腫形圓橢或形圓一起然忽下皮緣門在,後力用或便排型本。腫膿生可,染生發如;痔外織組締結變可,生增織組締結塊腫,炎發覆反如;跡痕留不,散消收吸全完周4~3在可塊腫,炎發未如。變後天幾,較時起初塊腫。外緣或管於位,等不小大,塊腫形圓橢或形圓生下皮部門在,塊為,織組締結到滲外,裂破脈靜緣門使嗽咳力用或活烈劇,猛過力用時便排因常。種一的見常最中痔外是痔外栓:痔外栓)4(

。徵特種兩痔外和痔有。痔合混為稱,者整一為核痔下上,失消線狀齒,張擴通相互,張曲叢脈靜外,痔的位方一同由,下上線齒於位痔合混.3

害危的人對瘡痔)四(

。化雜複療治使,狀症述上現出免以,療治早儘應,瘡痔有患現發若此因。失消後瘡痔療治。貧正糾過可均狀症些這上以。致所乏缺酶鐵含胞細是為認人有,等躁煩。興。激易如狀症統系經神現出可者患些一,等腫浮。促氣後活力和快加率心。悸心。振不慾食。力乏怠倦。白蒼面現出會則,時快較展進或重較貧,微輕狀症或狀症有沒以可期早,慢緩展發般一,貧鐵缺的致導而失瘡痔因。貧鐵缺起引,鐵的量大失丟使會,出的次多覆反時便大。出和便是狀症的要主最瘡痔

。療治早及應也故。染及死壞現出會還,頓嵌核痔的間時長。”痔頓嵌“為稱亦,時回送能不出核痔當,痛疼有伴多故,見多更的栓形,痔外見所床臨但。”痔榨絞“稱法看的統傳。門回送以難,痛疼。變核痔現出,形栓,閉被管脈至直,大增積核痔使輸斷不仍脈而,阻流迴脈靜,持夾的約括到,痔的外門於出。出痔是狀症要主個一另的瘡痔

。生發的症並合重嚴上以免避可均,理當適和療治期早夠能要只,張於過必不也者患瘡痔。者患瘡痔個一每待對真認,視重的者作工床臨大廣起引應,害危多諸有人對瘡痔,之總

療治)五(

理般一.1

。暢通便大持保,食激刺辣辛食忌,慣習生衛和食飲的好良持保)1(

。合結逸勞到做,位換變常經意注要,作工的立久。坐久事從期長)2(

。頓嵌生發止防,回送後淨洗。浴坐水溫時及應,出核痔現出)3(

。等炎腸。疾痢。瀉腹如,病疾慢道腸療治時及)4(

。療治手取採應,等頓嵌或狀症起引出痔,形栓,出痔,壞破泛廣織組締結的援支圍周痔或敗失法療手非經痔當。等法療凍冷,法療注有還外另。療治需不,現出症發併防預,暢通便大持保,食飲意注需只,痔的期止靜狀症無則原療治.2

。用採常不故,不也症發併和應反後,差效療痔外對,果效好良有痔對法療凍冷,用採很前目以所,等窄狹痕瘢。出。染發併易後,死壞,變生發織組圍周口切時除切於由,除切雷於至;定肯分十未尚效療期遠,顯明較比效療期近照線外紅以,法方療治等凍冷及雷。照線外紅有尚,外此。差較比果效法療手非,定肯效療期遠,意滿較比果效療治手以則,的烈劇痛疼。大較量出,期晚中瘡痔而;果效的意滿得取可,等用外。服藥西中。護調活生常日:如,法療手非取採可時重嚴不狀症。期早的痔種各,說來般一。類大兩法療手非和法療手為分可來起納歸,定決來況的者患和症併合無有,度程重輕,別型的核痔據應法方療治.3

。用作的要重著有治防的瘡痔對些這,量力強增,秘便除消,能機的統系管心強加,脈靜低減能,運育事從地當適。用作大很有瘀止防對法療育法療育.4

。下幾十做次每,次兩晚早日每。鬆放全,氣呼合配後然,呼不氣下一閉稍後提,子樣的便大忍像。收提上向門時同,顎上舌,氣吸合配,夾力用大及部將,鬆放全:運提)1(

。下02次每,次3~1做持堅可日每法此。氣呼時鬆放,氣吸時提,吸呼合配可也,後練。放下盆骨時鬆放,門收提時同,起舉盆骨使,點支作部肩和掌腳以,下頭在放手兩,部近靠跟腳使,膝屈臥仰:運盆骨舉)2(

