患者猛烈地搖頭。
“按住他,現在開始出現癔症了,趕快用藥。”
楊平命令旁邊幾個研究生立即圍上去。
患者的舌頭刷地縮了一半回去:“好了……好了……要不觀察……觀察……”????楊平坐下來,用他那特有的沉穩的聲音開口了,但話卻不是對李剛說的,而是像在繼續他的教學:
“在臨床診斷中,我們除了要辨別疾病的真偽,有時也需要辨別症狀的真偽。”
他的聲音不高,卻很清晰,“器質性的肌張力障礙,源於神經遞質的失衡,是自主神經系統功能紊亂的結果,患者自身無法控制,它的表現有其生理基礎,比如我剛才提到的舌色、
肌張力的均勻程度、伴隨的微小顫動等等。”
他頓了頓,目光依舊沒有離開李剛。
“而心因性的症狀,”他繼續說道,語氣平緩得像是在陳述一個客觀事實,“往往帶有表演色彩,會刻意模仿記憶中或者想象中的嚴重表現。
比如,他們會表現出極度的、戲劇性的痛苦,但對一些細微的、客觀的生理體徵卻難以完美複製。
例如,真正的急性舌肌痙攣,舌下血管會因迴流受阻而呈現特定的顏色變化,舌根的肌肉會有一種獨特的硬橡皮樣的質感……”??楊平繼續溫和地說:“更重要的是,
藥物的作用是不會騙人的。
東莨菪堿作為抗膽堿能藥物,其效果在體內有持續的半衰期。
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