首頁/你是我蓄謀已久的風花雪月/第39章 小藥師了不得(1)
你是我蓄謀已久的風花雪月_第39章 小藥師了不得(1)

到達ICU會議室時,重症監護室張主任眉頭緊鎖,“這個病例已經讓我們討論半小時了,還是找不到合適的用藥方案。”

兩位主任互相打過招呼後,蘇晚梔他們依次找位置坐下。

病例已經投影在螢幕上:

患者張某,72歲,慢性腎功能不全(CKD 4期),因重症性肺炎入院。痰培養顯示為銅綠假單胞菌,對頭孢他啶。環丙沙星敏感。但患者入院後出現皮疹,自述有“青黴素過敏史”,具體不詳。

張主任解釋,“銅綠假單胞菌通常需要聯合用藥,但患者腎功能差,又有過敏史,聯合用藥會加劇腎損害,用藥選擇上極其有限。”

“頭孢他啶單用不行嗎?”王玫藥師提議。

一位年輕醫生搖頭:“指南明確推薦聯合用藥,特別是重症感染。單藥治療失敗風險高,患者已經80公斤,且肺部影像學顯示多葉浸潤。”

“氨曲南對腎損害通常被認為沒有或僅有極小的腎損害風險,同時對陰性桿菌有效,可以用頭孢他啶聯合氨曲南!”謝楠笙提議道。

三個丫頭雖然剛才在臨床藥學辦公室吵得不可開交,但是,面對專業,他們依然有自己嚴謹的態度。彷彿剛才的爭吵從未發生,此刻,她們共同思考,解決眼前的難題。

“氨曲南對銅綠假單胞菌活性有限,且不能穿透痰液達到有效濃度。”張主任否定。

會議室陷入沉默。每個方案都被推翻,似乎走進了死衚衕。

自己帶來三個臨床藥師都沒能幫助醫師解決問題,王主任面子有些掛不住。

“蘇藥師,你有什麼想法?”他目光越過眾人,看見一直在角落裡翻閱資料的蘇晚梔,點名道。

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