。轉旋順後逆先,次03~02轉旋針時順,次03~02轉旋針時逆。運轉旋作掌手用,心中為海氣以,展然自兩,臥仰:運腹旋)3(

。次03~01作續連樣這,鬆放全時原還下坐;提,夾收時同,立站叉持保兩;鬆放全,上子椅或邊床在坐,叉兩:運坐起叉)4(

。次6~5作續連此如。氣吸深作勢隨並,出方下後向旁腋兩沿掌變拳兩時同,屈前樣躬鞠上,後滿吸氣;氣吸頭反時同,至提上側兩前自,握松掌兩,立開兩:運屈前)5(

。次6~5作續連可勢此,氣呼長深作並,實踏落下之隨亦跟腳時同,下落然自前在臂兩;氣吸長深作,起提跟腳時同,方上頭至舉上側臂兩,攏併兩:運心重提)6(

方偏瘡痔治.5

。次2日每,患洗浸,浴坐後宜適度溫待,湯煎克005葉樹果花無或樹衫生)1(

。止可。吃生,隻三至兩子柿生)2(

。功之痛止腫消有。次一各晚早日每可者重,右左鐘分01次每,次一日每,部患洗燻,上盆於坐,開衝水開用,鹽食匙茶一,粒幾十椒花取)3(

。日數續連,下取早日次,定固條膠用布紗層一蓋,上瘡痔在敷前睡於,起一在摞,片薄片5~3切後淨洗豆土將)4(

。日5用連,次3日每,部患洗渣藥用並,鐘分03浴坐行進,右左C°05至卻冷溫水待,盆在倒渣帶藥將後然,鐘分03燻患準對氣蒸用利,上桶提在坐即立。紙封上口罐藥開撕,桶提在放罐藥將,鐘分02沸煮,口罐閉封紙用,升毫001水清加,罐瓦於盛克001葉桃胡鮮)5(

。次3日一,患蘸棒棉用,拌攪許糖冰放,後磨水許加,取殼去子鱉木將。許片冰,個3子鱉木)6(

。次一日每,浴坐後,滌洗先湯煮水加葉果花無用晚每於時同。次2日每,)食生腹空或(服煎火,淨洗果花無將。把1葉果花無,個2果花無)7(

。次2日每,燻坐熱趁盆倒,水煎淨洗,量適菜韭)8(

防預)六(

:面方個幾下以有要主,生發的瘡痔防預,素因的要重是也,生發的瘡痔防預意注不,外底徹不療治除,因原其究。高較亦率發複,後療治法療它其或療治手經者患瘡痔,高很率病發的瘡痔

。用作的定一有均療治我自和防預的瘡痔於對,流迴脈靜痔善改以可,用運常經。用作的氣中提升,約括門鍊鍛,瘀化運有,法方的按種一是這,次03做次每,次1各晚早,門收上向地識意有,念意用是法方種一另;圈迴門善改,絡經通疏以可,鐘分5約次每,強長的尖骨尾按我自手用前睡臨是種一:種兩有法方。圈迴域區門善改法方的按我自用以可面方一另。瘡痔防預,結秘便大止防,充腔盆善改,蠕腸胃進促,氣人和調以可,圈迴於益有煉鍛育為因是這。用作防預的定一有也瘡痔於對,能可的生發病疾減,力能病抗的機強增夠能,等功氣。拳極太。播廣如活育種多加參常經鍊鍛強加.1

。瘡痔形張曲叢脈靜痔使而礙障流迴,高增力管腸直門,腔腸積堆便糞於由且而,難困便排僅不,堅結秘便大果如。好良能功腸胃明表這,覺的適舒鬆輕有後便,難困便排到不時便排,稀不幹不,便形是便大的出排常正。慣習同不的後飯晚。中。早有間時便大,次1便大日每人常正秘便防預.2

。用作的瘡痔防預到起可,換勤,洗燻水溫日每,潔清的圍周門持保常經應,此因。瘡痔發,皮門激刺可,多較泌分道,鄰相門與道。腫膿。癤瘡生而,染腺脂皮。腺汗圍周門發,染汙的菌細些這到易容很圍周門,菌細多許有含中便糞,方地的便糞洩排和存貯是腸結狀乙。腸直。門潔清圍周門持保.3

。的善改以可是狀症瘡痔後解緩變肝為因,瘡痔療治於急應不。變肝療治先首應時此,瘡痔起引而,張擴管腸直門致可,症高脈靜門的起引變肝。瘡痔起引,阻流迴脈靜痔使以可,管腔腹迫瘤腫腔腹如,多很病疾的高增腹起引上床臨。瘡痔起引,阻流迴脈靜痔使以可,高增腹它其.4

。作發的瘡痔止防和減,輕減狀症其使以可也,人病的瘡痔有患經已於對,生發的瘡痔減和防預以可僅不,做去真認中活生常日在意注要只,多很法方的瘡痔防預

按點。二

法療點)一(

點.1

。里三足。會百。山承。白二。強長。會。會

位定.2

。點中的線連門與合聯後大在,點中的線連門與部囊在男,部會—會

。寸5.0開旁端骨尾,部骶—會

。點中的線連門與端骨尾,下端骨尾一強長

。4共臂兩右左,2臂一,1各側一,側兩的腱屈腕側橈,寸4上紋橫腕,側掌臂前—白二

。陷凹角尖現出下腹腸腓時提上跟足或小直,中正面後小—山承

。點中的線連尖耳兩或,寸5上直中正際髮前,部頭—會百

。)指中(指橫一開旁緣前骨脛距,寸3下鼻犢,側外前小—里三足

法按我自)二(

。下十二做次每,次兩晚早日每。鬆放全,氣呼合配後然,呼不氣下一閉稍後提,子樣的便大忍像。收提上向門時同,顎上舌,氣吸合配,夾力用大及部將,鬆放全運提.1

。下02次每,次3~1做持堅可日每法此。氣呼時鬆放,氣吸時提,吸呼合配可也,後練。放下盆骨時鬆放,門收提時同,起舉盆骨使,點支作部肩和掌腳以,下頭在放手兩,部近靠跟腳使,膝屈臥仰運盆骨舉.2

。轉旋順後逆先,次03~02轉旋針時順,次03~02轉旋針時逆。運轉旋作掌手用,心中為)寸5.1下臍(海氣以腹.3

。度為脹酸以,鐘分2~1每,按點行進位述前對點.4

。度為熱以,俞腎側兩掌手用後向手雙俞腎.5

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