凌晨兩點三十二分，軍區總院急診樓的走廊裡響起密集而沉重的腳步聲。急診科主任趙衛國帶著一身寒氣衝在最前面，身後緊跟著胸外科主任周明、骨科主任李剛、神經外科主任王濤，還有幾位各科室的骨幹醫生——他們接到緊急會診通知後，從家裡火速趕來，連外套都沒來得及穿整齊。

“情況怎麼樣？”趙衛國剛衝進急診大廳，就被眼前井然有序的景象驚了一下。他原本以為二十多人的群體性車禍會讓急診樓亂成一鍋粥，卻沒想到大廳裡分割槽明確，綠標輕傷患者在右側觀察區接受簡單處理，黃標中度患者在左側區域清創縫合、臨時固定，三位紅標危重患者則被安置在搶救室，監護儀規律的滴答聲取代了混亂的哀嚎。

“老趙，三位危重患者暫時穩住了！”林野迎了上去，聲音帶著一絲疲憊，額頭上的汗水順著臉頰滑落，浸溼了白大褂的領口，“一號搶救室：中年男性，45歲，多根多處肋骨骨折合併創傷性血氣胸，已行胸腔穿刺引流，出血控制，生命體徵平穩；二號搶救室：年輕女性，28歲，左下肢開放性粉碎性骨折，失血性休克前期，已止血清創、快速補液，血壓心率回升；三號搶救室：老年男性，72歲，右側額部硬膜外血腫，腦疝前期，已脫水降顱壓，瞳孔較前縮小，對光反射恢復。”

短短幾句話，清晰概括了三位危重患者的核心病情和處置措施，趙衛國心中暗暗吃驚——從車禍發生到現在不過半小時，能在這麼短時間內完成分類、搶救、穩定病情，這絕非普通年輕醫生能做到的。他來不及細問，立刻說道：“周明，你去一號搶救室；李剛，二號；王濤，三號，各自評估病情，制定後續治療方案！其餘醫生，分頭處理黃標患者，加快檢查和處置速度！”

幾位主任立刻各司其職，衝進對應的搶救室。趙衛國則跟著林野，先來到一號搶救室檢視情況。

胸外科主任周明正俯身檢查患者，手指按壓在患者胸壁上，感受著骨折斷端的情況，同時檢視胸腔引流管的出血和排氣情況。“老周，患者左側4-6肋骨折，斷端刺破胸膜，胸腔積血300、積氣150，已穿刺引流，目前引流順暢，血壓88/52Hg，HR 124次/分，SpO? 92%。”林野在一旁補充道，“用藥：氨甲環酸1g靜推，林格氏液500+多巴胺20靜滴，地塞米松10靜推，目前出血已明顯減少。”

周明點點頭，拿起聽診器聽了聽患者的呼吸音，又看了看監護儀上的資料，臉上露出難以置信的神色：“引流管位置很準，出血控制得很好，血壓雖然還偏低，但在補液和多巴胺維持下已經穩定，這個處置太規範了！小林，你穿刺的時候怎麼定位的？這麼精準，避開了所有大血管和神經。”

“鎖骨中線第二肋間，結合靈韻感知定位的。”林野隨口答道，指尖的靈韻還在持續監測患者的胸腔情況，“患者現在還有輕微的肺部水腫，靈韻正在輔助滋養肺組織，減少滲出。”

周明沒太在意“靈韻”的說法，只當是林野的獨特定位技巧，他轉頭對趙衛國說：“老趙，患者需要緊急做胸部CT，明確骨折範圍和胸腔積血積氣情況，準備胸腔閉式引流術，後續可能需要手術固定骨折斷端，防止再次刺破胸膜。”

“好，立刻安排CT室加班，優先給危重患者做檢查！”趙衛國吩咐道，又跟著林野來到二號搶救室。

骨科主任李剛正蹲在床邊，小心翼翼地檢視患者的創口和骨折情況。看到林野進來，他抬起頭，眼神里滿是讚歎：“小林，你這清創太徹底了！創口汙染這麼嚴重，你不僅清理了所有異物和壞死組織，還精準結紮了出血點，包紮力度也剛好，既止血又沒影響遠端血供，足背動脈還能摸到搏動，太專業了！”

李剛從事骨科臨床工作二十餘年，見過無數開放性骨折的清創術，卻很少有人能在緊急搶救的高壓下，做到這麼精細、規範。“患者目前血壓95/60Hg，HR 120次/分，SpO? 94%，已經輸了2U紅細胞懸液，林格氏液和羥乙基澱粉各500，頭孢唑林鈉2g靜滴預防感染。”林野補充道，“靈韻已經輔助固定了部分骨折碎片，減少了移位風險，後續可以直接安排手術復位內固定。”

“用藥也沒毛病！”李剛翻看了一眼病歷本上的用藥記錄，“氨甲環酸防出血，頭孢唑林鈉預防感染，止痛鎮靜用的哌替啶+異丙嗪，劑量都拿捏得恰到好處，完全符合創傷救治指南。”他轉頭對趙衛國說：“患者需要先做下肢X線和CT，明確骨折粉碎程度，然後緊急手術，否則創口容易感染，骨折也可能進一步移位。”

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