卷之二十五

瘟疫門

病機

經曰：冬傷於寒，春必病溫。瘟疫當推運氣所發。

巢氏《病源》雲：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰寒，此四時正氣之敘也。冬時嚴寒，萬物深藏，君子固密，則不傷於寒。觸冒之而即病者，為傷寒；不即病者，為寒毒藏於肌膚中，至春變為瘟病，至夏為熱病。是以辛苦之人，春夏必有瘟病者，皆由冬時觸冒之所致也。凡病傷寒而成瘟者，先夏至日為病瘟，後夏至日為病暑，其冬復有非節之暖，是為冬瘟。冬瘟為病，非其時而有其氣者。冬氣嚴寒，君子當閉密，而反發洩於外者，為冬不藏精，春必病瘟。

丹溪雲：眾人病一般，此天行時疫。

瘟病者，春時天道和暖，患壯熱。口渴而不惡寒者是也。

瘟疫病者，其病與時氣瘟熱等證相類，皆由歲之內節氣不和，寒暑乖候，或有暴風疾雨，霧露不散，則民多瘟疫病，無少長率皆相似，如有鬼厲之氣，故云瘟癘病。

黃瘟者，由邪氣鬱結不散，或失於汗解，或汗後不解，猶邪熱深鬱於胃中，小便不利，舉發為黃，遍身如橘枳，故曰黃病。

一日太陽受病，邪在皮膚，故頭項強腰脊強；二日陽明受病，邪在肌肉，故身熱鼻幹不得眠；三日少陽受病，故胸脅痛而耳聾；四日太陰受病，故咽乾腹滿；五日少陰受病，故口熱舌幹而引飲；六日厥陰受病，故煩滿而陰陷；七日六經傳變，法當愈。其不愈者，邪氣未除而欲再傳經，重受病也。

巢氏雲：凡瘟毒病新瘥，脾胃尚虛，谷氣未復，若作勞妄動傷力，並食豬。羊。雞。犬。魚膾。炙爆。肥膩。生果。麵食，硬澀難消之物，停積腸胃，膈悶腹脹便秘，或大吐大下，重複發熱病作，不可救也。

評熱論篇帝曰：有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？岐伯對曰：病名陰陽交，交者死，不治。（此陰陽交錯而血氣不循，亂經妄走，而熱所以不息也，故死。）

陰陽易病者，是男子婦人瘟病新瘥，未平復而相交合，因而病復者，名為陰陽易也。男子病新瘥未平復，而婦人與之交接得病者，名陽易；婦人病新瘥未平復，男子與之交接得病者，名陰易。若二男二女並不相易，所以呼為易者，陰陽相感動，其毒度著與人，如換易也。

。死亦月歲違，者緩勢病其。死即，者痛 腹小，急拘肢四，重頭熱證其

候脈

。死者甚痛中腹，利下病瘟。死者虛，生者急強堅脈，出自汗，逆厥。死，者足至不出，出不汗病瘟。死日七十，堅下心，大時，手鼓不之按牒牒不脈，利反而變不，赤不目，痛不頭，日九八病瘟。死日八，疾而直脈，故如食飲，滿腹痛頭，日三二病瘟。死日二十，強而細來脈，吐而滿腹熱，日五四病瘟。治不，者冷足，小細沉脈而熱大表兼。補宜，者力無之按大浮寸兩。危，者數而洪脈。治可，者大洪脈而瘟病。疫瘟為變，氣溫遇更，弦弱濡脈。緩微脈厥，沉脈，細弦脈太，數弦脈，長弦脈明，大脈太

法治

。也同不表發寒傷與以所，黃麻用可不更，暖已令時況，之散發以劑之平辛宜故，外於發而自熱鬱因此。也表於寒傷非初，發而氣溫時春因瘟

。之汗飲參味十。湯解葛宜，也明，者躁而眠不幹鼻，長俱寸尺脈。湯活羌味九，者痛汗自。之汗蘇紫。薑生。白蔥。葛加散活羌參人宜，也太，者熱發痛頭，浮脈。者三而，多者三於發，病瘟凡

。之主湯胡柴小，也，聾耳而痛脅，數弦俱寸尺脈

。飲毒消濟普，者大數脈，利不痛腫咽。燥舌。乾口。氣熱或。也是者部面及，開不目二並，額鼻於發病明。經行本 。活羌，散毒敗防荊宜治，也是者腫赤後目及，項下後腦並，上頭於發病太。也病為而腫俱目頭，經之。明。太於客氣邪行天為瘟頭大

