監察委幹部的出現，像一根無形的絲線，將醫院內部原本就暗流湧動的氣氛，驟然勒緊。風聲鶴唳，人心浮動。陸九思能清晰地感覺到，投向自己的目光變得更加複雜。除了慣常的探究和好奇，更多了些許難以言喻的疏離、審視，甚至隱隱的避讓。護士們與他交接工作時，話語更加簡短、公式化；藥房和裝置科的拖延，也從之前的隱晦變得近乎理直氣壯。
他成了某種意義上的“麻煩人物”。與一場可能涉及大案、引來部隊和公安的調查緊密相連，現在又疑似被內部監察部門“關注”，誰都想離他遠一點，免得惹上不必要的牽連。
陸九思對此瞭然於胸，卻無暇他顧。他的重心，依舊牢牢釘在周曉武的病床上。毒物襲擊造成的損傷是全面而持久的，多器官功能支援、感染防控、內環境穩定……每一項都如同在懸崖邊行走，需要耗費巨大的心力。周曉武的身體像一艘到處漏水的破船，他和李主任則是不停地尋找漏洞、拼命修補的水手。
這天上午，一場預料之中的危機爆發了。
周曉武的腎臟功能在間斷性血液淨化的支撐下，依舊持續惡化，達到了需要緊急進行持續性腎臟替代治療（CRRT）的指徵。這是一種更高階、也更復雜的血液淨化技術，在八十年代初期的縣級醫院，幾乎等同於天方夜譚。李主任和陸九思反覆評估後，認為必須冒險一試，否則周曉武很可能撐不過下一次毒素蓄積或嚴重感染。
沒有現成的CRRT機器，只能利用現有的血液透析裝置進行改裝，由醫生和護士手動控制超濾、置換液輸注和抗凝，這需要極高超的技術、嚴密的監控和近乎完美的團隊配合。
手術室被臨時改造成了重症血液淨化室。無影燈再次亮起，冰冷的光芒下，周曉武被各種管路纏繞，如同被縛的普羅米修斯。陸九思和李主任站在床邊，神色凝重。周圍是嚴陣以待的護士和負責生命體徵監控的麻醉科醫生。趙幹部派了兩名戰士守在門外，禁止任何人打擾。
這是一場沒有硝煙，卻同樣驚心動魄的戰鬥。
“連線動脈管路，開始引血。”李主任的聲音在寂靜的手術室裡響起，沉穩中帶著一絲緊繃。
暗紅色的血液，順著管路從周曉武的股動脈引出，進入自制的“人工腎”迴圈。機器的嗡鳴聲加入進來，與監護儀單調的滴滴聲交織在一起。
“超濾速率，每小時200毫升，密切觀察血壓和中心靜脈壓。”
“置換液流速，每小時1500毫升，注意電解質和酸鹼平衡。”
“肝素抗凝，首劑負荷量，後續根據APTT調整。”
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