方言聞言笑了笑，抽出最底下壓著的一份重症皮膚病例，讓楊秉彝遞到榻國維面前。

接著他說道：

「既然有信心，那就考你的本行。你看看怎麼治。」

這份是之前方藥中接的天火瘡的病例（見1810章）

也是中醫科這麼久以來用上了象皮的第一個病人。

給榻國維的就是當時方藥中剛接診到病人時候的情況，現在方言就想看看他遇到相同的問題後，到底是個什麼樣的反應。

「請聽題……」方言頓了頓，說道：

「患者，二十二歲，女性，一週前因感冒發熱，在院外靜脈輸注青黴素。鏈黴素。輸注當晚出現散在紅疹，次日全身大面積紅斑。水皰。皮膚鬆解脫落，伴高熱不退。口腔黏膜糜爛。雙眼結膜充血。角膜潰瘍。呼吸困難。咳血。西醫診為「中毒性表皮壞死鬆解症』，予大劑量激素。丙種球蛋白。抗生素。白蛋白支援治療一週，病情持續惡化。」

「刻下：全身皮膚大面積剝脫，滲液淋漓，如燙傷之狀；體溫39。2°C，呼吸急促，口唇焦裂，口腔內佈滿血皰，聲嘶難言；雙目紅腫，分泌物黃稠，左眼淚腺已無分泌；三日未解大便，小便量少如醬油色；舌質紅絳如豬肝，舌苔焦黑起刺，脈洪大而數，重按虛浮無根。」

「請你回答三個問題：第一，此病在中醫屬何範疇，核心病機是什麼？第二，之前西醫治療為何無效，若用中醫，立法何如？第三，請給出完整的治療方案，包括內服。外治。給藥方式及注意事項。」「五分鐘思考，計時開始。」楊秉彝按下鬧鐘，看向榻國維。

方言這時候擺擺手說道：

「這個就不計五分鐘了，我給你二十分鐘的思考時間，但是你必須要回答好，因為這個病人只有一到兩次的試錯機會，所以你的治療方案還不能偏差太多，視窗期你沒抓住，那麼病人就沒了，我先說好，這題要的答案標準很高，你想清楚再回答。」

「這個病例當時所有的前期治療和病人個階段狀態都在你面前了，你仔細翻看。」

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