首頁/國手:從坐堂中醫開始/第158章 真武湯合澤漆湯治宿咳(2)
國手:從坐堂中醫開始_第158章 真武湯合澤漆湯治宿咳(2)

“少陽鬱熱,水氣不利怎麼去辨證呢?還有它跟小柴胡湯的區別主要在什麼地方呢?張醫生,我可以給我簡單講講嗎?”

“好的,首先說小柴胡湯和澤漆湯的相同點。因為都包括黃芩、半夏、人參、甘草、生薑五味藥。小柴胡湯另外還有柴胡和大棗,而澤漆湯除了澤漆外,還有石見穿、白前和桂枝。”

“黃醫生,你認為柴胡在小柴胡湯中的主要作用是什麼呢?”

黃彪思索了一會兒,說道:“應該是升散解鬱吧?”

張景點了點頭:“沒錯,不過主要是氣分,也就是解氣鬱為主。那麼澤漆呢?黃醫生,你有用過嗎?”

“這……”黃彪尷尬地搖了搖頭,顯然沒有絲毫印象。

張景只好提示道:“澤漆俗稱五朵雲,和貓眼草同屬大戟科,功效也較為類似。”

黃彪一聽,立馬點頭說道:“哦,那我知道了,大戟是利水之峻藥,不過毒性大,我一直不敢用。那麼,這張方子中,我看你澤漆用了30克,不會有事吧?”

“《本經》記載,大戟苦寒,有小毒,主蠱毒,十二水,腹滿急痛,積聚,中風皮膚疼痛,吐逆。現在市面上有京大戟和紅大戟兩種,前者毒性較大,一般不用,其實紅大戟只要嚴格控制用量,還是很安全的。”

“至於澤漆,《本經》也有收錄,言其味苦,微寒,主皮膚熱,大腹水氣,四肢面目浮腫,丈夫陰氣不足。雖然現在藥典也說澤漆有毒,但是臨床應用時就會發現,十分安全。”

“更重要的是,仲景在《金匱要略》中,原方澤漆用量換算今制,居然達到720克之多。”

黃彪一臉慚愧道:“那30克確實不多,是我孤陋寡聞了。”

張景稍頓了頓,繼續說道:“澤漆湯以澤漆命名,且澤漆用量巨大。很顯然,澤漆是其中的君藥。根據《本經》記載,澤漆主要功效就是利水的。因此,相較於柴胡湯解氣鬱為主,澤漆湯解溼鬱更勝一籌。”

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