葆仁堂的竹簾被風掀起一角，帶進股深秋的涼意。一個穿著厚棉襖的老漢拄著雙柺挪進來，棉襖袖子磨得發亮，露出的手腕上結著層厚厚的鱗屑，像乾涸的河床裂開的紋路。他剛站穩就劇烈地咳嗽起來，咳得腰都彎成了蝦米，手裡的布包掉在地上，滾出幾個空藥膏管。
“陳大夫，林大夫……”老漢喘著氣，聲音嘶啞得像被砂紙磨過，“您給瞅瞅，這胳膊上的癬，十年了，啥藥膏都抹遍了，非但沒好，反倒越長越瘋，癢起來能把皮抓爛……”
陳硯之趕緊扶他坐下，撩起老漢的棉襖袖子——手腕到肩膀的皮膚全被銀白色鱗屑覆蓋，輕輕一刮就簌簌往下掉，露出底下鮮紅的創面，有些地方還滲著血珠。“夜裡癢得厲害？”他指尖避開破損處，輕輕按了按周圍的皮膚。
“可不是嘛！”老漢抹了把臉，指縫裡還沾著鱗屑，“整夜整夜睡不著，抓得滿床都是皮屑，老伴嫌我髒，分房睡快三年了……”他說著紅了眼圈，從布包裡掏出一沓病歷，“大醫院診斷是銀屑病，開的藥膏含激素，抹上就好，停了就犯，現在胳膊都快硬得抬不起來了。”
林薇端來杯溫水遞過去，目光落在老漢蜷曲的手指上：“大爺，您這手指是不是總髮僵？早上起來攥不成拳？”
老漢驚訝地抬頭：“您咋知道？每天早上得掰著指頭活動半個鐘頭才能伸直，跟戴了副鐵手套似的。”
陳硯之翻開《太平惠民和劑局方》，指尖在“消風散”那頁停頓片刻，又翻到“當歸飲子”：“您這是血熱風燥型的銀屑病，十年下來，氣血都被耗傷了。光用激素壓著不行，得從根上調，既要涼血祛風，還得養血潤燥，就像給乾旱的土地既澆水又施肥。”
他取過藥秤，一邊稱藥一邊說：“當歸10克，熟地12克，這倆是補血的‘底子’，您這病拖太久，血都被燥邪耗幹了，得先把血補起來，就像給枯樹添養分；白芍10克，赤芍10克，一柔一剛，白芍養血柔肝，赤芍涼血活血，對付您這鮮紅的創面正好。”
林薇拿過銀針，在酒精燈上烤了烤：“我先給您扎幾針鬆鬆筋，合谷穴能疏風解表，曲池穴清血熱，血海穴活血養血，這三個穴配在一起，就像給皮膚開條‘排毒通道’。”她手法輕快，銀針精準刺入穴位，輕輕捻轉，“您試試抬抬胳膊，是不是鬆快些？”
老漢試著抬了抬左胳膊，驚訝道：“哎？還真不那麼僵了！剛才進門時這胳膊都快貼到身子上了。”
“這就對了。”陳硯之繼續配藥，“再加點祛風的：荊芥8克，防風8克，這倆是‘風藥’，能把皮膚裡的燥邪趕出去；白蒺藜10克，既能祛風止癢，又能疏肝，您這病跟情緒也有關係吧？是不是總愛著急上火？”
老漢不好意思地撓撓頭：“可不是嘛，看著胳膊上這模樣就心煩，跟老伴吵了不知多少回。”
“所以得加牡丹皮10克，紫草15克，這倆涼血的勁兒更猛，對付您這鮮紅滲血的地方正好，就像給燒得太旺的爐子潑點涼水。”陳硯之把藥倒進紙包，“最關鍵得加生首烏15克，生地15克，這倆能滋陰潤燥，您這皮膚幹得掉屑，就是津液被燥邪吸乾了，得給皮膚‘補補水’。”
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