“小青龍湯由於能夠溫化寒冰，乘風破浪直奔蒼海，可為無往不利。而水寒射肺之寒喘證在臨床上尤為多見。故小青龍湯被眾多醫家推之為治喘神方。”
“只不過，神方也並不是放之四海而皆準的，還是那句話，中醫治病一定要辨證準確，才能療效確切。”
“在臨床之中，有時患者寒水積聚過多，喘重不得臥，單用小青龍湯仍恐不能速效。這時候，就可以合用另一瀉胸水之峻劑，只有兩味藥，蘇醫生，請問你知道是什麼方子嗎？”
蘇敏娟略一思忖，有點不是很確定地回了問：“是……葶藶子大棗湯嗎？”
張景微微頷首：“沒錯，全稱叫葶藶大棗瀉肺湯，出自《金匱要略》，主治肺癰，也就是西醫所說的肺膿腫。不過，上面還有一條，支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。”
“什麼是支飲，其實就是指痰飲、水氣停留於胸膈，上迫於肺，肺失肅降的胸膈不利病症。相當於西醫所說的滲出性心包炎。突出的表現就是氣急而喘。”
說到這裡，蘇敏娟又有疑問了：“張醫生，葶藶大棗湯既然都能治肺膿腫，那麼力量肯定很兇猛彪悍，如果是體弱喘證患者，是不是就要慎重使用了？”
張景搖了搖頭：“清代醫者張德裕《本草正義》書中有記載，丹溪確有‘葶藶性急，病涉虛者殺人甚捷’之說。於是令大家不辯是否，畏如蛇蠍。其實葶藶體質本輕，故能上行入肺，而味又甚淡，怎麼可能過於猛烈呢？”
“此藥之用，很多人都誤以為其性猛急殺人而不敢用，或用也只不過一二分而已。其實這味藥，我的老師大多用在老人和小孩子身上，即便用到十克至十五克，患者也並未出現明顯不適，反而病去正扶，健旺勝過往日。”
“所以張錫純曾經大發感慨，自古本草之多之雜誠有不可信者，每每以身試藥，以正其性。”
“說完了治療寒喘的小青龍湯證，接下來，就來說一說治療熱喘的麻黃杏仁甘草石膏湯，也就是麻杏石甘湯了。”
“《傷寒論》中涉及兩個條文，結合起來看就是，傷寒，發汗或下之後不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，麻杏石甘湯主之。”
“此方被張錫純先生稱之為治溫病第一方，同時也稱石膏為治寒溫第一要藥。”
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