這場面難住了林聞溪。中醫傳承千年,靠的是療效驗證,而非分子機制。
麥克萊恩教授再次介入:“陳先生,我理解你的疑慮。但醫學的本質是治癒疾病,有時療效先於解釋。盤尼西林初用時,我們也不完全瞭解其作用機制。”
他安排陳老做客觀指標檢測:肺功能改善20%,血氧飽和度提高。資料面前,陳世璋的疑慮稍減。
然而真正的轉折發生在第二週。陳老突然受涼,咳喘復發,痰多難咯。陳世璋立即質疑:“看吧,還是不行!應該回西醫治療!”
林聞溪診察後道:“此乃新感外邪,非藥無效。當急則治標,先宣肺化痰。”他改用射干麻黃湯,三劑而平。
事後,林聞溪特地找來相關研究文獻:現代藥理證實,附子的有效成分去甲烏藥鹼能強心、擴張支氣管;肉桂醛有抗炎作用;熟地黃多糖能調節免疫...
陳世璋翻閱這些資料,態度明顯軟化:“原來中藥也有科學研究。” 林聞溪誠懇道:“陳先生疑慮皆在情理。中醫確需與時俱進,用科學方法闡釋機理。然數千年臨床經驗,亦不可輕棄。”
陳老治療月餘,已能獨立行走,無需藥物維持呼吸。臨別時,他緊握林聞溪的手:“小大夫,多謝你耐心解惑,堅持治療。”
陳世璋也面露愧色:“慚愧慚愧,我留洋數年,只知科學萬能,卻忘了醫者仁心比技術更重要。家父病癒,不僅因藥效,更因諸位耐心溝通,消除我等疑慮。”
趙主任語重心長:“病家疑慮,醫者當以誠相待,以效證言,以理解惑。中西醫結合,非但技術結合,更是信任建立。”
此事後,中西醫結合科制定《患者溝通規範》,要求: 一、詳細解釋診斷依據和治療方案; 二、提供中西醫各自的優勢和侷限; 三、尊重患者選擇權; 四、用客觀資料輔助說明療效; 五、耐心解答所有疑問。
林聞溪在日記中深思:“今日方知,醫患之間,疑竇易生,信任難建。病家之疑,非刁難也,乃性命所繫,不得不慎。為醫者,既需醫術精湛,更需誠心溝通,方能使患者安心接受治療。中西醫之爭,不僅在學理,更在人心...”
窗外,陳家人攙扶老者遠去。林聞溪望著他們背影,想起祖父常說的話:“醫者,意也。得其意,忘其形;治其心,愈其病。”
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