【原文】

黃帝曰：請問脈之緩。急。小。大。滑。澀之病形何如？

岐伯曰：臣請言五臟之病變也。心脈急甚者為瘈瘲；微急，為心痛引背，食不下。緩甚，為狂笑；微緩，為伏梁，在心下，上下行，時唾血。大甚，為喉吤；微大，為心痺引背，善淚出。小甚為善噦；微小為消病。滑甚為善渴；微滑為心疝，引臍，小腹鳴。澀為為瘖；微澀為血溢，維厥耳鳴，顛疾。

【譯文】

黃帝問：請問脈象的緩急。小大。滑澀分別對應什麼樣的病狀呢？

岐伯說：我根據與五臟對應的脈象的病症一一述說吧。心脈急促的，會發生手腳抽搐；微急的，會發生心痛擴散至後背，牽引背部也痛，吃不下食物的現象。心脈緩慢的，會表現出神散而大笑不止；稍稍緩慢的，會發現潛伏在心胸下的伏梁病，堵塞感有時上行有時下行，有時還會吐血。心脈大的，會出現喉中似有異物梗塞；微大的，會發現血脈執行不暢的心痺病，心痛擴散至肩背，並引起肩背痛，還常常流淚。心脈小的，會經常發生呃逆；微小的，會發現進食過多又容易飢餓的消癉病。心脈滑的，因血熱而燥，會常常感覺乾渴；微滑的，會出現熱在於下的現象，引發心疝，並牽引臍周絞痛，還伴有小腹的腸鳴。心脈澀的，會發現嗓子沙啞，無法說話；微澀的，會因血盛而發生吐血。衄血等病症，或者發生四肢逆厥和耳鳴等頭部疾病。

【原文】

肺脈急甚，為癲疾；微急，為肺寒熱，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。緩甚，為多汗；微緩，為痿瘻。偏風，頭以下汗出不可止。大甚，為脛腫；微大，為肺痺，引胸背，起惡見日光。小甚，為洩；微小，為消痺。滑甚，為息賁上氣；微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血；微澀，為鼠瘻，在頸支腋之間，下不勝其上，其應善痿矣。

【譯文】

肺脈甚急的，是癲癇的表現；微急的，是肺中寒氣與熱氣共存的病證，會出現疲倦無力。乾咳吐血，並牽扯腰背胸部疼痛，或者鼻中有息肉而使鼻腔堵塞不通。呼吸不暢等症狀。肺脈過於徐緩的，會出現體虛多汗；微緩的，會出現手腳軟弱無力的痿證。瘻瘡病。半身癱瘓，以及頭部不斷髮汗的病症。肺脈很大的，會出現足脛部腫脹；微大的，會出現肺痺病，此病發作時會牽扯胸背疼痛，而且還不敢見光。肺脈很小的，會出現洩瀉病；微小的，會出現消癉病。肺脈甚滑的，會發生喘息氣急，肺氣上逆；微滑的，會出現口鼻和二陰出血。肺脈澀甚的，會發現吐血；微澀的，會出現鼠瘻病，此病在頸項和腋肋之間發病，還伴有下肢輕而上肢重之感，另外，病人還總是感到下肢疲軟無力。

【原文】

肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下，若覆杯。緩甚為善嘔，微緩為水瘕痺也。大甚為內癰，善嘔衄；微大為肝痺，陰縮，咳引小腹。小甚為多飲；微小為消癉。滑甚為頹疝；微滑為遺溺。澀甚為溢飲；微澀為瘈攣筋痺。

【譯文】

。病痺筋的舒不攣拘脈筋的發引而虛因現出會，的微；病飲溢的肢四於歸行流水飲現出會，的脈肝。病尿現出會，的微；病疝癀的大腫囊生發會，的脈肝。病癉消現出會，的小微；飲多口現出會，的小脈肝。痛絞腹小扯牽時嗽咳，為現表病此，病痺肝現出會，的大微；鼻流。吐嘔常經為現表病此，腫癰裡而盛鬱氣肝因，的大脈肝。病痺瘕水現出會，的緩微；況的吐嘔常常現出會，的緩徐於過脈肝。子杯的置倒如，病氣的發引而下脅在結鬱氣肝現出會，的急微；語言胡，常失緒現出會，的促急於過脈肝

