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零基礎學中醫(第二版)_第十七課 怎麼看懂方劑——君臣佐使(2)

中醫必背

麻黃湯中用桂枝,

杏仁甘草四般施。

發熱惡寒頭身痛,

無汗而喘服之宜。

在這首方里,麻黃是君藥,桂枝是臣藥,杏仁是佐藥,而炙甘草就是使藥。為什麼這麼解析呢?為了說明這首方,還得先談談適合麻黃湯的傷寒感冒是怎麼回事。

在中醫看來,傷寒型的感冒,主要是因為人體感受了外來的寒邪,而致肌表閉塞,寒邪鬱閉於內和正氣相戰,導致一系列的病症:發熱。頭痛。身痛。腰痛。骨節疼痛。惡風。無汗及喘。

這好比一個國家突然遭遇了一股彪悍的外敵勢力入侵:敵人以極快的速度突破最外圍的防線衝了進來,他們燒殺搶掠,無惡不做,導致城市毀壞,民生混亂。而這時國家一方面調動武裝力量與他們戰鬥,希望全殲敵軍,同時還會積極佈置加強邊防,防止敵人裡應外合,所以戰鬥在國內激烈地進行,破壞自然難免。國家遭受了損失,千瘡百孔,就像生病了一般。

可是事實上,孤軍深入的敵人也一心想要存活下來,他們一邊與軍隊周旋,一邊尋找突破口,突圍了便能活下去。

傷寒感冒的發病機制

敵人越挫越勇,越發頑強,數量雖被削減,但破壞力卻更加強大。這就是嚴重的傷寒型感冒,發病迅猛,症狀明顯,表現就是一發病就高熱頭痛,渾身疼痛,無汗怕冷。得了這種感冒,人立刻就蔫了。

為了儘可能降低傷亡損失,只好開啟防線,讓敵軍逃走。這也是治療傷寒感冒的方法,與其閉門留寇,得不償失,不如驅賊外出,扶助正氣,休養生息。如果明白這些內容,為什麼選用麻黃湯就好理解了。

首先,麻黃這味藥,味辛。微苦,性溫,能發汗解表,同時還能平喘,利水。驅邪外出一個重要的方法就是發汗法,中醫簡稱為汗法。發汗的中藥有很多,麻黃就是其中一味猛藥。所以在這首方里,麻黃當仁不讓是君藥了,因為它發汗力量大,既能針對無汗。怕冷。疼痛。喘等症狀,又能恰對傷寒表實發病的機理。

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