首頁/【醫宗金鑒】清代醫術指南/痰飲咳嗽病脈症並治第十三1-2(1)
【醫宗金鑒】清代醫術指南_痰飲咳嗽病脈症並治第十三1-2(1)

有人問:水飲病症有四種,指的是什麼呢?老師說:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。問:這四種水飲病症有什麼不同呢?老師說:患者平素身體肥胖,現在卻消瘦,水飲在腸間流動,發出瀝瀝的聲音,這叫做痰飲;飲水後水液流到脅下,咳嗽、吐痰時牽引脅下疼痛,這叫做懸飲;飲水後水液流散到四肢,應當出汗卻不出汗,身體疼痛沉重,這叫做溢飲;咳嗽氣逆,倚靠著物體呼吸,氣短不能平臥,身體形狀像水腫,這叫做支飲。

【註釋】有人設問說:水飲病症,不只是留飲、伏飲,而世人說水飲病症有四種,這是為什麼呢?老師回答說:留飲、伏飲,說的是水飲病症新病、久病以及病在淺、在深的道理;現在所說的四種,即痰飲、懸飲、溢飲、支飲,說的是水飲病症的不同情狀。這四種水飲病症,本質也不超出留飲、伏飲的範疇,只是因為水液流動的部位不同,所以特意分為四種。根據其表現症狀來命名,所以有這四種。痰飲,是水飲在腸間流動卻不洩瀉,水谷精微留於膈間不能輸布,遇到陽氣煎熬就形成痰,遇到陰氣凝聚就成為飲,凡是水飲所在之處都會有聲響,所以在上則喉中會有漉漉的聲音,在下則腸間會有瀝瀝的聲音,也就是現在所說的遇到秋冬季節就發作,到春夏季節就停止的久咳、痰喘病症。懸飲,是飲水後水液流到脅下,不上不下,懸結不散,咳嗽、唾痰時牽引脅下疼痛,也就是現在所說的脅下有水氣,停飲導致脅痛的病症。溢飲,是飲水後水液流散到四肢,應當出汗卻不出汗,水液壅塞在經絡肌表,身體疼痛沉重,也就是現在所說的風水、水腫病症。支飲,是飲水後水液停留在胸部,咳嗽氣逆,妨礙呼吸,氣短不能平臥,身體形狀像水腫,也就是現在所說的停飲,氣喘、胸滿不能平臥的病症。

【集註】趙良說:水往低處流,就像高原之水流入河流,河流匯入大海,堵塞河道就會洪水氾濫,而人飲水也是如此。《內經》說:飲入於胃,水谷精微遊溢位來,向上輸送到脾,脾氣將水谷精微散佈,向上歸於肺,肺通調水道,向下輸送到膀胱,水谷精微得以四布,五經得以並行。現在所飲的水,有的因為脾氣不能向上散佈,有的因為肺氣不能向下通調,以致水液流溢,隨處停積而成為病症。

程林說:《內經》說:土氣鬱發,水飲就會在體內發作。因為水飲的特性流動不定,所以治療方法也有發汗、攻下、溫陽、利水等不同。

李彣說:水飲病症有四種,但這裡唯獨用痰飲來統稱,水液屬陰,積聚後可能成為飲,飲凝聚陽氣後可能成為痰。所以分開來說,水飲病症有四種;合起來說,總體就是痰飲而已。

尤怡說:平素身體肥胖現在消瘦,可知體內津液都化為痰飲,所以不再向外充養形體,反而向下流走於腸間。飲水後水液流溢,是因為水多導致氣逆。水液流到脅下的,就是懸飲;流到四肢的,就是溢飲。懸飲是懸於一處,溢飲是溢於四周。水液偏結向上附著於心肺的,就是支飲,支飲就像水有支流,樹有旁枝,靠近臟腑但不在正中間。咳嗽氣逆、倚靠著呼吸不能平臥,是因為水飲向上逼迫肺臟。

水停留在心臟部位,表現為心下堅硬,悸動不安,氣短,厭惡水而不想飲水。水停留在肺臟部位,會吐出涎沫,想要飲水。水停留在脾臟部位,會出現氣短,身體沉重。水停留在肝臟部位,脅下支撐脹滿,打噴嚏時疼痛。水停留在腎臟部位,臍下出現悸動。