】文原【

。膿下多，頹為微；頹腸為甚。熱腹蠍蛕毒蟲為微；癃頹為甚。癉消為小微；熱寒為甚小。外之胃腸在膿大裡腹，氣疝為大微；僕擊為甚大。病無若然慧心，用不肢四，痿風為緩微；厥痿為甚緩。沫沃後，出還而飲食，中膈為急微；瘲瘈為甚急脈脾

】文譯【

。膿有中便大是狀症，病潰的化腐爛潰腑腸現出會，的微；病潰腸的出腸大現出會，的脈脾。病蟲種各的髮生而脾在蒸燻熱溼的中腹因現出會，的微；利不便小且，大腫囊現出會，的甚脈脾。病癉消現出會，的小微；症之迫熱寒現出會，的小脈脾。外之胃腸在但膿多許有中腹，的起引而滯鬱氣脾由是病此，氣疝現出會，的大微；病之厥昏然猝現出會，的大脈脾。樣一病沒像好，楚清志神人病以所，臟在是不而絡經在生發病此但，便不活肢四是狀症，痿風現出會，的緩微；冷發，力無疲肢四現出會，的緩遲於過脈脾。等沫涎有便大，來出吐反後食進，行上能不氣脾是狀症，病中膈現出會則，的急微；搐足手現出會，的促急於過脈脾

】文原【

。痔沉，月不為微；癰大為甚。見所無目則起，起能不坐，痿骨為微；頹癃為甚。癉消為小微；洩為甚小。治不死，脘胃至上，然腹小至下已臍起，水石為大微；痿為甚大。出逐嗌下，化不食，者，為緩微；脊折為甚緩。後前得不，收不足。豚奔厥沉為急微；疾癲骨為甚急脈腎

】文譯【

。疾痔的愈不治久和症之調不經月婦現出會，的微；癰大的發外而塞阻氣因現出會，的脈腎。西東清不看，黑漆片一前眼會則否，立站以可不卻坐以可，時病此生發，病痿骨現出會，的微；大腫囊。通不塞閉便小現出會，的脈腎。病癉消現出會，的小微；病洩的止不瀉久現出會，的小脈腎。症死的癒治難很是這，脘胃至上，墜下滿脹之使，腹小至下勢之脹腫，脹腫始開下臍從是狀症，病水石現出會，的大微；病痿現出會，的大脈腎。出吐被就化消經未食，後食進是狀症，病現出會，的緩微；證病的止不痛疼背脊現出會，的緩遲於過脈腎。症等利不便小大。屈法無足兩現出會還，證豚奔的氣積臟腎和症之厥昏神失的致導而滯沉氣腎由現出會，的急微；髓骨深已邪病病此，疾癲骨現出會，的促急於過脈腎

】文原【

？何奈之刺，者變六之病：曰帝黃

。也藥甘以調而針以取勿，足不俱氣形，者小諸；脈其和以，出其令無，疝其按疾，針髮已，之循而按先必，之留久而順逆其隨，脈其中必，者刺；熱其去而氣其瀉以，之淺而針髮疾，者刺；其出無，氣其瀉微，者大刺；熱其去以，針髮疾而淺，者緩刺；之留久而深，者急刺故是。寒有微，氣多者；熱有微，盛氣者；皆氣者小；氣多者大；熱多者緩；寒多者急諸：曰伯岐

】文譯【

？呢法療刺針的應相取採何如該應，象脈種六的現出中程過化變病疾在麼那：問帝黃

。治調藥之和緩用該應而，療治法針用該應不以所，很都氣外，足不都氣，弱虛症此為因，變病種各的脈小現出於對；氣的中脈經和調而從，出防以，孔針按即立要，後針出，行循氣經於利通暢氣使，路通行執的脈經按要還前之刺針在，針留久長，針進向方的行執氣經朝並，脈經的人病中刺要定一時刺針，時療治行進變病的脈現出對在；邪熱散驅，氣的表洩疏以，淺要針進，針出即立後針進在該應，時刺針行進變病的脈現出對在；出可不但，氣其瀉微該應，時刺針行進變病的脈大現出對在；洩外針隨邪熱使，針出疾迅並，刺淺取採該就，時刺針行進病種各的脈緩現出對在；針留久長並刺深要，時刺針行進病種各的脈急現出對在，此因。寒有而弱衰氣且而，暢不滯阻氣是，病的脈現出；熱有微而實充氣是，病的脈現出；足不都氣，衰盛是，病的脈小現出；足不而竭衰氣，氣多而盛是，病的脈大現出；的熱是常通，病的脈緩現出；的寒是常通，病種各的脈急現出：說伯岐

