趙炳南是全國公認的中醫外科泰斗,輩分。資歷。臨床經驗都擺在那裡,而且當天下午方言就要正式行拜師禮。
當著一眾學生。方藥中教授的面,先請教前輩的思路,是最基本的禮數。
既顯露出對趙老的敬重,也不會顯得自己特才傲物。搶話出頭。
方言這會兒哪怕心裡已經有了判斷,也得先讓前輩開口,自己再補充印證,這是晚輩對長輩該有的姿態加上趙老爺子這又是早上先過來幫他複診,又是給他準備了外用藥,怎麼他都得保持尊重。趙炳南做了幾十年中醫外科,見過的年輕醫生不少,有的急著表現自己,有的唯唯諾諾不敢開口,有的學會了三招兩式就覺得自己能獨當一面。
但方言不一樣,他剛才已經把類鼻疽的特徵。臨床表現。診斷思路都梳理了一遍,思路清晰,邏輯完整,明顯是心裡有數的。
但他沒有直接說,而是轉過來問了一句。
這個問法的分寸感很微妙。
趙炳南顯然也品出了這層意思。
對方言這個即將到手的徒弟是越看越滿意了。
他端著保溫杯,沒有立刻回答,而是沉默了兩三秒,然後才開口說:
「她的創口不在面部,在手上。手部的組織比面部厚實,血供也比面部好,如果單純按類鼻疽來治,用托里透膿的辦法慢慢排毒,週期會比較長。我在想,是不是可以先把創口清一下,把表面那層灰白色的腐肉刮掉,然後再用藥線引流,縮短一個階段。」
「還有她那個低燒和嘔吐,我懷疑不完全是菌毒入血引起的,可能還有藥物殘留的影響。她在昆明住了四個月,抗生素用了不少,脾胃被傷得不輕。當然這個也是受了你昨天的啟發,我就想先不用太重的藥,先穩住中焦,等她的胃氣恢復一些再考慮託毒的問題。」
方言聽完,重新看了一眼病人手上的創口,又看了看病人的面色然後才說:
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