縣道的崎嶇遠超想象。雜交中心的黑色越野車在盤山公路上顛簸前行,窗外是連綿的丘陵和深秋略顯蕭瑟的植被。車內,氣氛卻並不沉悶。
林默閉目養神,呼吸平穩,彷彿外界的一切干擾都無法影響他內在的節奏。蘇晚晴坐在他旁邊,膝上攤開著筆記型電腦,還在最後核對江州市中心醫院那邊傳來的患者初步資料。副駕駛座的張浩則拿著平板,反覆觀看一例經典A型主動脈夾層的手術錄影,手指無意識地在空氣中比劃著縫合的角度。
後排,趙德明和另一位星火學員,來自鄰省地區醫院的劉棟,則顯得有些興奮和緊張。趙德明看著窗外飛速掠過的、與濱海市截然不同的景色,忍不住低聲道:“這路可真夠嗆,不知道縣醫院條件怎麼樣。”
劉棟推了推眼鏡,語氣帶著點書卷氣:“來之前我查過資料,林業縣醫院年手術量不到我們醫院的十分之一,心胸外科幾乎是空白。這次……真是硬仗。”
一直閉目的林默忽然開口,聲音不大,卻清晰地傳入每個人耳中:“條件差異是客觀存在。我們的價值,在於彌合差異,而不是抱怨差異。把注意力集中在病例本身。”
兩人立刻噤聲,挺直了背脊。林老師的話,總是能一針見血。
陸青嶼坐在最後一排,膝蓋上同樣架著電腦,螢幕上不是醫療資料,而是即時更新的路況和一份她自行構建的“基層醫院技術適配度初步評估模型”。她偶爾會抬頭看一眼窗外,記錄下沿途看到的鄉鎮衛生所和藥店招牌,作為醫療資源分佈的側面參考。埃裡克坐在她旁邊,碧藍的眼睛裡充滿了好奇,對他來說,這一切都是觀察中國醫療體系毛細血管的絕佳機會。
經過近五個小時的顛簸,車子終於駛入了林業縣縣城。低矮的樓房,略顯陳舊的街道,以及縣醫院門口那塊斑駁的招牌,無不昭示著這裡的醫療資源狀況。
林業縣醫院的院長和幾位主要領導早已焦急地等在門口,臉上是混合著期盼和不安的神情。看到林默一行人下車,院長立刻迎了上來,緊緊握住林默的手:“林主任,可把你們盼來了!病人情況很不好,我們……我們實在是沒辦法了!”
“直接去病房。”林默沒有多餘的寒暄,徑直朝院內走去。蘇晚晴立刻跟上,與院方領導進行必要的溝通。張浩、趙德明等人則迅速從車上取下隨行的必要器械和耗材箱,緊跟其後。
病房裡,氣氛凝重。患者是一位五十多歲的男性,面色死灰,呼吸急促,監護儀上心率極快,血壓卻偏低,這是一個極其危險的訊號。當地的心內科醫生拿著剛出來的增強CT片子,手都有些發抖:“林主任,您看,夾層累及升主動脈、主動脈弓,內膜破口清晰,隨時可能破裂……”
林默接過CT片子,對著燈光只看了一眼,眼神便驟然銳利。“A型主動脈夾層,Debakey I型,心包已有少量積液,提示滲漏可能。”他語速極快,帶著不容置疑的判斷,“立刻準備手術,沒有時間猶豫。”
“手……手術?”縣醫院的院長聲音發乾,“林主任,我們醫院……我們沒有成熟的體外迴圈團隊,也沒有處理這麼複雜血管的經驗啊!這……”
”。來們我,的下剩。路通圈迴外礎基立建、開、暴責負隊團的你“,任主科外的汗冒頭額得張位那地當向看他”。有也們你“,棟劉和明德趙、浩張的後過掃目,他斷打默林”。有們我“
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