】文原【

。故其聞願，過連安，從道何令，合為所輸。滎，氣之腑六臟五聞餘：曰帝黃

。也者腑於屬，於別之脈此：曰答伯岐

？乎名有各，合與輸滎：曰帝黃

。府治合，經外治輸滎：曰伯岐

？何奈府治：曰帝黃

。合於之取：曰伯岐

】文譯【

。下一解講能你希我？呢合相脈經腑臟些哪跟又後合進，合進麼怎是氣脈些這，合進終最，等輸。滎於注灌，發出井自是都氣脈的腑六臟五說聽我：說帝黃

。況的屬配相腑六跟並進絡別由經各足手是的說所您：說伯岐

？嗎用作療治的應相自各其有都，合和輸。滎：問帝黃

。病疾的腑療治於合適，裡在陷深氣脈的合而；變病的上脈經和表在現顯些那療治於合適們它此因，位部的淺較在現浮都氣脈的輸。滎：說伯岐

？呢變病的腑人療治麼怎：問帝黃

。療治行進）合下即（位部的合相經三足和氣之腑各取該應：說伯岐

】文原【

？乎名有各合：曰帝黃

。泉陵於合膽，央中委於合胱膀，委於合焦三，廉下虛巨於合腸小，廉上虛巨於合腸大，里三於合胃：曰答伯岐

？何奈之取：曰帝黃

。之從而申揄，者經外諸取；之取之委至，下齊之予膝豎正，者泉陵；之取而屈，者中委；之索而屈，者委；之取足舉，者虛巨；之取跗低，者里三之取：曰答伯岐

】文譯【

？嗎稱名有各都位部的合相經三足與別分和氣腑的腑六：說帝黃

。合相泉陵合的經本與氣腑的腑膽；合相中委合的經本與氣腑的腑胱膀；合相委的經胱膀太足與氣腑的腑焦三；合相虛巨下的經胃明足與氣腑的腑腸小；合相虛巨上的經胃明足與氣腑的腑腸大；合相里三足合的經本與氣腑的腑胃：說伯岐

？取何如都，合些這：說帝黃

。取再，後暢通氣。順平脈經使，肢四屈拉牽在要也，時病疾經外療治各輸滎的上脈經表淺取在，外另。得取側外的委在，下向直一緣外蓋膝沿後然，蓋膝起豎並，坐蹲地正端要，時泉陵取；到取確準能才膝屈要，時中委取；取側外的紋橫窩膕在後然，置位的紋橫窩膕準找肢下屈先要，時委取；準取能才足舉要需，時虛巨下。上取；準取能才平放。低放背腳使，時里三足取：說伯岐

】文原【

。病之腑六聞願：曰帝黃

。廉上虛巨取，候同胃與，立久能不，痛而臍當，洩即寒於重日冬。濯濯鳴而，痛切中腸，者病腸大。也脈胃此，病明足，者陷豎脈上之跗兩，病明手者絡魚，病明足者熱面：曰答伯岐

】文譯【

。吧況病發的腑六說說你請：說帝黃

。治醫來虛巨上的經胃明足取應故，似相胃與狀症的病發腸大於由。立站間時長難很人病，忍難痛疼到會也圍周臍肚時同，瀉洩起引快很會就，襲侵的邪寒到再若倘，候時的寒天季冬；鳴腸的出發而衝回來中腸在氣水因有伴時同，痛疼地陣一陣一中腸為現表，時變病生發腸大。脈要的氣胃察觀是也）脈衝（脈個這，外另，病疾了有腑胃明足明表也，陷下虛者或豎而實堅脈的）衝（側上跗足兩果如；變病了生發腑腸大明手明表則，淤有脈絡的位部際魚手果如；病疾了有腑胃明足明表則，熱發部臉果如：說伯岐