。藥之毒消加湯胡柴小，悶滿脅，痛目乾咽苦口，來往熱寒或，熱晡日熱若。也是者腫紅角頭並，後前下上之耳於發病。之服間散聖通風防，者熱實若

。之敷散苦救涼清用外，散毒消。散聖通或飲毒消濟普以，者鼻耳面頭於發併，邪俱經三

。愈後而膿出必，散不止則，塊結後腦絡，上頭至耳於腫次又，目於腫次，腫鼻從先若。法之急後緩先為此。也毒其洩而熱宣乃，之下黃大浸酒以，結秘便大者盛熱實，氣胃助兼者食虛胃，氣元益兼者虛，毒消熱清以治緩。也伏邪則，急後而緩先當法治以所。也至不所無則，虛空著既，分之虛空頭且。也人傷而於攻反，伏不氣邪則攻，速宜不瘟頭大治

。也害其及，地之過無如自，上在邪則，峻太之攻抵大。之呷細細必，劑之黃硝有雖。藥降用峻可不，減加病隨黃大浸酒。芩黃。活羌加散毒敗宜，上之顛高於在邪溫熱風因盡，候之蟆蝦頭大。之敷糞蚓蚯調柏側以外，之下間丸毒解藥熱風用宜，瘟蟆蝦名故，者樣蟆蝦如大，腫俱腮並項頸，於客氣邪行天，瘟蟆蝦

。之下湯氣承胃調，者赤而熱大，語妄狂發，病疫

。膏石加躁煩，葛。黃麻加暖溫氣天）。門寒傷見方（。湯神活羌以用。愈後而汗大得必，者數浮脈，寒惡風見，疼痛頭熱發，病疫

。朮蒼加湯虎白宜，者疫瘟月秋

。之清胡柴以惟，攻復可不，解不熱餘後下汗。陳茵加倍散苓五，者黃發而出汗頭，病疫

。法漬水。湯虎白宜，者而躁煩

。芩留桂去寒無若，熱寒脈看當尤，散苓五對。芩黃去湯胡柴小以，者洩便大，證太見若。之服合方二柴，者明經。愈而之發微活羌。風防加胡柴小，者在只，疫治文尚陶

。用桂去散苓五加胡柴小，病本胱膀是，利不便小

。治法經傳寒傷證用，經之厥。。之和胡柴小用仍。止痛止瀉日明，瀉而痛腹必證此。湯中理用，者見證熱無，太

。者效不無，治施經隨再，經何歸看，之治散毒敗以先且，的端知未病疫看如

。湯葛麻升用通，疫瘟為熱發寒惡汗無，氣清春

。服煎棗大。草甘。枝桂。黃麻。藥芍。芩黃。葛，湯解，寒惡不而熱發，氣清春

。膏石。母知加。之下湯胡柴大宜實脈。參人。花天加夏半去。子味五加嗽治。枝桂加湯胡柴小，者甚熱而洪浮脈，口嗽咳痛熱發，瘟春

。湯 黃己防，者汗誤；湯己防漢，者出汗腫浮脈。湯葛蔞栝，者甚，湯胡柴小。湯膽龍葛。散毒敗參人。湯蕤萎宜，經二厥。在病。無昧目，躁煩語譫則之汗。汗發勿慎，仁不重或，睡昏發息，痛頭汗自熱，收不肢四證其，搏相熱風，熱傷而因，風於傷素，浮俱脈寸尺，病瘟

。之治散沸金宜，痛頭熱壯則，肢四結熱，暑盛於折，寒暴為而初秋及夏，寒反而熱因夏。散毒敗參人用並，實脈，熱晡日，乾口風惡痛，腫溫風或，汗有風傷或，癘疫寒傷時四

。愈速而者膏黑如糞水黃如汗如下兼散兼散聖通以仍，惡出池曲刺針砭以，結熱而燥口，金如目，燻煙如，黃發反，室熱致以，解不日七六疫瘟

。之下而服合苓五氣承以可率，者浮甚不脈而通便大雖，證等上逆飽氣及黃發斑發，退不熱而日九八，病疫瘟凡

。湯溼滲苓茯用，退未，用桂去湯苓柴，者黃發；湯虎白朮蒼加溫溼；母知。膏石加胡柴小，者作；下峻可不，之利微湯胡柴大，通不便大；連黃。紅橘。實枳加胡柴小，悶滿膈，病疫。湯苓柴。湯膏石黃三，者洩；歸當加湯胡柴大，人知不狂發，病疫瘟

