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跟着爺爺學中醫_第674章 腹滿如鼓脹難消,溫脾湯合針通腑氣(1)

葆仁堂的藥碾子正“吱呀”轉著,把蒼朮碾成細粉,林薇用小篩子過著藥粉,陽光透過窗欞落在她髮梢,揚起的粉塵在光柱裡跳舞。陳硯之剛把曬乾的雞內金裝進瓷罐,就聽見門口傳來“哎喲哎喲”的呻吟聲。

一個矮胖的中年男人被倆年輕人架著進來,肚子鼓得像揣了個籃球,每走一步都疼得直抽氣,額頭上的汗珠子滾進領口,把襯衫洇出一片深色。“陳大夫…快救救我…這肚子脹得快炸了…三天沒解大手了…哎喲…”

男人剛坐下,椅子就“吱呀”響了一聲,他趕緊直起身,雙手捧著肚子佝僂著背:“就從三天前吃了頓火鍋開始,當天晚上就覺得撐,第二天開始脹,現在連水都喝不進,喝一口就像往氣球裡打氣,肚子立馬大一圈…”

陳硯之伸手按了按他的肚子,剛碰到皮膚,男人就“嗷”地叫起來:“別碰別碰!硬得像石頭!”指尖傳來的抵抗感確實明顯,陳硯之又翻了翻他的眼皮,結膜有點發黃,再看舌苔,又厚又膩,像鋪了層發黴的乳酪。“舌頭伸出來我看看。”

男人費勁地伸舌,舌體胖大,邊緣全是齒痕,舌苔白膩得能刮下一層。“脈沉滑而實,”陳硯之收回手,眉頭微蹙,“你這是‘寒積阻滯’,吃了油膩又受涼,寒氣把食積堵在腸子裡,就像下水道被凍住的油膩塊,又硬又堵。”

“那咋辦啊?”架著他的小夥子急了,“昨天去醫院掛了急診,打了開塞露也沒用,醫生說不行就得灌腸,我叔怕疼…”

林薇這時已經把銀針盒開啟,挑出幾根粗點的針:“我先扎中脘和天樞穴,中脘管胃,天樞是大腸的‘開關’,扎通了能讓腸子動起來。再配個足三里,促消化的老熟人了。”她消毒的時候,男人緊張得攥緊拳頭:“姑娘…輕點兒…我怕針…”

“放心,我這針比蚊子叮還輕。”林薇手腕一抖,銀針精準刺入中脘穴,捻轉幾下,男人忽然“呃”地打了個嗝,頓時鬆快些:“哎?好像有股氣往下走了!”

陳硯之這時已經在藥櫃前抓藥,戥子稱得“噹噹”響:“這得用《和劑局方》裡的溫脾湯,不過得加重瀉下的藥。大黃15克(後下),這是主力,就像給堵塞的管道通條,能把硬便鑿開;附子6克,得用黑順片,先煎半小時去毒,它能帶著大黃的勁兒往深處走,不然光瀉下不行,寒氣沒除還得復發;乾薑10克,配附子是‘溫陽雙煞’,能化掉腸子裡的寒氣;黨參12克,別看著要瀉下就不用補,他這三天沒吃飯,正氣虛,得補著點才有力氣排。”

“還要加芒硝不?”林薇扎完天樞穴,抬頭問陳硯之。男人這時肚子“咕嚕”響了一聲,自己都愣了:“哎?動了動了!”

“加!”陳硯之果斷道,“芒硝10克(沖服),它能軟便,就像給硬石頭撒點硝石,化得更快。不過得等大黃煎得差不多了再放,這玩意兒不耐煮。”他邊說邊寫藥方,字跡力透紙背:“用法寫清楚了,附子先煎30分鐘,再下乾薑、黨參,煮20分鐘,最後放大黃,再煮5分鐘就行,倒出來衝芒硝,溫著喝,別放涼。”

架人的小夥子湊過來看藥方:“大夫,我叔這情況,能吃點啥不?他光靠輸液也不是事兒啊。”

“啥都別吃!”陳硯之趕緊擺手,“現在吃東西就是添堵,等大便通了,先喝米湯,熬得稀稀的,像奶水那樣,讓腸子適應兩天再慢慢加別的。”他又轉向男人,“記住,喝完藥可能會肚子疼,那是腸子在使勁動,別怕,疼過就好了,排出來就舒坦了。”

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