中醫對呼吸困難的辯證認知，中醫將呼吸困難歸類於 “喘證”“短氣” 範疇，核心病機為 “肺失宣降、腎不納氣”。不同辯證型別有著獨特的症狀表現，需透過多種診斷方法綜合判斷。今天朋友小趙突然找我說，這兩天突然感覺呼吸很困難，就像氣堵在了胸口上。藉此話題我們就來探討一下關於突然呼吸困難的療養養生康復智慧。

風寒襲肺

1.症狀表現：喘咳氣急，痰白稀薄，伴有鼻塞流涕、頭痛無汗，舌苔薄白。患者常感覺呼吸急促，咳嗽時痰液清稀，容易咳出，同時有怕冷、輕度發熱的症狀。

2.中醫辯證詳解：人體正氣不足時，風寒之邪侵襲肺衛。肺合皮毛，風寒束表，衛氣與之抗爭，正邪交爭於肌表，導致頭痛、無汗。肺主氣司呼吸，風寒束肺，肺氣不得宣暢，上逆則發為喘咳。

3.診斷：

- 問診：詢問患者近期是否有受寒經歷，如是否淋雨、吹冷風等，以及症狀出現的時間、加重或緩解因素。瞭解患者怕冷、發熱的程度，是否伴有其他不適症狀。

- 聞診：聽患者呼吸聲，可見呼吸急促，咳嗽聲音較清亮，痰液稀薄易咳出，無異味。

- 望診：觀察患者面色，可見面色稍蒼白，伴有鼻塞流涕，鼻黏膜色淡。患者身體蜷縮，有怕冷之態。

- 脈診：脈象浮緊，浮脈主表證，緊脈主寒證，提示風寒在表。

- 面診：面部色澤偏淡，尤其是鼻尖、額頭等部位，可能略帶青色，因寒主收引，氣血執行不暢所致。

- 舌診：舌質淡紅，苔薄白，為風寒之邪在表的典型表現。

- 眼診：眼內紅色脈絡可能較淡，分佈均勻，水氣無明顯異常，因風寒之邪未深入臟腑，對水液代謝影響較小。

- 觸診：觸控患者皮膚，感覺皮膚溫度略低，尤其是四肢末端，可伴有輕微顫抖，這是寒邪侵襲，衛陽被遏的表現。

。表在邪寒示提，高略度張皮，涼偏覺可）皮紋橫腕至肘自側臂前（部尺：診尺 -

。關有邪寒與這，景場等趕追風寒被或，地雪天冰如，境環冷寒到夢能可者患：診夢 -

。經太及經肺襲侵邪之寒風示提，之痛脹麻痠現出能可，位俞肺、門風的經胱膀太足及以，位門雲、府中的經肺太手按：斷診按位絡經 -

。同不有略狀症，邪溼夾兼能可但，象之肺襲寒風現出能可也，足不氣正若，傷所邪之溼寒被易人，溼寒氣空，節季雨梅在若區地方南。證此發引襲侵寒風易，出外然突若，氣暖用使室在多們人，冷寒季冬區地方北：斷診慣習活生區地同不 -

：法方理調.4

。鐘分 03 - 02 針留後氣得，主為刺淺以法針。平肺宣，寒散風疏以，）寸 5.1 開旁，下突棘椎 3 第當，部背在（俞肺、）寸 5.1 開旁，下突棘椎 2 第當，部背在（門風、）點中的側橈骨掌二第當，間骨掌 2、1 第，背手在（谷合、）間之腱展長拇與橈肱當，寸 5.1 上紋橫腕，方上突骨橈（缺列刺針：灸針統傳 -

。咳解緩，寒風散驅，氣人發激可，之特獨其有度深、向方刺針且，取時同側雙重注法針奇氏董，）通相骨靈與，間骨掌二、一第即，緣後頭小骨掌二第，側背手（白大、）合接骨掌二第與骨掌一第，口虎背手在（骨靈取選可：奇氏董 -

。寒次再免避，暖保添時及如，整調的居起活生調強，時同。寒風散驅，氣振以椎大灸艾合配可，發激的氣人重注，外劑方典經用使除。要為寒散表解以當，肺襲寒風為認廈海倪：法方療治及斷診證辯廈海倪 -

