省委黨校的課程表，像一張精密的藍圖鋪展開來。上午的理論課雷打不動，階梯教室裡總是座無虛席，投影儀投出的光影裡，密密麻麻的筆記聲此起彼伏。秦川握著鋼筆，筆尖在筆記本上快速滑動，目光卻不時落在講臺之上——今天授課的是省委副書記袁再恆，他不談空泛的理論，反而從基層治理的實際案例切入，將“以人民為中心”的發展思想拆解成一個個可落地的實踐路徑，話裡話外的分量，讓在場的學員們都不敢有絲毫懈怠。

接下來的幾日，授課陣容愈發重磅。分管經濟的副省長杜折達帶著最新的經濟資料報表走進課堂，用“數字說話”，分析全省產業升級的痛點與機遇，講到關鍵處，還會點名讓學員結合各自工作實際談體會，秦川因在鄉鎮推動過農產品電商試點，被點名發言時，條理清晰的闡述得到了杜副省長的點頭認可。而組織部副部長蔣蘭的父親——蔣明遠老部長，則以“幹部的初心與使命”為題，結合自己數十年的組織工作經歷，語重心長地叮囑學員們“權力是人民給的，要用來為人民辦事”，字字句句擲地有聲，讓秦川想起了在基層工作時遇到的那些老黨員，心中湧起一股暖流。江南大學馬院院長郭松濤的課則充滿了思辨色彩，他從馬克思主義中國化的最新成果出發，旁徵博引，將複雜的理論體系講得深入淺出，課堂上的互動提問環節，總能引發學員們的熱烈討論。

相較於上午的理論灌輸，下午的安排更顯靈活。要麼是組團前往省內先進市縣調研，看鄉村振興的實景、聽企業轉型的故事，在實地考察中尋找工作靈感；要麼就是圍繞特定議題展開辯論賽，而最讓學員們熱血沸騰的，莫過於“醫保政策如何更好服務人民群眾”這一辯題。

辯論賽當天，階梯教室被佈置成辯論賽場，正反雙方身著正裝，精神抖擻。正方觀點是“強化政府主導，擴大醫保覆蓋範圍是核心”，反方則主張“引入市場機制，提升醫保服務效率是關鍵”。秦川作為反方二辯，提前做了充分準備，他結合自己在鄉鎮工作時接觸到的醫保報銷難、基層醫療機構服務能力弱等實際問題，在自由辯論環節丟擲了一連串尖銳的提問：“如果只強調覆蓋範圍，卻忽視基層醫療機構的診療水平，群眾看病依然要跑大城市，這樣的‘全覆蓋’是否真的能讓群眾滿意？”“部分偏遠地區醫保報銷流程繁瑣，老年人不懂線上操作，政府主導下的服務最佳化為何遲遲跟不上？”

正方選手也毫不示弱，援引全省醫保參保率的提升資料，強調政府主導在保障弱勢群體權益、統籌醫療資源分配中的不可替代作用：“沒有政府的強力推動，農村低保戶、殘疾人等特殊群體的醫保參保率如何保障？市場逐利性下，這些群體是否會被邊緣化？”

辯論場上唇槍舌劍，氣氛緊張而熱烈。蔣明遠老部長擔任評委，他沒有急於下結論，而是在總結時說道：“醫保政策的核心是‘人民滿意’，擴大覆蓋範圍是基礎，提升服務效率是關鍵，政府主導與市場機制並非對立，而是要相輔相成。”他目光掃過全場，最終落在秦川身上，“剛才這位同志提到的基層實操問題，很有代表性，政策好不好，要看群眾能不能享受到、滿不滿意，這正是我們接下來要著力解決的問題。”

話音剛落，課堂上便炸開了鍋，學員們圍繞“如何推進醫保政策落地見效”展開了更接地氣的激烈討論。一位來自基層市縣的學員率先發言：“現在每人每年四百元的醫保繳費，對不少農村家庭和低收入群體來說不算小數目，很多人覺得‘交了用不上’就不願參保。我認為得加大宣傳力度，把報銷比例提升、門診統籌報銷、慢性病用藥保障這些實惠明明白白講清楚，讓老百姓直觀感受到‘交得值’。”

“我同意宣傳的重要性，但更要守住醫保基金的‘錢袋子’！”另一位在醫保部門工作的學員接過話頭，語氣堅定，“現在騙保行為屢禁不止，有的醫療機構虛開診療專案，有的個人冒名報銷，這都是在損害全體參保人的利益。必須加大打擊力度，一方面強化報銷核查，對可疑單據逐筆稽核，另一方面推行社群公示制度，把參保人報銷金額、診療專案等公開接受監督，同時設立有獎舉報通道，鼓勵群眾參與監督，還要嚴格核查醫保藥品價格，杜絕虛高定價。”

討論越發熱烈，有人補充提出“簡化報銷流程，推行‘線上+線下’雙通道報銷，方便老年人等特殊群體”，也有人建議“加大對基層醫療機構的投入，提升診療水平，讓群眾‘小病不出鄉、大病有保障’”。秦川坐在座位上，一邊認真傾聽，一邊在筆記本上記錄著大家的觀點，心中豁然開朗。這場辯論與後續的討論沒有標準答案，卻讓他對醫保政策的實踐難點、群眾的急難愁盼有了更全面的認知，也深刻意識到，好政策要真正惠及於民，既需要頂層設計的科學合理，更需要基層執行中的精準發力。課後，不少學員圍著他交流基層醫保工作的經驗，原本素不相識的人，因為共同的使命與追求，漸漸拉近了距離。