葆仁堂的木門被推開時,帶著一陣深秋的涼風。一個六十多歲的老太太被兒子攙扶著走進來,她右腿膝蓋腫得像個發麵饅頭,褲管空蕩蕩地晃著,每挪動一步都要“哎喲”一聲,額頭的皺紋擰成了疙瘩,手緊緊抓著兒子的胳膊,指節因為用力而泛白。
“陳大夫,林大夫,”老太太的兒子把她慢慢扶到椅子上,自己則急得直搓手,“您快給我媽看看這膝蓋,腫了快半個月,疼得走不了路,上下樓梯得人抱,貼了膏藥、抹了藥酒,一點用沒有,反而越腫越大,夜裡疼得睡不著,總說膝蓋裡像有沙子在磨……”
老太太喘著氣,用柺杖輕輕敲了敲膝蓋,發出“咚咚”的悶響:“年輕時候在紡織廠站了三十年,落下的老毛病,以前陰雨天疼,現在大晴天也疼,昨天試著彎腿,咔噠一聲響,差點沒疼暈過去……”
陳硯之剛把曬乾的桑枝收進藥櫃,聞言快步過來,蹲下身輕輕按了按老太太的膝蓋,又讓她試著抬抬腿,老太太疼得“嘶”了一聲,腿剛抬到半空就落了下來。“膝蓋紅腫發熱,屈伸不利,脈滑數,”他直起身,眉頭微蹙,“這是溼熱痺阻,加上您常年勞損,關節裡的滑膜發炎了,就像生鏽的合頁,不光轉不動,還磨得慌。”
林薇已經取了醫用酒精和棉球,給老太太膝蓋周圍消毒:“我先扎幾針通經絡,不然藥勁兒滲不到關節裡。”她指尖點著膝蓋周圍的穴位,“內膝眼、外膝眼,這倆穴就在膝蓋骨下面,是治膝關節病的‘黃金搭檔’,扎這裡能直接消腫止痛;再加陽陵泉,在小腿外側,能舒筋活絡,就像給生鏽的合頁滴潤滑油。”
老太太看著銀光閃閃的針,往後縮了縮:“姑娘,這針……紮在膝蓋上,會不會戳壞骨頭啊?”
“放心,”林薇的聲音溫溫柔柔的,“我扎得淺,就在皮肉裡,不碰骨頭,就像給蔫了的花澆點水,輕輕一灑就管用。”說話間,銀針已經穩穩刺入內膝眼,老太太只覺一陣酸脹,原本火燒火燎的疼居然淡了些,她驚訝地睜大眼睛:“哎?好像沒剛才那麼脹了……”
陳硯之這時已經走到藥櫃前,手裡的戥子在藥材間翻飛,一邊抓藥一邊解釋:“溼熱痺阻就像雨天的泥坑,又溼又黏,腳踩進去拔都拔不出來,得先把泥水清乾淨,再墊點乾土。《太平惠民和劑局方》裡的‘二妙散’加味,正好對症。”
他抓出黃柏和蒼朮,放在秤上稱:“黃柏12克,清熱燥溼,專治下焦的溼熱,就像給泥坑撒點石灰;蒼朮15克,燥溼健脾,幫著黃柏把溼氣從根上除掉,這倆是治溼熱的‘老搭檔’,配合著用效果翻倍。”
老太太的兒子在一旁追問:“大夫,我媽這疼得厲害,光這兩味藥夠嗎?要不要加點活血化瘀的?”
“得加。”陳硯之又抓了牛膝和薏苡仁,“牛膝10克,能活血通經、補肝腎、強筋骨,還能引藥下行,專門往膝蓋上走,就像給藥效指條明路;薏苡仁30克,健脾滲溼,能把關節裡的積液慢慢滲出去,就像用海綿吸走地上的水。”
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