：灸艾 -

。表解寒散，絡經通溫可，度為熱溫暈紅皮域區以，壯 5 - 3 灸每，灸施燃點上片薑於置柱艾絨艾將，片薑置放上位在，例為灸接間以。灸接間或灸接直行進上位等椎大、俞肺、門風在可：法灸柱灸艾 -

。寒風散驅，氣經肺煦溫可，便方作，鐘分 02 - 51 灸次每，米釐 3 - 2 皮離距，位等椎大、俞肺、門風在定固後燃點，盒灸艾條艾將：法灸盒灸艾 -

。可即滴 5 - 3 出每次每般一。狀症咳輕減，熱鬱經肺洩宣可，放刺點）寸 1.0 角甲指距，側橈節末指食（商、）寸 1.0 角甲指距，側橈節末指拇（商在：法療刺 -

。寒風散疏可，度為紅微皮以，推行進俞肺至杼大從經胱膀著沿後然。狀症等痛頭、塞鼻解緩可，鐘分 5 - 3 按次每，度為脹酸域區以，）陷凹的間之端上方斜與突鎖，平相府風與，下之骨枕當，部項在（池風、）中鼻當，旁點中緣外翼鼻在（香迎按腹指指拇手雙用：按 -

。吸呼善改，度曲理生常正復恢，置位節關柱脊整調，位復法手行進師醫骨正業專由可，能功吸呼到響影，紊節關小椎或椎頸致導寒風因者患若：骨正 -

。平寒散，絡經通溫，收吸皮的藥過，位等門風、俞肺於敷外，狀糊調薑用，末研藥等辛細、枝桂、黃麻用選可：敷外藥中 -

。氣肺通宣，寒散表解能，用食粥煮，克 05 米大， 5 - 3 白蔥用，粥白蔥。咳解緩，寒風散發可，用飲後沸煮量適水加，克 51 糖紅，片切克 01 薑生取，湯糖紅薑生：方配療食 -

。用服次兩分，劑一日每，服煎水用。效功的平肺宣、表解汗發有，組克 3 草甘炙、克 9 仁杏、克 4 枝桂、克 6 黃麻由，湯黃麻：劑方藥中 -

。便方單簡作且，寒風散驅，氣人發激可，敷藥過，源本之天先人為闕神。定固布膠用，）闕神（臍肚於，丸製粒顆龍青小用選可：法臍丸藥中 -

肺壅熱痰

。狀症等紅面、熱發有伴至甚，黃稠黏痰，烈劇嗽咳，重息氣時吸呼者患。膩黃苔紅舌，口悶，咳難稠黏黃痰，氣息：現表狀症.1

。飲口致導，津傷盛熱。氣息而故，利不道氣，肅清失肺，阻熱痰，燥惡潤喜，髒之虛清為肺。肺於阻壅，結互熱痰，痰為煉，熱化裡邪之寒風或，邪之熱風外：解詳證辯醫中.2

：斷診.3

。素因的解緩或重加狀症及以，量及地質、的痰，度程口、熱發解瞭，食膩油、辣辛多過用食否是，史病外有否是期近者患問詢：診問 -

。氣之臭熱有或中息氣，音鳴痰有伴能可，爽不痰咯，稠黏痰，亮洪音聲嗽咳，重且促急吸呼：診聞 -

。稠黏黃痰，燥乾顯略能可口，煽翼鼻，紅面：診 -

。盛熱痰示提，證熱主脈數，熱實、滯食、飲痰主脈，數象脈：診脈 -

。致所炎上邪熱因，位部顴兩是其尤，赤紅澤部面：診面 -

。象舌型典的盛熱痰為，膩黃苔，紅質舌：診舌 -

。謝代水響影，熱有經肺示提，濁渾顯略氣水，紅鮮，增、多增絡脈紅眼：診眼 -

。象之表在邪熱為，位部等心手、頭額是其尤，高較度溫皮覺，皮者患控：診 -

。熱有示提，高略度張皮，熱發部尺：診尺 -

。關有盛熱痰與這，耐難口仍卻漓淋汗大後運烈劇在己自到夢或，等籠蒸、海火如，地之熱炎到夢能可者患：診夢 -

。熱有經胃與經肺示提，之痛脹麻痠的顯明現出能可，）上線連溪解與鼻犢，寸 3 下鼻犢，側外小在（里三足的經胃明足及以，）際白赤點中側橈骨掌 1 第，側外手在（際魚、）陷凹側橈腱頭二肱，中紋橫肘在（澤尺的經肺太手按：斷診按位絡經 -

