葆仁堂的竹簾被掀得老高,帶著股秋日的燥氣。進來的是個六十多歲的老爺子,由兒子攙扶著,臉色白得像張紙,嘴唇乾裂起皮,每走一步都要捂著肚子,褲腰鬆垮垮的,顯然瘦了不少。
“陳大夫,您快給我爸瞧瞧吧!”兒子聲音發急,把老爺子扶到診床上,“拉痢疾快半個月了,一開始一天拉十幾次,全是膿血,後來拉得脫了相,現在連站起來的勁兒都沒了。”
老爺子喘著粗氣,指節因為用力攥著床單而發白:“拉得……肛門都腫了,火辣辣地疼,吃啥吐啥,藥灌進去就吐出來,輸液也不管用……”他說著,突然一陣噁心,兒子趕緊遞過痰盂,老爺子乾嘔了半天,只吐出點酸水。
陳硯之摸了摸老爺子的脈,指尖下的脈象細弱無力,像風中殘燭。他掀開老爺子的眼皮,眼白布滿血絲,又看了看舌苔——舌質紅,苔黃膩,邊緣還有齒痕。“是久痢傷了元氣,溼熱還沒清乾淨,就像地裡的澇災,水沒排完,土先被泡鬆了。”
林薇端來杯淡鹽水,用小勺一點點喂老爺子:“先潤潤嗓子,補充點鹽分,拉這麼久,電解質都紊亂了。”她手指在老爺子的天樞穴輕輕按揉,“這兒脹不脹?”
老爺子點點頭,聲音微弱:“脹得像揣了個氣鼓,還隱隱作痛。”
“我先扎幾針止止瀉。”林薇拿出銀針,在酒精棉上反覆擦拭,“關元穴固本,氣海穴補氣,足三里健脾胃,再配個上巨虛,專治痢疾。”她捏著針,手法輕柔得像拈羽毛,銀針緩緩刺入穴位,“您放鬆,這針能讓腸子不那麼鬧騰。”
老爺子起初有點緊張,扎完針卻長長舒了口氣:“哎?肚子裡那股擰著的勁兒好像鬆了點,不那麼脹了。”
陳硯之這時已經翻出《太平惠民和劑局方》,手指在“真人養髒湯”那頁停住,紙頁上還留著淡淡的藥漬。“您這是久痢不止,脾腎兩虛,腸腑失固。”他指著方子解釋,“真人養髒湯本是治久痢的,能澀腸固脫、溫補脾腎,就像給破了的口袋縫補丁,先把口子扎住。”
他一邊稱藥一邊說給老爺子兒子聽,戥子上的藥材稱得格外仔細:“罌粟殼6克,得用蜜炙過的,澀腸止瀉最管用,就像給腸道加個閘門;訶子10克,煨過的,能斂腸固脫,好比給閘門再上道鎖;肉豆蔻6克,溫脾暖胃,不讓寒氣再往腸子裡鑽;肉桂3克,少放點,溫腎暖脾,像給寒夜裡的屋子點個小炭爐。”
“我加了兩味藥。”陳硯之往紙包裡添了黃連和黃芩,“黃連6克,黃芩10克,這倆是清溼熱的‘老將’,痢疾的病根是溼熱,光堵不行,得把餘邪清出去,就像排澇時先挖排水溝。”
兒子看著藥包,眉頭緊鎖:“陳大夫,我爸現在吃啥吐啥,湯藥能灌進去嗎?”
“我給您改成灌腸方。”陳硯之在紙上寫著劑量,“把藥熬成濃汁,放溫了用灌腸器灌進去,直腸直接吸收,不經過胃,就不會吐了。”他又補充道,“第一次灌50毫升,要是不吐不脹,下次再加20毫升,每天灌兩次,灌完讓老爺子側臥半小時,別讓藥汁流出來。”
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主角:周沫沫周硯周沫沫
又名《川味人間》
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