一夜無眠。
爐火漸漸黯淡下去,灰白的炭灰覆蓋了最後一點餘燼。窗外,濃墨般的夜色開始稀釋,透出青灰色的天光,像一塊被水浸染的舊布。風停了,山村特有的、黎明前的死寂籠罩著一切,只有遠處不知誰家勤快的公雞,試探性地發出一聲短促而沙啞的啼鳴。
診療床上,鐵蛋睡得很沉,小胸脯均勻地起伏著,臉頰上不祥的青紫色早已褪去,只留下一抹高燒後的潮紅,體溫也降到了三十八度以下,趨於平穩。偶爾,他會無意識地咂咂嘴,或者發出一兩聲細弱的咳嗽,但比起昨夜那瀕死的喘憋,已是天壤之別。
張寡婦趴在床邊,不知何時也睡著了,頭髮散亂地遮住了半邊臉,即使睡夢中,眉頭也微微蹙著,一隻手還下意識地搭在孩子的襁褓上。趙大山則蜷在牆角的地鋪上,鼾聲如雷。
陳夏靠著冰冷的石頭牆壁坐著,身上披著件從行李中翻出的舊棉襖。他沒有睡,也睡不著。身體是疲憊的,心卻異常清醒,甚至有些亢奮。昨夜搶救的每一個細節,每一次驚心動魄的判斷和操作,都如同烙鐵般燙在他的記憶裡,反覆回放。那幾滴混合了麝香、牛黃的辛竄藥液,那幾根刺入幼兒嬌嫩穴位的銀針,那吸附在孩子背上、留下紫紅印記的火罐……每一步,都遊走在效與險的邊緣。
他成功了。孩子活下來了。
但成功背後,是沉甸甸的後怕和反思。如果麝香用量稍大,如果針刺稍有偏差,如果孩子體質更弱,承受不住這般峻烈的手法……任何一個“如果”成真,後果都不堪設想。這不是紙上談兵,這是活生生的人命。
他輕輕起身,走到桌邊,就著窗外透進的微光,翻開硬殼筆記本。昨夜太匆忙,未來得及記錄。此刻,他提起筆,手指還有些僵硬,但落筆卻異常沉穩。他詳細記錄了鐵蛋的發病經過、來診時的危急症狀(紫紺、喘憋、高熱、雀啄脈)、自己的辨證思路(痰熱閉肺,心陽衰微)、急救措施(辛香開竅藥液滴服、前囟外敷、針刺十宣等穴放血醒神、拔罐肺俞定喘)、以及後續的方藥(麻杏石甘合葶藶大棗瀉肺湯加減)和用藥後的變化。
他寫得極其認真,不僅是記錄,更是覆盤。在“急救措施”一欄旁,他另起一行,用更小的字寫道:“麝香、牛黃、冰片、羚羊角合用,開竅清熱力峻,然辛竄耗氣,幼兒用之,尤當慎之又慎,量宜極輕,中病即止。十宣放血,洩熱醒神效捷,適於熱閉神昏實證,虛證忌用。背俞拔罐,宣肺力強,但幼兒皮膚嬌嫩,負壓宜小,時間宜短,防止損傷。”
寫完這些,他擱下筆,望著窗外越來越亮的天色,長長地吐出一口白氣。記錄和反思,讓他紛亂的心緒漸漸沉澱下來。昨夜是“破格”的急救,是不得已而為之的“奇兵”。而接下來的治療和康復,則需要回歸“正兵”的軌道,穩紮穩打,扶正祛邪,幫助這個幼小的生命徹底恢復元氣。
“唔……”
一聲輕微的呻吟傳來。陳夏轉頭,見張寡婦動了一下,悠悠醒轉。她先是茫然地看了看四周,隨即猛地坐起身,撲到孩子身邊,伸手去探孩子的額頭和呼吸。感受到平穩的呼吸和不再燙手的溫度,她緊繃的身體驟然鬆弛,眼淚無聲地滾落下來。
“陳醫生……鐵蛋他……” 她聲音哽咽。
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