】文原【

。也里三之取，下不飲食，通不咽膈，脅兩肢上，痛而心當脘胃，脹腹，者病胃

。廉下虛巨之取，也病太手。也候其此，者陷脈若，熱間之指次指小手及，甚熱上肩獨若，甚寒若，熱前耳當，後之窘時，痛而睪控脊腰，痛腹小，者病腸小

。委取，脈於見亦，間之太在絡大，絡大外之太足在候。脹為即，留水則溢，急窘，便小得不，堅尤腹小，滿氣腹，者病焦三

】文譯【

。里三足的）經胃明足（經本是就也，合下的腑胃取該應時療治，嚥下法無食使致，暢不塞滯間之咽和膈，痛疼脅的側兩引牽，移上向此從痛疼且而，痛絞有位部窩心的部脘胃在，滿脹部腹是狀症的變病腑胃

。虛巨下的經胃明足是就也，合下的肢下在腑腸小取應時療治取，病疾的腑腸小太手於對。應反的病疾類一腑腸小是都狀症些這。等起不陷凹脈絡。熱發間之指名無和指小的手。熱發部肩僅。冷發或熱發前耳：況些這下以生發上路通的行執經腸小在會還，外此。象現的快為洩一法無又，便大出排想很適不部腹下或難困便小有常常並，痛疼而連牽脊腰丸睪，痛疼腹小是狀症的病疾腑腸小

。療治行進委的經胱膀太足是就也，合下的肢下在腑焦三取該應，時病疾生發腑焦三。上脈經的）經焦三手（經本其在現表會還變病此，外另。間之經膽足和經胱膀太足在絡大個這，上絡大的側外經胱膀太足在現顯會，變病的腑焦三。病脹造會就部腹在留滯水果如，腫水造會就於溢滿水果如，出不水則利不道水，利不道水則利不便小；迫急意尿而利不便小，實堅滿其尤腹小，滿脹氣腹的發引所滯氣由是狀症的病疾腑焦三

】文原【

。央中委取，陷脈若。熱皆後踝脛及廉外指小足及，陷脈若，熱上肩，得不而便小即，之按手以，痛而腫偏腹小，者病胱膀

。泉陵取者熱寒其；之灸者下陷之脈其視亦，末本之足在。唾數然吤吤中嗌，之捕將人恐，淡淡下心，宿嘔，苦口，息太善，者病膽

】文譯【

。中委的經本是就也，合下的腑胱膀用取以可都，時變病些這療治。象現的起不陷下方地的行執脈經的位部些這者或，熱發都後踝足和骨脛。側外的趾小足，起不陷下方地的在所脈經部背肩，熱發部背肩現出會上路通的行執經胱膀在，時同。來出不便又卻，便小想即立會，方地的痛疼按手用果如，痛疼且而腫偏腹小是狀症的變病腑胱膀

。泉陵的經本是就也，合下的腑膽取應時療治取，症病的作發替熱發與寒惡現出果如；療治灸針行進裡那在，方地的陷下脈經的起引而足不氣因到找者或，變病類此療治可即，取點結終或點發出的路通行執經膽足在。有沒也麼什卻，吐外往想總，異有似阻梗部咽；的似到捉人被怕像，止不跳狂心，懼畏心，定安不神；水苦吐而溢上膽為因，苦發裡，氣出長並息嘆常常是狀症的變病腑膽

】文原【

？乎道有之刺：曰帝黃

。也逆為順以，審不針用。著還反，去不而搏相真其與，出不氣邪，緩筋則筋中。篤益病則，反瀉補；痛皮即，節中；巷於遊針則，氣中。節中無，氣中必，者此刺：曰答伯岐

】文譯【

？律規的定固有否是，各上以刺針：問帝黃

。致所法刺用妄和質的病察診誤錯。慎謹不針用於由是都果惡些這。病重加，陷會而反，散驅法無僅不氣邪可，逆機氣使會就，爭抗在氣真和氣邪，邪病除驅能不也究終卻，收不緩弛之使，脈筋傷損會就，上筋在刺誤如假。勢病重加會就，法補了用誤而法瀉用該應者或，法瀉了用誤卻法補用該應如假。之痛疼皮有會也人病，覺的滯出進針有會生醫但不，方地的接相節骨或間之皮在刺誤果如；暢流出進針，覺的行游中巷街的空在尖針有會就下手生醫麼那，氣了中刺果如。方地的線連相節骨或間之皮在刺能不萬千，氣中刺須必，時位些這刺針：說伯岐