患者聽話的照做，就看到她口腔裡面還有那種星星點點潰瘍，不是連起來的一大片，而是分散開的大面積潰瘍。

這個在醫學裡面叫做散在性潰瘍。

方言讓護士拿過電筒幫忙照射，本來想看的更清楚一些，結果這一照射，發現不光是口腔裡面，在她的右邊鼻腔裡面同樣還有這種潰瘍。

方言接著換了一隻手給患者診脈，同時對著她詢問道：

「你這口腔潰瘍和鼻腔裡的潰瘍，大概多久了？是一開始確診紅斑狼瘡就有，還是這一個月腫起來之後才長的？疼不疼？吃飯。擤鼻涕的時候會不會受影響？」

患者說道：

「痛肯定是痛的，但是時間記不住了，很早之前就有了，斷斷續續的好過，具體是什麼時候覆發的我不知道。」

方言點點頭，把患者的話記在心裡，口腔潰瘍「斷斷續續。早有復發」，說明紅斑狼瘡的病情活動期一直在反覆，不是這一個月才加重的。

他指尖仍搭在脈上，感受著脈象的細滑而數，又追問：

「那最近這一個月，除了腫和小便少，有沒有覺得胸口發悶。喘不上氣？晚上躺著的時候，會不會比坐著更難受？」

王藝虛弱地搖了搖頭，她丈夫在旁邊補充：「喘氣倒還好，就是總說身上沒力氣，連坐一會兒都累，而且最近幾天還總噁心，吃不下東西，勉強吃點就想吐。」

「噁心的時候有沒有反酸。燒心？大便怎麼樣？幾天拉一次？」方言繼續問，這些細節能判斷患者的脾胃功能有沒有被累及。

「不反酸，就是覺得肚子脹得慌，大便兩三天一次，也乾得很。」患者繼續說道。

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