葆仁堂的晨霧還沒散，門簾就被一陣斷斷續續的咳嗽聲掀開。一個老漢扶著個老婆婆走進來，老婆婆佝僂著背，咳得像要把肺都咳出來，每咳一聲，就用手帕捂嘴，手帕上隱約能看見點暗紅的漬痕。
“大夫……咳咳……救救我家老婆子……”老漢聲音發顫，扶著老婆婆在椅子上坐下，“她這咳病拖了快半年了，白天還好，一到後半夜就咳得直不起腰，有時候還咳血，去醫院查了，片子拍了一沓，說沒大事，就是支氣管炎，可藥吃了一堆，一點用都沒有啊！”
陳硯之剛把藥碾子磨好，聞言放下手裡的活計，走過去仔細打量。老婆婆臉色蠟黃，嘴唇泛著青，咳得肩膀一抽一抽的，眼睛半睜半閉，氣若游絲。他伸手搭脈，指尖下的脈象浮而無力，像風中殘燭，又帶著點澀滯，不順暢。
“她夜裡咳得厲害，是不是還覺得胸口發悶，像壓著塊石頭？”陳硯之問道，目光落在老婆婆捂著嘴的手帕上。
“對對對！”老漢連連點頭，“她說總覺得胸口堵得慌，咳出來的痰黏糊糊的，有時候還帶點血絲，嚇得我整宿睡不著！”
陳硯之掀開老婆婆的眼皮看了看，眼白上佈滿血絲，又讓她伸出舌頭，舌苔黃膩，舌尖卻有點紅。“林薇，”他轉頭喊道，“準備針灸，先扎肺俞、膻中、太淵。”
林薇應聲拿出銀針，手法嫻熟地消毒：“阿姨，別怕，扎幾針能讓您咳得輕點。”她手指輕捻，銀針精準地刺入穴位，手法又快又穩，老婆婆只覺一陣痠麻，咳嗽居然真的緩了些。
“這是‘痰熱壅肺’，但又不全是。”陳硯之一邊開藥方一邊解釋，聲音不大，卻字字清晰，“您看她舌苔黃膩，是有痰熱；但脈象浮而無力，舌尖紅，說明還夾著點陰虛，就像燒開水，水快燒乾了還往裡面添柴，鍋底都快糊了，上面還漂著油花。”
老漢聽得一愣一愣的：“那……那咋辦啊？”
“得清熱化痰，還得滋陰。”陳硯之拿起筆，在紙上寫下藥名，“用《太平惠民和劑局方》裡的‘清氣化痰丸’打底，加知母、貝母，這倆能清肺潤燥，對付痰中帶血正好；再加百合、麥冬，補補肺陰，免得清痰熱的時候把肺裡的津液也給清沒了。”
他指著藥方念道：“瓜蔞仁10克，能化痰通便，讓痰有地方出去；黃芩6克，清肺熱；茯苓9克，健脾化痰，免得痰越生越多；枳實6克，破氣消痰，把堵在胸口的痰塊化開；還有杏仁6克，潤肺止咳……”
“等等，”老漢突然插話，“前陣子有個大夫也給開了瓜蔞仁，吃了拉肚子，這咋回事？”
陳硯之笑了笑：“那是因為沒配健脾的藥。瓜蔞仁性涼，單獨用容易傷脾胃，我加了茯苓，就能護住脾胃，讓它只化痰不傷正氣。”他頓了頓，又對老漢說，“這藥得用清水煎，先泡半小時，大火燒開轉小火煎20分鐘，倒出來分兩次喝，早上空腹，晚上睡前，記得溫著喝，別喝涼的。”
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