“睡覺出汗多嗎？平時容不容易累，不愛動？”

“哎呦，您可說對了！睡覺一頭一身的汗，枕頭都溼透。平時也沒見他怎麼跑跳，就喊累，放學回來就蔫蔫的，不像別的孩子活蹦亂跳。”

望、聞、問、切，四診合參。陳飛心中已然明瞭。這並非簡單的食積停滯，而是典型的脾虛溼困，兼有食積之症。

小兒“脾常不足”，脾胃功能本就相對薄弱，加之可能飲食不節（如過食生冷、油膩、零食），或學習壓力、情緒影響，導致脾氣受損，運化水谷精微的功能減退。脾虛則氣血生化無源，故面色萎黃、精神不振、脈細弱；脾虛不能運化水溼，水溼內停，故舌體胖大有齒痕、舌苔白膩、大便黏膩不成形；溼阻中焦，氣機不暢，則納差、腹脹；食積停滯，鬱而化熱，擾動心神，則夜臥不安、磨牙。脾主四肢肌肉，脾虛故乏力不愛動；氣虛固攝無力，故盜汗。

這病機，層層相因，核心在於脾虛。

陳飛收回手，對婦人溫和地解釋道：“小磊媽媽，孩子這個問題，在西醫看來可能是消化不良，但從我們中醫的角度看，根源在於‘脾虛’。脾是後天之本，主管消化吸收，輸送營養到全身。孩子的脾功能弱了，就像家裡負責做飯運糧的人沒力氣了，所以吃進去的東西消化不了，變成垃圾堆在肚子裡，就腹脹、沒胃口；營養送不到臉上、四肢，所以面色黃、沒精神；水溼也運化不掉，所以大便黏膩。那些益生菌、消食片，好比是臨時請來打掃垃圾的，但根源上那個‘運糧的人’沒力氣，問題就會反覆。”

婦人聽得連連點頭，臉上露出恍然和信服的神色：“對對對！陳醫生您說得太對了！就是這麼個理兒！那……該怎麼治呢？可不能老是這麼拖著啊，看著孩子一天天瘦下去，我心裡急啊！”

“治療上，不能一味地消導攻伐，那樣反而更傷脾氣。我們需要健脾益氣為主，佐以化溼消積。把脾這個‘運糧官’的力量補上來，它自己就有能力去運化水溼和食物了，這才是治本之法。”陳飛一邊說，一邊鋪開處方箋。

他略一沉吟，提筆蘸墨，腕底發力，一行行清勁的字跡流淌而出：

【方名】參考方：異功散合參苓白朮散加減

· 太子參 ：9克 - （益氣健脾，生津，藥性平和，適合小兒）

· 炒白朮 ：6克 - （健脾燥溼，增強運化之力）

· 茯苓 ：6克 - （利水滲溼，健脾寧心）

）滯不而補使，痰化溼燥，脾健氣理（ - 克5： 皮陳 ·

）瀉止腸固，腎肺脾補平（ - 克9： 藥山 ·

）溼化脾健（ - 克6： 豆扁白炒 ·

）瀉止中溫，氣行溼化（ -）下後（ 克3： 仁砂 ·

）積之膩油食消善尤，積化食消（ - 克6： 楂山焦 ·

）中和氣益，藥諸和調（ - 克3： 草甘炙 ·

”。服溫時小半後飯，次三到兩分，劑一天一。去進放再鐘分五前好煎快藥在仁砂，服煎水。付五抓先，子方個這“：道囑叮細詳，人婦給遞他，完寫

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