伴隨著內科學帶來的臨床思維初步訓練,95級的同學們迎來了另一門極具分量的主課——《外科學》。
與內科側重於藥物和整體調理不同,外科更強調動手能力、無菌觀念和應對急症的能力,對這群未來的醫者提出了截然不同的挑戰。
週一上午,外科學理論課。
授課的是一位年約四十、戴著金絲邊眼鏡、氣質儒雅的中年男教師——蔡老師。
他穿著熨燙平整的白大褂,說話語速平緩,條理清晰,與外科醫生在人們印象中雷厲風行的形象頗有不同,但眼神中透出的沉靜和篤定,卻自帶一種讓人信服的力量。
“同學們,從這周開始,我們進入《外科學》的第二部份的學習。”蔡老師站在講臺前,聲音溫和卻極具穿透力,“外科,是醫學中一門古老而充滿活力的學科。它直面創傷,處理急症,用手術刀為病人解除病痛。在學習具體手術之前,我們必須先築牢兩塊基石——無菌術 和 水、電解質平衡與酸鹼平衡紊亂。”
他在黑板上寫下這兩個關鍵詞。
“無菌術, 是外科的生命線,是預防術後感染、保障病人安全的根本。”
蔡老師的語氣變得嚴肅,“一臺手術,技術再精湛,如果發生了感染,也可能是致命的。無菌術不僅僅是一套操作流程,更是一種深入骨髓的觀念和紀律。從手術室的空氣淨化,到手術器械的滅菌,再到手術人員刷手、穿衣、戴手套的每一個細節,都容不得半點馬虎。你們將來或許不會都成為外科醫生,但無菌觀念,是每一名醫學生都必須具備的基本素養。”
同學們屏息凝神,彷彿能感受到那看不見的“無菌”二字所承載的重量。
“而水、電解質平衡與酸鹼平衡紊亂,”蔡老師推了推眼鏡,繼續講解,“則是維持人體內環境穩定的核心,是外科病人,尤其是危重病人管理的重中之重。脫水、低鉀血癥、酸中毒、鹼中毒……這些聽起來抽象的名詞,背後是複雜的生理病理變化,直接關係到病人的生命體徵和手術耐受能力。準確判斷、及時糾正這些紊亂,是外科治療成功的基礎。”
蔡老師用生動的臨床案例,將枯燥的理論知識講得深入淺出。大家聽得津津有味,對外科的世界有了初步的、卻印象深刻的認知。
理論課後,緊接著是更為關鍵的外科學實驗課。實驗地點設在專門的外科模擬實驗室。
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