貞觀十八年六月二十一的辰時,濟世堂後院的實驗室裡,晨光透過窗欞,在桌案上投下一道狹長的光斑。李傑站在光斑中央,手裡捧著剛裝訂好的《細菌論與消毒實踐》,指尖反覆摩挲著 “球菌”“桿菌” 的手繪圖案 —— 昨夜整理記錄時,他突然意識到,既然已明確傷口化膿的元兇是 “看不見的蟲子”(細菌),那消毒流程就不能再像之前那樣 “籠統”,必須針對細菌的特性,分層設計,才能徹底殺滅。
“大人,您盯著冊子看了一早上,是有新想法了?” 王小二端著一盆剛煮沸的藥皂水走進來,看到李傑專注的模樣,輕聲問道。盆裡的藥皂水冒著熱氣,散發著皂角與胡椒葉混合的辛香,這是按李傑之前的要求,用三倍濃度的皂角提取液混合胡椒葉煮制的,抑菌效果比普通藥皂水更強。
李傑抬起頭,眼睛裡閃著興奮的光,指著冊子上的細菌分類圖:“你看,這些球菌多附著在傷口表面,接觸空氣後繁殖最快;桿菌則喜歡藏在傷口深層的肌肉組織里,普通消毒很難觸及;還有那些螺旋菌,雖少卻最頑固,稍不注意就會導致二次感染。之前我們只用藥皂水消毒,只能殺死大部分表面細菌,深層的還在,所以有些傷口總好不了。”
王小二湊過去,雖然看不懂圖上的 “小蟲子”,卻聽懂了核心:“那您是想改消毒的法子?分步驟來殺這些‘蟲子’?”
“沒錯。” 李傑走到桌案旁,鋪開一張新的麻紙,拿起炭筆快速畫起來,“第一步,先用酒精擦拭傷口表面 —— 酒精是之前和皂坊合作蒸餾提純的,濃度達七成,能快速殺死表面的球菌,還能讓傷口表面的蛋白質凝固,減少細菌附著;第二步,等酒精揮發半刻鐘(約十五分鐘),再塗三倍濃度的藥皂水,皂角的鹼效能滲透到肌肉層,殺死深層的桿菌;第三步,用煮沸一刻鐘的乾淨布巾包裹傷口,既能保持傷口溼潤,又能防止空氣中的細菌落上去,避免二次汙染。”
他一邊畫,一邊標註每個步驟的 “時長要求”:“酒精擦拭需持續半刻鐘,確保每個角落都擦到;藥皂水塗抹後需靜置一刻,讓藥液充分滲透;布巾必須是純棉的,煮沸後晾至溫涼(約 37℃)再用,避免燙傷傷口。”
這些細節並非憑空想象,而是基於昨夜的實驗:他用三塊感染了細菌的豬皮做對比,一塊只用酒精消毒,一塊只用濃藥皂水,一塊按 “酒精 + 藥皂水 + 煮沸布巾” 的流程處理。今早檢視時,前兩塊豬皮仍有細菌殘留,唯有按新流程處理的,切片後在顯微鏡下幾乎看不到活細菌 —— 這便是分層消毒的科學依據。
“這法子能行?” 王小二看著紙上的步驟,心裡既期待又懷疑,畢竟之前太醫院的老太醫都沒這麼複雜的消毒流程。
“行不行,再做一次實驗就知道。” 李傑當即決定,讓人取來四塊新鮮的豬皮,模擬不同深度的傷口:第一塊劃淺口(表皮傷),第二塊劃深口(肌肉傷),第三塊扎小孔(貫穿傷),第四塊不處理(空白對照)。然後讓四個學徒分別按 “舊法(僅藥皂水)” 和 “新法(酒精 + 藥皂水 + 煮沸布巾)” 處理,將豬皮放在通風的木架上,標記好時間,等待觀察結果。
訊息很快在濟世堂傳開,不少來看病的百姓都好奇地圍到木架旁,想看看李大人的 “新法子” 到底有沒有用。一個賣菜的老農湊上前,指著豬皮上的傷口:“李大人,這豬皮和人的傷口能一樣嗎?再說這酒精、藥皂水的,又是擦又是塗的,會不會太麻煩了?”
“麻煩是為了徹底。” 李傑拿起一塊酒精棉球,對著老農的手背輕輕擦了一下,“您試試,酒精擦著有點涼,卻能把手上的‘小蟲子’殺死;藥皂水雖有點辣,卻能鑽進傷口深處,把藏著的‘蟲子’也清了;最後用煮過的布巾包上,就像給傷口蓋了層‘防護罩’,外面的‘蟲子’進不來。”
老農伸手摸了摸擦過酒精的手背,果然有些涼,又看了看學徒們認真處理豬皮的樣子,點點頭:“聽您這麼說,倒像是這麼個理。就是不知道真管用不。”
“三天後您再來,看這豬皮就知道了。” 李傑笑著回應,心裡卻已有把握 —— 昨夜的實驗已經驗證,只是需要讓百姓親眼看到,才能真正信服。
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法新毒消口傷堂世濟
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