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清穿之大佬崽崽成團改造大清_第714章 專科攻堅,民生醫院破疑難病症(1)

天啟三十三年春,江南蘇州府民生醫院的外科手術室裡,蒸汽消毒鍋的閥門正緩緩冒著白汽,外科院長張清創戴著麻布口罩,雙手反覆用肥皂搓洗,再浸入75%的醫用酒精中消毒——這是他獨創的外科無菌操作流程的第一步。自府級民生醫院全面運營以來,外科、傳染病科、婦兒科三大專科成為攻克重症的核心力量,曾經讓百姓束手無策的骨折、瘧疾、產後大出血等疑難病症,如今在專科醫師的手中,逐步被攻克,重症治癒率較此前提升60%,成為連線基層診療所與中央醫院的關鍵樞紐。

專科診療場景:分域攻堅,重症有解

外科:鋼刀與針線下的生命守護

蘇州府民生醫院的外科病房外,漁民王水生的妻子正焦急地踱步。半個時辰前,王水生在捕魚時不慎從船舷跌落,右腿被礁石砸中,當場失去知覺,被緊急從縣級診療所轉診而來。

家屬放心,患者是脛腓骨骨折,無血管損傷,可手術復位。張清創摘下口罩,對王水生妻子輕聲安撫。隨後,他帶領兩名助手進入手術室,手術檯前已準備就緒:精鐵手術刀、止血鉗、縫合針整齊排列在消毒後的托盤上,木質骨折復位器與夾板放在一旁,蒸汽消毒鍋的指標穩定在120℃——所有器械已完成滅菌。

手術開始,張清創先用酒精對王水生腿部消毒,再用手術刀切開皮膚,暴露骨折部位。助手用止血鉗夾住出血點,張清創小心剝離骨膜,將移位的骨骼復位,隨後用桑蠶絲線纏繞固定,再以分層縫合術逐層縫合肌肉與皮膚。以前骨折多靠夾板硬固定,癒合慢且易畸形,現在手術復位+精準縫合,癒合後不影響行走。張清創一邊操作,一邊向助手講解。

一個時辰後,手術結束,王水生的右腿被固定在木質夾板中,疼痛明顯緩解。張清創叮囑護士:每日用酒精消毒傷口,換藥時嚴格無菌操作。半個月後,王水生腿部腫脹消退;一個月後,夾板拆除,他已能扶著柺杖行走;兩個月後,他重新登上漁船,恢復了捕魚生計。以前聽說骨折要躺三個月,還可能瘸腿,沒想到府醫院這麼厲害,一個月就好了!王水生拿著新鮮捕撈的魚,專程送到醫院感謝張清創。

除了骨折復位,張清創還成功開展闌尾切除術。蘇州府綢緞商沈福的兒子突發腹痛,縣級診療所診斷為急腹症,轉診至府醫院後,張清創確診為急性闌尾炎。手術中,他用精鐵手術刀在患者右下腹切開三寸切口,找到闌尾並切除,配合分層縫合與無菌護理,患者三天後便可下床,一週痊癒出院。若是在以前,急性闌尾炎死亡率超50%,現在有了外科手術,治癒率達95%。張清創在外科病例簿上寫下診療記錄。

外科的突破,關鍵在於無菌操作流程的推行:術前醫師需用肥皂+酒精洗手,手術器械經蒸汽滅菌,手術部位用酒精消毒,術後傷口每日換藥消毒。這套流程讓蘇州府民生醫院的外科手術感染率從30%驟降至5%,被太醫院列為全國推廣標準,各地府醫院紛紛派醫師前來學習。

傳染病科:青蒿與隔離間的疫病防線

南洋新加坡府民生醫院的傳染病區外,掛著醒目的紅色警示牌,區內10間隔離病房整齊排列,每間病房都有獨立的通風系統——空氣從高處進風口流入,經地面出風口排出,避免交叉感染。這裡是南洋地區防治瘧疾、傷寒的核心陣地,傳染病科主任林舟正穿著厚棉布隔離服,逐一巡查病房。

體溫37℃,瘧疾症狀已緩解,再服兩天青蒿素便可出院。林舟摸了摸暹羅商人阿頌的額頭,笑著說。阿頌三天前因持續高熱、寒戰轉診而來,確診為惡性瘧疾。入院後,他被安排進隔離病房,每日服用三次青蒿素丸,配合靜脈補液,第二天體溫便開始下降,第五天已無明顯症狀。

華夏醫術太神奇了!阿頌感慨道,我在歐洲經商時曾患瘧疾,當地醫生用放血療法,差點把我放死,沒想到在這裡五天就好了。林舟笑著解釋:瘧疾是蚊蟲傳播的疫病,除了藥物治療,隔離能防止蚊蟲叮咬患者後再傳染他人,雙管齊下才能控制疫情。

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護守命生的裡湯藥與針銀:科兒婦

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療診全安,撐支:施設套配院醫

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