【按語】“心下悸”的“心”字,應當是“臍”字,必定是傳抄有誤。

【註釋】痰飲、懸飲、溢飲、支飲這四飲之水,有的留於膈間,有的留於腸間,有的留於脅下,有的留於肢體,有的留於胸中,但這不能涵蓋水邪致病的所有情況。所以又進一步說明,水停留在心臟時,心下堅硬,悸動不安,氣短,不想飲水;水停留在肺臟時,會吐出涎沫,口渴想飲水;水停留在脾臟時,會氣短,身體沉重;水停留在肝臟時,脅下支撐脹滿,打噴嚏時疼痛;水停留在腎臟時,臍下會出現悸動。醫者能以此類推,融會貫通,那麼水邪致病的情況,自然就無所遁形了。

支飲導致腹部脹滿(此處“胸滿”應為“腹滿”),用厚朴大黃湯治療。

【按語】“支飲胸滿”的“胸”字,應當是“腹”字,如果是“胸”字,就沒有使用承氣湯的道理,這是傳抄錯誤。

【註釋】支飲導致胸部脹滿,病邪在肺,適宜用木防己湯、葶藶大棗湯。支飲導致腹部脹滿,病邪在胃,所以用厚朴大黃湯,也就是小承氣湯。

【集註】尤怡說:“胸滿”懷疑是“腹滿”,支飲大多是胸部脹滿,這裡為什麼唯獨用攻下之法呢?厚朴大黃湯與小承氣湯相同,假如不是腹中疼痛且大便不通,不可以輕易使用這個方子。

方湯黃大朴厚

)枚四(實枳、)兩六(黃大、)尺一(朴厚

。服溫次兩分,升二取煮,升五水用,藥味三上以

。療治湯甘桂苓用,暈眩目頭,滿脹撐支脅,飲痰有下心

。氣暢通並水利了為是,治主湯甘桂苓用。暈眩目頭現出以所,目頭達通上向能不其使,氣礙阻會就滿脹撐支;滿脹撐支脅以所,間膈在留停水之飲痰說是,飲痰有下心。法方療治確明以,狀症出列細詳條上接承是這】釋註【

。劑方的水制脾補組同共們它,氣益、焦中和調草甘,脾健溼祛朮白,氣行通以氣導宣枝桂,飲水利以溼滲淡味苓茯。升上能不遏阻被氣是,暈眩目頭;在滯停飲痰是,滿脹撐支脅:說彣李】註集【

)文上見(方湯甘桂苓

。療治丸黃藶椒己用,氣水有間腸是這,燥乾舌口,滿脹部腹

。力藥強增了為是,硝芒加。口的致導飲水是這,口仍但津有中口。用服量藥加增稍稍是就,”增稍“。圖意的治緩現,藥服地繁頻且量。潤滋到得可就燥口,生津,化運以得水。除消可就滿脹部腹,通開結水,結水攻分後前,黃大、藶葶、目椒、己防用以所。化運能不水明說,燥乾舌口;實結經已邪水明說,滿脹加更部腹果如。法方的和調藥溫用是就這,湯甘桂苓用使,的聲瀝瀝有中腸,氣水有間腸,聲漉漉有間,飲痰有下心。法方療治別區以,狀症細詳充補互相,條上接承是又這】釋註【

。飲痰是就也,氣水有間腸裡這,飲痰是聲有瀝瀝,流間腸在水說面前。燥乾舌口以所,溉灌以得能不津,焦中漬浸氣溼麼那,氣水有間腸。中胃在聚水是,滿脹部腹:說彣李】註集【

方丸黃大藶葶目椒己防

)兩一各(黃大、)制炒(藶葶、目椒、己防

猜你喜歡
救世主遊戲:我能自選神級詞條

【無敵文+殺伐果斷+升級流】

開局獲得救世主遊戲內測資格,覺醒至高級天賦無限命運。

可以對任何抽獎類機制進行無限次重置。

簡稱無限S/L大法!

