“嗯，心陽衰微，兼有血瘀水停，再晚點就麻煩了。”方別喝了口水，“好在發現及時，用藥針灸雙管齊下，先把陽氣吊住了。後續治療還得步步為營。”

元雅感嘆：“也就你這手針灸和用藥的功夫，能在這短暫的時間穩住病情。換個人，恐怕都得直接送急救室上西藥了。”

“中醫在急症上也有優勢，關鍵在辨證準、出手快。”方別放下杯子。

元雅這句話倒是提醒他了，在許多人看來中醫缺乏應對急症的手段，甚至於許多中醫大夫本身也是這種想法。

但在方別看來，這種說法其實並不盡然，只不過中醫在急重症領域的潛力，遠未被充分發掘。

方別放下水杯，望向窗外漸沉的暮色，思緒翻湧。

“說到底，”他緩緩開口，既是對元雅說，也像在整理自己的思路，“不是中醫不能治急症，而是許多醫者固於‘慢郎中’的刻板印象，或是囿於所學，不敢、不願在危急時刻果斷施用峻劑猛藥、險穴奇針。再加上現代醫學急救手段直觀迅速，久而久之，連咱們自己人都習慣性將危重病人往外推。”

元雅若有所思地點頭：“確實如此。師父當年就常說，真到了性命攸關的時候，該用附子就得用附子，該刺井穴放血就得放血，猶豫不得。可如今學院派教育更重穩妥，臨床又受制度所限，敢像你這樣果斷下針用藥的，越來越少了。”

“所以，”方別轉回身，“我想，等手上這幾件緊要事辦妥，或許該整理一套中醫應對常見急重症的診療規範和驗案集。不光是理論，更要結合我們實際處理過的病例，把辨證要點、用藥時機、針刺選穴，甚至包括與西醫協作的節點，都寫清楚。讓更多中醫同道看到，咱們老祖宗傳下來的法子，關鍵時刻真能救命。”

元雅眼睛一亮：“這個想法好！若能成書，或是做成內部培訓資料，對提高整個中醫行業的急症處理能力大有裨益。咱們科裡就有不少現成病例，像剛才那位心衰老人，之前的厥脫、急腹症、高熱驚風.....都可以系統總結。”

方別的話讓元雅深有同感，她放下手中的病歷，目光灼灼：“你這個提議，我看行。咱們科裡積攢的病例不少，像上個月那個中毒性痢疾休克的孩子，你用白頭翁湯合芍藥湯加減，配合針刺十宣放血，硬是從鬼門關給拉回來了。還有之前那位痰熱壅肺導致呼吸衰竭的老太太，麻杏石甘湯重劑加針灸，也穩住了。這些病例，個個都是活教材。”

“是啊，”方別走到辦公桌後坐下，順手翻開一本空白筆記，“不光是成功案例，失敗的、有教訓的，也該記下來。醫學之路，本就是踩著前人的經驗，避著摔過的坑往前走。我想著，可以先從咱們科內部開始，每週抽一個下午，集體討論一個急重症病例，覆盤辨證思路和處置得失。等積累到一定數量，再系統梳理，形成文字。”

樂瑾剛安頓好那位心衰老人的家屬，回到診室正好聽到這番討論，立刻湊過來：“姐夫，師叔，這事我能幫忙！病例整理、記錄我都行。而且，”他有點不好意思地撓撓頭，“跟著你們處理這些危重病人，我雖然還不敢獨立上手，但每次旁觀、聽你們講解，都覺著受益匪淺。要是能系統學，以後萬一遇上情況，心裡也能有點底。”

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