林然翻到下一頁，螢幕上出現“院前急救操作規範”。
“先說院前這部分，120接到疑似心梗患者後，有三件事必須在車上完成。”
他豎起一根手指：“第一，心電圖，隨車醫生要在十分鐘內完成十二導聯心電圖，確認是否為STEMI。確診後，立刻透過系統傳到急診科分診臺。”
他豎起第二根手指：“第二，初步治療，術前雙抗預處理，給患者吸氧、建立靜脈通路、吞服阿司匹林和替格瑞洛，這是標準處理，不多說。”
他豎起第三根手指：“第三，家屬溝通，這是最關鍵的一步。”
他點了一下翻頁筆，螢幕上出現一份知情同意書的模板。
“隨車醫生要跟家屬解釋：患者是急性心梗，心臟裡有一根血管堵住了，需要馬上做急診介入手術，從手腕上穿一根很細的管子進去，把堵塞的地方撐開放支架，這個手術越快做效果越好，風險是……”
他把知情同意書的要點逐條講了一遍，最後說：“家屬理解並同意後，當場簽字，知情同意書拍照上傳，原件隨車帶到醫院。”
院前急救的一個隨車醫生舉起手：“林醫生，家屬要是問很多問題，耽誤時間怎麼辦？”
林然點頭：“這個問題肯定會出現，家屬問問題很正常，關鍵是怎麼回答，我們做了一個標準問答模板，常見的家屬疑問——‘手術風險大不大？’‘不做會怎麼樣？’‘有沒有別的辦法？’——都有標準答案，隨車醫生按照模板回答，既不會遺漏關鍵資訊，也不會被問題帶偏。”
他在PPT上展示了標準問答模板，臺下有人用手機拍照。
“當然，如果家屬實在不籤，那就按傳統流程走，但這個比例不會高。”
林然翻到下一頁：“說完院前，說院內。”
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