當別人還因為梭哈救世點抽到普通級遺物時,他已通過無限命運鎖定至臻後綴遺物【貪婪之噬】

【效果1:強壯(獲得基礎屬性加成)】

【效果2:泣血(對敵人造成傷害可恢復自身)】

【效果3:貪婪(擊殺怪物提供屬性加成。)】

【效果4:同化(擊殺怪物生成對應詞條,該詞條可升級)】

從新手村開啟無敵之旅。

以無限命運構築bug級職業流派,培養出一個個無敵角色。

世人予我萬般稱號:極道槍神、萬法之神、無上仙君、機械之主……

不知閣下如何稱呼!

星鐵:執念未了,過往依舊

五萬年的記憶,一段不願回憶的過往,以及那些痛苦的詛咒。

隨着時間的推移,肉身上的痛苦孤慕鴻已經漸漸習慣了...可過往卻化作了一份執念...

為何?為何身邊的人不再回來看看他?為何這股力量來的是如此的遲?!

為何...為何死亡總是不曾來看他一眼......

祂說...離開這裡,去往另一個位面,我幫你化解痛苦,但需以輪迴的代價來壓制那份執念...那份過往......

......

鏡流:“呵...做逆徒就要有做逆徒的覺悟,師父...我來了~”

芽衣:“在過往的回憶中,我始終沒有放棄他。”

流螢:“沒有你的世界,又怎會有那麼五彩繽紛的顏色...即便你的的過往千瘡百孔...可我只想好好的擁抱你。”

阮梅:“樹上的梅花開了又謝,哥哥...還能不能回來再給阿阮做一份梅花糕?阿阮這次真的不會再離開你了.......”

(星,三月七,卡芙卡,黑塔,飛霄,知更鳥......)

......

(輪迴四次後,開啟主線)

全民海洋求生:我的加持無限升級

主角:陸雲

全民穿越到一個海洋求生世界,一切的生存資本都在一條木筏上。

陸雲激活SSS唯一級天賦【女神加持】,女神越多他越強。

開局就和福利院的眾女組成了團隊,各種強大加持當即激活。

【天道獎勵加持】,獲得的天道獎勵翻數十倍,直接領先數個版本。

【開箱加持】,一次開箱抵其他人數十次,更能開出各種高級精品稀有寶物。

【耐久加持】,他現在就是一頭累不死的牛。

【屬性加持】,屬性翻倍,全是數值!

除此之外,【祝福支援光環】,每天都能白嫖一次收穫。

還有【幸運】。【陰陽】。【縮減】一系列加持可以解鎖升級,他不無敵誰無敵。

隨着求生遊戲發展,不僅同村人傻眼,其他世界的玩家也驚住了。

萬族天驕氣急敗壞:“你和我說這是孱弱的藍星人?可他為什麼發育的這麼好?比我們還好一萬倍?”

三眼族大帝瑟瑟發抖:“憑他一巴掌就能拍死我們。”

精靈族女族長滿眼星星:“我一定要上他的船!我帶着這麼多崇拜他的精靈妹子,應該可以的吧?”

鳳凰族女帝無奈抬頭望天:“打不過,是真的打不過.....”

讓你打NBA,沒讓你霸凌喬丹

主角:葉楓喬丹葉楓

葉楓穿越96-97賽季公牛,綁定奇葩嘴炮系統。

喬丹?照懟不誤!

皮蓬?專戳工資痛點!

奧尼爾?你過來啊!有種單挑啊!

懟天懟地懟空氣,破防值蹭蹭漲,技能嘎嘎掉!

當葉楓用庫里三分吊打雷吉米勒,用穆大叔大帽羞辱奧拉朱旺,用crossover晃倒喬丹時,整個聯盟徹底瘋了!

那一年,公牛王朝轟然崩塌,新王登基!

葉楓環顧四周:

“現在我宣布——”

“我是NBA最強的控衛,最吊的分位,最牛的小前,最好的大前,最猛的中鋒。”

“誰贊成?誰反對?”

整個聯盟噤若寒蟬,無人回應。

突然,喬丹怯生生地舉起了小手手。

葉楓:“丹子,你似乎不服?”