方藥

。便加甚熱。下送湯陳二痰，四虛，子君四虛氣。丸十七五服每，丸糊曲神，末為分等黃中人。子附香。石。風防。朮蒼。梗桔。芩黃。連黃。黃大用，降宜散宜補宜，法三有證疫治

。效多丸十七六，下湯白丸飯，味一黃中人用方一

）。毒疫瘟治能大。用待貯收，乾曬出取，月三二浸中缸糞投，周孔其塞木以中筒竹，末為草甘大以，竅一通打頭一，節留頭兩，青去割，段一筒竹以月冬。法黃中人此制溪丹故，嚥下能不，甚特臭穢恐但。愈隨病而碗三二服頓清糞以有多人。也是糞人，黃中人謂多俗（法黃中人制

。疫瘟時四治 散毒敗

）半減（草甘 ）分等各（參人 苓茯白 梗桔 殼枳 芎川 胡柴 胡前 活獨 活羌

。度為效以，服三日。缺可不藥此，弱痿氣腳，地之溼卑或，痰風多人或，行時疫瘟或，地之瘴煙南嶺或。服可皆兒小人老問不。痛睛強項，熱壯寒憎，痛肢四。眩風。溫風。疫瘟。寒傷治藥此。服點湯沸，末細為或。服溫，盞一煎，片三姜，半盞水，錢五服每，咀上

方統心人活

白蔥 ）分等各（草甘 麻升 芎川 葛幹 芩黃 黃麻 ）宿一浸泔米（朮蒼

。辛細。芷白。桂。姜加冬；殼枳。胡前。活羌加秋；連黃。石。膏石加夏；荷薄。風防。胡柴加春。服前食，分八煎，片三姜，盞二水上

。快不心噁，熱發痛頭，疫瘟行時治 散氣正香藿

）。門寒傷見並方（。前同治 湯活羌味九

。犯不自氣邪則，帖一服日四三或，行時有覺先之病未。服可皆湯二活羌氣正用，時之起初疫瘟凡

。功奇有甚，病疫治通散解通神六

）粒十（豉豆 ）分五（草甘 ）錢一各（石 膏石 芩黃 黃麻 ）錢二（朮蒼

。服煎，個二頭蔥，片七姜，盞二水

。散發宜不。痰降氣行，毒解，焦上清當，口鼻從氣毒此。食思不滿膈，寒惡熱發，氣毒嵐山人，月時秋春南嶺治 方著雜

）分五（草甘生 ）錢一各（通木 胡柴 梗桔 ）次七泡（夏半 實枳 香木 ）炒酒（芩黃 ）炒姜（樸濃 ）半錢，炒水鹽（朮蒼 麻升 ）炒薑（連黃

。服熱前食，分七煎，片五姜，盞二水

。外治兼，毒解熱清宜，病熱瘟行時，月之暑溫治 湯麻升活羌

）分七各（母知 黃地生 草甘 膏石 連黃 ）錢一各（芩黃 參人 藥芍白 葛 麻升 活羌

。服溫，分八煎枚一棗。片三姜，盞二水

。瘧瘴南嶺。氣疫。冒行時切一治 湯胡柴活羌

）分七各（芎川 ）炙（草甘 實枳 夏半 皮陳 芩黃 朮蒼 胡柴 ）錢一（活羌

。汗微取，服熱稍前食，分七煎，片三姜，半盞水

。行妄疫瘟，正不令時治 湯神十

。痛頭熱發，疫瘟氣時兒小人大治 湯葛麻升

）。門寒傷見並（。粘稠涕吐，嗽咳乾咽鼻，疼頭痛，風惡熱壯，疫瘟行時治 湯麻升胡柴

）。門氣瘴見方（。疫瘟行冬治 子散聖

丹瘟五）氣運（

黃大 梢草甘 蘇紫 子附香 梔山 連黃 柏黃 芩黃

。箔金，為黃雄。砂硃，大子如，藥丸和，渣去湯滾煎倍三黃大將，末為生味七上

。也半減，者臣為蘇紫。附香與味四餘。也倍一多，者君為。君為梢草甘巳甲，君為連黃癸戊，君為柏黃辛丙，君為梔山壬丁，君為芩黃年庚乙藥前。人七服可，化浸碗七水泉取丸一每

子飲毒消濟普）垣東（