。熱痰生能可也，味厚甘食過，節不食飲若，燥乾暖溫室季冬區地方北。痰生熱化裡邪寒致易，熱又後，冷飲涼貪季夏在若，明分季四區地部中。熱痰生易，食甜、辣辛食喜們人，溼熱炎候氣區地方南：斷診慣習活生區地同不 -

：法方理調.4

。鐘分 03 - 02 針留後氣得，主為法瀉以法針。平肺宣，痰化熱清以，）指橫二緣前骨脛距，寸 1 外口條，寸 8 上尖踝外，側外小在（隆、俞肺、際魚、澤尺刺針：灸針統傳 -

。熱清痰化，氣肺節調可法針奇氏董，）中馬駟為寸二上其；下馬駟為寸二下其；中馬駟為分五下中經膽經四十即，寸三上直緣上側外骨蓋膝當，側外大在（馬駟取選：奇氏董 -

。熱肺洩以，放商井的經肺在，法療刺合配可。食膩油、辣辛用食免避，整調食飲重注，外劑方用使除。氣降肺宣，痰化熱清應，肺壅熱痰為認廈海倪：法方療治及斷診證辯廈海倪 -

。熱助免避，應反者患察觀意注需但，熱清痰化於助，能功胃脾節調以，灸和溫用採，位等）際後緣側骨脛，寸 3 上尖踝，側小在（三、里三足在可。用使慎謹需灸艾，熱有者患因：灸艾 -

。滴 01 - 5 出每次每。絡通痰化，火瀉熱清可，放刺點）點中紋橫膕，區後膝在（中委、澤尺在：法療刺 -

。熱肺洩清可，度為紅微皮以，推行進澤尺至門雲從經肺著沿後然。悶解緩，氣理寬可，鐘分 5 - 3 按次每，度為脹酸域區以，）點中的線連頭兩，間肋 4 第平，上線中正前當，部在（中膻、）央中窩上骨，上線中正前當，部頸在（突天按腹指指拇用：按 -

。能功吸呼善改，運常正的廓復恢，整調法手行進師醫骨正業專由可，紊節關小椎現出，暢不機氣廓致導熱痰因若：骨正 -

。氣理肺宣，痰化熱清可，位等中膻、俞肺於敷外，狀糊調蜂用，末研藥等蔞瓜、連黃、芩黃用選：敷外藥中 -

。痰化，水利熱清可，用食湯煮，克 002 瓜冬用，湯瓜冬。咳止痰化，肺潤熱清能，用飲榨，個 2 - 1 梨取，飲梨：方配療食 -

。用服次兩分，劑一日每，服煎水用。效功的定痰化，肺宣熱清有，組克 3 草甘、克 6 花冬款、克 5.4 仁杏、克 6 子蘇、克 9 夏半、克 6 芩黃、克 9 皮白桑、克 9 黃麻、克 9 果白由，湯定：劑方藥中 -

。氣肺節調，痰化熱清以，臍肚於，丸製丸痰化氣清用選可：法臍丸藥中 -

耗虛氣肺

。敏為較邪之寒風對，汗出易容，微低音聲話說，吁吁氣就活一稍者患。白苔淡舌，風畏汗自，言懶低聲，重加則，氣短促：現表狀症.1

。風畏而故，降下力能邪外抵，弱虛氣衛。汗自會就，洩外津，固不表衛，虛氣肺。言懶低聲以所，弱虛氣肺，音聲司，氣主肺。重加促後活以所，耗氣則。氣短促故，息以足不氣，弱減能功吸呼則虛氣肺。損耗氣臟肺致導，因原等度過傷勞、虛病久：解詳證辯醫中.2

：斷診.3