- 備選藥物：十全大補丸

成分：黨參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、白芍、熟地黃、炙黃芪、肉桂。

功效：補氣養血，適用於氣血兩虛偏寒者（伴畏寒）。在八珍湯基礎上加黃芪、肉桂，增強“溫補之力”，每次8-10丸（濃縮丸），每日3次，可配合羊肉湯增強溫補之力。

二、配伍方案：複雜證型的中成藥聯合應用

老者聽得頻頻點頭，又問：“我既有畏寒，又愛發脾氣，該咋配藥？”仲景笑道：“臨床多為複合證型，需‘主藥治其本，輔藥治其標’，配伍得當，方能見效。”臨床中，陽痿早洩患者多為複合證型（如腎陽虛兼肝鬱、腎陰虛兼溼熱），需採用“主藥+輔藥”的配伍方案，兼顧主要病機與兼證。

1.腎陽虛兼肝鬱氣滯

- 主藥：金匱腎氣丸（溫補腎陽），每次8丸，每日3次。

- 輔藥：逍遙丸（疏肝解鬱），每次6g，每日2次。

- 用法：兩者間隔1小時服用，早晨服金匱腎氣丸（借陽氣升發之勢），下午服逍遙丸（應肝氣條達之時），適用於畏寒肢冷伴情緒抑鬱者。4周為一療程，待陽虛症狀改善後，可減少金匱腎氣丸用量，側重逍遙丸調理情緒——正如岐伯所言“陽得溫而氣自暢，肝鬱解而陽易復”。

2.腎陰虛兼溼熱下注

- 主藥：六味地黃丸（滋陰補腎），每次8g，每日2次。

- 輔藥：四妙丸（清利溼熱），每次6g，每日2次。

- 用法：先服用四妙丸1周，待陰囊潮溼、尿黃等溼熱症狀減輕後，再聯合六味地黃丸——如同“先清沼澤，再引水灌溉”。兩者間隔1.5小時，避免苦寒藥影響滋陰效果，溼熱消除後停用四妙丸，單服六味地黃丸鞏固。

虛脾兼滯氣鬱肝.3

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