倒是下午快下班的時候,有兩位剛從學校畢業分配到醫務處的年輕醫生來到她的診室。他們也是參加過昨天中西醫合流學習班的,特意找劉桂花來請教中西醫結合治療呼吸道疾病的相關理論和實際應用。
劉桂花笑著請他們兩人坐下,語氣溫和地說道:“既然參加了學習班,就是要多問多學,咱們互相交流探討。你們既然對呼吸道疾病感興趣,那咱們就從基礎理論說起,再結合臨床例項,講講具體怎麼應用。”
說著,劉桂花從抽屜裡拿出筆記本,翻開後緩緩說道:“首先,咱們先明確中西醫對呼吸道疾病的核心認知差異。從西醫角度來說,呼吸道疾病多是由細菌、病毒感染,或是理化刺激、過敏等因素引起的,核心是‘對症治療’——比如感冒發燒,先查血常規,判斷是細菌還是病毒感染,細菌感染就用抗生素,病毒感染就對症退燒、緩解咳嗽,再配合霧化等物理治療,快速控制症狀。”
她頓了頓,又接著講解中醫理論:“而中醫則不同,中醫認為呼吸道疾病屬於‘咳嗽’‘喘證’‘感冒’範疇,核心是‘辨證論治’,看重的是氣血、臟腑的平衡。比如同樣是咳嗽,中醫會分風寒、風熱、痰溼、陰虛等證型——風寒咳嗽多是受涼引起,表現為怕冷、流清涕、咳白痰,就要用辛溫解表、宣肺止咳的方劑;風熱咳嗽則是受熱所致,表現為發熱、流黃涕、咳黃痰,就要用辛涼解表、清熱化痰的藥。”
一旁的另一個年輕醫生連忙拿出筆記本記錄,一邊記一邊問道:“劉大夫,那中西醫結合的話,具體該怎麼結合呢?比如遇到一個風寒感冒引發的咳嗽患者,該怎麼搭配治療?”
劉桂花笑著解答:“這個問題問得很好,也是咱們中西醫合流的關鍵——取長補短,優勢互補。就拿你說的風寒感冒咳嗽來說,咱們可以先用西醫的方法快速緩解症狀,比如用退燒藥控制體溫,用止咳糖漿緩解咳嗽,避免患者難受;同時搭配中醫的治療,比如給患者熬製生薑紅糖水發汗驅寒,或者做背部推拿、艾灸肺俞穴,疏通經絡、宣肺止咳,這樣既能快速控制症狀,又能調理身體,減少感冒復發的可能。”
她又結合工廠職工的常見情況補充道:“咱們工廠職工常年在車間幹活,有的車間粉塵多,有的車間溫差大,很容易患上慢性支氣管炎、咽炎這類呼吸道疾病。對於這類慢性病症,西醫的治療多是緩解症狀,難以根治,這時候就可以發揮中醫的優勢——比如用中藥湯劑調理臟腑,配合針灸、拔罐,改善體質,再加上西醫的定期檢查,監測病情,這樣就能達到更好的治療效果。”
為了讓兩人更好地理解,劉桂花還舉了一個自己臨床遇到的案例:“前陣子咱們廠有個老職工,常年咳嗽,秋冬季節尤其嚴重,西醫診斷是慢性支氣管炎,用了不少止咳、消炎的藥,只能暫時緩解,一受涼就復發。後來我給他辨證,發現他是痰溼體質,氣血不暢,就給他開了健脾化痰、宣肺止咳的中藥湯劑,同時讓他配合西醫的霧化治療,每天用薄荷、金銀花泡水喝,再加上簡單的穴位按摩,堅持了一個月,他的咳嗽就明顯減輕了,秋冬季節也沒再輕易復發。”
兩個年輕醫生聽得十分認真,時不時點頭附和,還提出了不少疑問。不知不覺中,下班鈴就響了。
送走了他們兩位,劉桂花收拾好東西,便匆匆往西合院趕,婁家說好的今天晚飯前後給她送去那位李領導答應她的那五箱茅臺酒的,看來要琢磨幾個藥酒的配方了。
剛回到西合院門口,她遇到了一個不想見的人——平日裡很少在大門口坐著的聾老太太,正搬著一個小馬紮,坐在門口的過道里,眼神首首地望著衚衕口的方向,像是在特意等什麼人。
不等劉桂花開口,聾老太太上前一把拉住了她的胳膊,語氣帶著幾分刻意的熱絡:“桂花啊,你回來了,陪老太太我說幾句話吧!”
劉桂花皺了皺眉,想輕輕抽回胳膊,笑著說道:“老太太,我還得回去做飯呢,要不改天再陪您聊吧。”
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***
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——
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