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我的日誌多少人的回憶_第66章 酒毒鬱積肝積危證治(2)

若初期忽視調理,酒毒與肝鬱日久,致肝經氣血瘀滯,脾失運化,水溼內停,症見脅肋刺痛、固定不移、腹部脹滿、形體消瘦、乏力懶動、大便溏結不調、面色晦暗,脈弦澀,舌紫暗有瘀斑,屬《傷寒論》厥陰血瘀、太陰脾虛合病,癥積初成,病情加深,仍可調理逆轉。

治則:活血化瘀、疏肝健脾、化溼消癥

經方化裁:鱉甲煎丸合小建中湯加減

鱉甲煎丸為《傷寒論》治癥瘕積聚之經典方,鱉甲軟堅散結、破瘀消癥,大黃、桃仁活血化瘀,柴胡、黃芩疏肝清熱,化解肝經瘀滯;小建中湯溫中健脾、補益氣血,桂枝、芍藥調和陰陽,飴糖、大棗、甘草補中益氣,解決太陰脾虛、氣血虧虛之症,避免活血化瘀藥耗傷正氣。加白朮、茯苓健脾化溼,鬱金、延胡索疏肝止痛,全方攻補兼施,消癥而不傷正,健脾而不滋膩,可逐步化解肝積瘀滯,恢復肝脾功能,防止病情惡化至晚期。

三、晚期:少陰精氣衰敗,正虛邪實危候(病危難救階段)

病情遷延日久,酒毒、瘀熱耗傷少陰腎精,臟腑精氣極度衰敗,症見脅肋劇痛、腹脹如鼓、形體枯槁、神疲乏力、不思飲食、黃疸加深、小便短少,脈微細欲絕,舌淡紫無苔,正是《傷寒論》少陰病“脈微細,但欲寐”的危重症候,元氣大傷,陰精枯竭,邪實正虛,西醫確診肝癌晚期,便屬此階段,此時藥力難回。

治則:益氣養陰、溫陽固脫、扶正祛邪

經方化裁:西逆加人參湯加減

西逆加人參湯回陽救逆,附子、乾薑溫補腎陽,挽救衰敗之陽氣,人參大補元氣。加山萸肉、熟地滋補腎陰,黃芪益氣健脾,僅能暫緩病情,延長時日,卻難以根治,正如該年輕人,晚期確診,不足三月便離世,皆因初期未及時干預,錯失破解良機。

此年輕人本可透過早期調理安度天年,卻因不良習慣與忽視身體,終致悲劇,既是個人之憾,也警醒世人,百病皆有根源,醫理可解百病,讀懂醫理,方能遠離重疾,安享康健。

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