喬丹:“不是啦,人家只是覺得你的話有些啰嗦,直接叫goat簡潔些。”

萌學園冥月相伴

烏克娜娜消失之後一直以靈魂的形式跟在所有人身邊,直到她所有的力量與氣運流失之後,她在眾目睽睽之下徹底消散。

消散的最後一刻,她卻被人送回了過去。

穿越歷史,從遠古到現代

來自50萬年前的“北京人”,不斷進化,歷經原始社會,氏族社會,封建社會······的歷朝歷代,通過一些遭遇,不幸事件······,深入淺出地講述歷史故事,宣揚正確的歷史觀。

穿成秀才下堂妻,娘家頓頓有肉吃

江思月一睜眼,穿到了架空古代的極品身上。

原主在娘家又懶又假清高,被村民和嫂嫂們嫌棄,還是個戀愛腦!

為了嫁給秀才楊子玉,不惜婚前失貞,還倒貼二十兩銀子。

鬧的娘家負債纍纍,雞犬不寧,不願跟她聯繫!

可是嫁給楊子玉後,她卻沒得到什麼好結果。

整日累死累活,低聲下氣,被人拿捏……

婆母為了給兒子休妻另娶,竟然誣陷她跟賴子私通,要拉去沉塘!

剛穿來的江思月表示,這都什麼奇葩劇情?

先制住李賴子,揭破婆婆偽面目。

然後要回嫁妝,帶着女兒回娘家!

可是娘家負債纍纍,家徒四壁,大哥還不小心摔斷了腿,躺在床上沒錢醫治!

上輩子是醫學博士的江思月表示,這都不是事!

看她如何治好大哥,帶着全家人致富奔小康!

賣奶茶,開鋪子,辦作坊,開醫堂……

小日子過的風生水起。

可是總有那愛搗亂的渣夫一家,極品親戚,惡霸地主!

江思月擼了擼袖子,表示沒關係。

兵來將擋水來土掩。

作為一個穿越女,就沒有我搞不定的事!

退役魔法少女管你遊戲入不入侵

【遊戲入侵+卡牌彈藥+魔炮婦女+男女主雙馬甲+人類危(偽)機+互懟日常】

退役多年的魔法少女雪貝貝,過着“和”平後的日子。

嫁了個神秘財團的富二代,開着隨心所欲的花店,有空去追追臉紅心跳的連續劇。

生活簡直不要太舒適……

直到一款遊戲開始風靡全球,而平靜多年的魔素突然活躍了起來。

連好不容易安分的農藥之心都蠢蠢欲動……

“媽媽,你不是自然療愈師嗎?”

“是啊……我這不是很努力的在灑種子嗎?”

“那你周邊的光球是怎麼回事?”

“不知道啊,可能是遊戲buff?”

“Σ(⊙▽⊙“a”

“好帥啊!我也想要!”

長魚渡:這倆傻孩子是真沒看到那些光球直接將怪物秒殺了嗎?

“咳咳,老婆,我們是不是應該好好談談……”

“你等等,正看到戲肉位置。”

平時的淡人正臉紅耳赤?(????ω????)?

長魚渡:不是,你到底在追什麼劇啊?

雪貝貝:“《礦物保健食品原料庫·第三季》”

長魚渡:我看上去很像傻子?

玄學棄婦覺醒後,冷王求做我續命符

為了當年的驚鴻一瞥,江清婉隱姓埋名嫁入將軍府,花了半身修為幫秦家改命。

誰知男子曾經回到北京,帶回了美麗華貴的縣主。

婆婆明褒暗貶地逼她讓位,甚至喊了她五年母親的養子,也輕蔑地看着她。

“你是一個商女,怎麼配做我媽媽?”

看透一切的江清婉拋下一紙和離書,收回了對秦家的保佑,讓他們厄運纏身。

本想逍遙離京,卻遇到了身負怪命格的九王爺,竟能幫她恢復修養。

她成了九王爺的幕僚,京城謠言四起,都說她是王府的外室嬌娘。

男人冷着張俊美如仙的臉,充滿了厭惡。

“她只是我邀請的天師。”

後來,江清婉成了著名的東京神算,京中權貴紛紛跪求一卦。

前夫後悔不已,糾纏不清,一聲“婉婉”喊得真心切。

貴氣清冷的九王爺化身醋精加寵妻狂魔,抱着人的小腰宣誓主權。

什麼天師?這是他的小嬌娘。

【醫宗金鑒】清代醫術指南
設置
夜間
日間

向上滑動顯示閱讀菜單

提示