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重返1979:從赤腳醫生到國醫_第384章 他鄉遇故知(1)

培訓進行到第二週,內容從理論轉向實踐。這天上午的課程是《醫患溝通與糾紛處理》,講課的專家是省醫調委主任,一個處理過上千起醫療糾紛的老江湖。

“醫患糾紛,十之八九始於溝通不暢。”主任開口就點明要害,“醫生覺得我說清楚了,患者覺得你沒說明白;醫生覺得我盡力了,患者覺得你沒盡心。資訊不對稱,期望值錯位,矛盾就產生了。”

他講了個案例:一個闌尾炎手術,醫生認為很成功,但患者術後一直腹痛,最後發現是紗布遺留腹腔。患者家屬大鬧,醫院賠了二十萬。

“這個案例,手術有問題嗎?有。但更大的問題是溝通。”主任分析,“如果術前詳細告知風險,如果術後耐心解釋可能的不適,如果發現問題及時溝通處理,也許不會鬧到那個地步。”

林念薇聽得認真。李富貴的病例在她腦海中閃過——如果當時溝通更充分,也許不會有後來的風波。

“醫患溝通,我總結為‘三要三不要’。”主任在黑板上寫:

“要主動,不要被動;

要提前,不要事後;

要真誠,不要敷衍。”

他詳細解釋:“主動溝通,不要等患者問;提前告知風險,不要等出了問題再說;真誠對待,不要應付了事。”

接著,他講了具體技巧:如何告知壞訊息,如何解釋專業術語,如何應對情緒激動的家屬……

“最後一點,”主任強調,“所有重要溝通,必須記錄在案。時間、地點、人物、內容、患者或家屬的反應,都要記清楚。這是保護患者,也是保護醫生。”

課間休息時,林念薇和幾個同學討論起來。

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