李先生的症狀表現為單側聽神經瘤，瘤體位於左側橋小腦角區壓迫聽神經和前庭神經。

表現為左耳聽力下降。耳鳴。行走左偏，應該是前庭神經受壓導致平衡障礙。

他這個二十年左側頭痛史，應該是瘤體緩慢增長持續壓迫所導致的，但是他這個纖維瘤生長的速度和當初的文工團姑娘完全沒辦法比。

文工團姑娘的情況，是一種常染色體顯性遺傳病，特點是全身多發神經纖維瘤，不光會累及聽神經，還會在皮膚。外周神經上長出大量脂肪瘤或纖維瘤結節，而且瘤體生長速度相對更快，還容易伴隨面癱。皮膚咖啡斑等併發症。

但李先生的情況，更偏向散發性聽神經纖維瘤，這種型別不伴隨遺傳病史，瘤體大多是單發的，只侷限在橋小腦角區的聽神經鞘上，沒有全身多發的特徵，生長速度本身就慢很多。

很多散發性患者的瘤體每年增長幅度極小，甚至幾年都不會明顯增大，這也是他二十年前就有頭痛症狀，卻直到三年前才出現明顯壓迫表現的關鍵原因。

不過還是有點慢。。。。。。 人家還是幾年時間，他這個是二十年，方言感覺自己遇到個罕見病例。 方言在X光片上輕輕點了點，眉頭微皺，心裡頭越發篤定，這絕對是個少見的散發性聽神經纖維瘤病例。 尋常散發性瘤體，就算生長慢，三五年也會有明顯的壓迫症狀，哪有像李先生這樣，拖了二十年才逐漸加重的？

他抬眼看向李先生，又追問了幾句：「你這二十年裡，除了偶爾頭痛，有沒有耳鳴。耳朵發悶的情況？ 有沒有出現過看東西重影。面部發麻的症狀？ 「

李先生仔細想了想，搖搖頭：」耳鳴是三年前才有的，之前頂多就是頭痛的時候，左邊耳朵有點脹，過兩天就好了。 看東西重影。臉麻這些，一次都沒有過。 對了，我血壓也是三年前才高起來的，之前體檢一直都正常。 「

方言點點頭，對著李先生說道：

」行了，咱們來看看舌象摸一下脈。」

李先生依言把手放到了方言的脈枕上。

方言的手摸上去，很快就察覺到脈象弦滑而沉，尺脈略有不足，關脈稍旺。

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