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中醫中藥百賦精華_黃帝內經· 素問·針解篇賦(1)

醫道淵深,《內經》璀璨。《針解》妙章,奧義昭煥。探針法之玄微,闡針理之精貫。欲明針刺之要,詳此篇之翰。

夫針者,天地所賦,濟世之具。法天象地,理通陰陽之序。經言“九針之宜,各有所為”,以應人體之異,疾病之殊。鑱針者,頭大末銳,主瀉陽氣之浮;員針者,針如卵形,揩摩分肉而祛疾;鍉針者,鋒如黍粟,按脈勿陷,以養真氣;鋒針者,刃三隅,主瀉熱出血,解癰腫之鬱;鈹針者,末如劍鋒,破癰排膿,療毒邪之聚;員利針者,尖如犛,且圓且銳,善治暴痺之急;毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,調經絡之虛實;長針者,鋒利身薄,深取遠痺,祛伏邪之居;大針者,尖如梃,主瀉關節之水,消水腫之虞。九針各異,各司其職,合於人體,調暢氣血。

觀夫針刺之法,貴乎得神。經雲“凡刺之真,必先治神”,神安則氣調,氣調則病除。持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針道之曲。刺之要,氣至而有效,候氣如待貴客,靜以久留,無躁無擾。虛則實之,針下熱乃應,推其納針,熱感可求;實則虛之,針下寒為度,動而伸之,寒意方酬。滿則洩之,徐出針而疾按之,勿使氣逆;宛陳則除之,去血脈之瘀,以通經絡之流。

再者,針刺之理,關乎四時。春刺絡脈諸滎,夏刺肌肉諸俞,秋刺皮膚循理,冬刺筋骨之間。各順時氣,無伐天和。逆之則病生,順之則體安。且針刺深淺,亦有定規。病有浮沉,刺有淺深,過之則傷正,不及則病不痊。

至於針治之妙,可通表裡,調陰陽。內可治臟腑之病,外能療經絡之殃。或補或瀉,以平為期;或淺或深,以適為良。針解之篇,如燈照暗,示後學以金針,啟醫門之寶藏。

嗟乎!中華醫學,源遠流長。《針解》之篇,熠熠生光。願吾輩承先賢之智,揚針道之芳。用之臨床,普救含靈之苦;傳於後世,永保華夏之康。

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譯:

《黃帝內經·針解篇賦》

醫學的道理深遠高深,《黃帝內經》光輝燦爛。《針解》這一奇妙篇章,蘊含的深刻奧義光彩奪目。它深入探究針刺方法的玄妙精微之處,詳盡闡釋針刺原理的精髓所在。若想要明白針刺的關鍵要點,就需仔細研讀此篇佳作。

針具,乃是天地賦予人類,用以拯救世人的工具。其原理效法天地自然,與陰陽的規律相通。經典中提到“九針的適宜用法,各有其特定的作用”,以此來對應人體的差異以及疾病的不同特性。鑱針,頭部較大而末端銳利,主要用於瀉除人體淺表部位的陽氣;員針,針頭形狀如同卵形,透過摩擦分肉來祛除疾病;鍉針,針尖像黍粟般大小,按壓經脈時不可深陷,用以滋養人體真氣;鋒針,針刃有三個稜邊,主要作用是瀉熱、放出瘀血,解除癰腫鬱滯;鈹針,末端如同劍鋒,能破開癰腫、排出膿血,治療毒邪的積聚;員利針,針尖像長毛一樣,既圓又銳利,擅長治療急性發作的痺症;毫針,針尖如同蚊虻的口器,輕柔緩慢地刺入,微微地長時間留針,以調節經絡的虛實;長針,針身薄而鋒利,可深入人體,治療遠處的痺症,祛除潛伏在體內的邪氣;大針,針尖如棍棒,主要用於瀉除關節中的積水,消除水腫的憂患。九種針具各有不同,各自履行其特定的職責,與人體的生理病理相契合,從而調節人體氣血的通暢。

再看針刺的方法,最為關鍵的是要調攝精神。經典中說“大凡針刺的真諦,必定要先調養精神”,精神安寧則氣血調和,氣血調和疾病就能痊癒。持針的關鍵,在於堅定有力,手指端正、筆直地刺入,不能使針道彎曲。針刺的關鍵,在於得氣才有療效,等候氣至就如同等待尊貴的客人,要安靜地長時間等待,不能急躁和打擾。虛證要用補法,針刺後要使針下產生熱感才算是應和補法,推行進針,熱感就可以獲得;實證要用瀉法,針刺後要使針下產生涼感才達到要求,捻動針體並慢慢提針,涼感才能出現。邪氣盛滿就要採用瀉法,緩慢出針後迅速按壓針孔,不讓邪氣逆亂;血脈中有瘀血等陳舊病邪,就要除去它,去除血脈中的瘀血,以使經絡氣血通暢。

此外,針刺的原理與四季時令密切相關。春季應針刺絡脈及各條經脈的滎穴,夏季針刺肌肉及各條經脈的俞穴,秋季針刺皮膚順著紋理,冬季針刺筋骨之間。都要順應四季的氣候特點,不要破壞自然和諧。違背這些原則就會引發疾病,順應則身體安康。而且針刺的深淺,也有一定的規則。疾病有輕有重、有表有裡,針刺就有淺有深,針刺過深會損傷正氣,針刺過淺則疾病難以痊癒。

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