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重返1979:從赤腳醫生到國醫_第335章 期 末(1)

十二月二十八日,軍醫學院的期末考開始了。

連考三天,每天兩門:《內科學》《外科學》《婦產科學》《兒科學》《診斷學》《藥理學》。林念薇像上了發條,每天五點起床,在教室裡複習到深夜。

考《內科學》那天,下了今冬第二場雪。雪花從早晨開始飄,到中午時已經積了厚厚一層。考場裡很安靜,只有筆尖劃過紙張的沙沙聲,偶爾有考生壓抑的咳嗽聲。

林念薇拿到試卷,先瀏覽了一遍。名詞解釋、選擇題、病例分析……題目很全面,從基礎理論到臨床應用都有。她深吸一口氣,開始答題。

“簡述急性心肌梗死的診斷標準和治療原則。”

林念薇想起在心內科實習時處理過的幾個心梗病人。她寫下:診斷依據症狀、心電圖、心肌酶;治療原則是儘早再灌注,包括溶栓和介入治療。

“一歲患兒,發熱、咳嗽三天,肺部聽診有溼囉音,最可能的診斷是什麼?如何處理?”

她想起在兒科實習時見過的肺炎患兒。寫下:支氣管肺炎。治療:抗感染、對症支援、必要時氧療。

病例分析題是個六十歲男性,高血壓病史十年,突發劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。林念薇迅速判斷:高血壓腦病,可能合併腦出血。她寫下處理步驟:立即降壓,降低顱內壓,完善CT檢查,必要時手術。

三個小時,她答得很順利。交卷時,手心全是汗。

走出考場,雪還在下。陳衛東在門口等她:“怎麼樣?”

“還行。”林念薇說,“你呢?”

“不太好,病例分析題我拿不準。”陳衛東有些懊惱,“那個高血壓腦病的,我寫了腦梗死。”

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